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정형외과
Q. 오십견이라 하는데 어떤 운동을 해야 할까요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.오십견이 맞다면,주로 관절가동범위 운동이라고 하여 스트레칭을 생각하시면 좀 더 이해하기 쉽겠습니다.다만 오십견이 있는 경우 통증과 관절가동범위 제한이 심할 경우 운동하기 어려워 약물이나 주사치료를 하여 통증을 줄이고 운동을 하셔야 할 수도 있습니다.정형외과/재활의학과/마취통증의학과 등 통증을 보시는 의사 진료 보시고 어떤 처치가 필요한지 상의해보시는 것이 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
신경과·신경외과
Q. ct룰 찍엇습니다뇌까지 볼수잇나요?뇌ct라고안하고 그냥 ct룰찍엇습니다
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.CT 를 간단히 설명 드리면 x-ray 사진을 수백장 찍어서 마치 동영상 처럼 만든 영상이라고 생각하시면 이해가 되실 듯 합니다.구타를 당한 곳이 두개부 이면 아마 머리 CT 를 찍었을텐데, 정확한 것은 병원에 문의 하셔야 합니다.뇌CT는 뇌출혈을 가장 정확히 볼 수 있는 검사 입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 술을마시면 얼굴이 과하게 빨개지는건 왜그런거죠?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.술을 마셔서 우리 몸에 흡수되면에탄올는 알코올 탈수소효소(ADH)에 의해 아세트알데히드 로 변하는데, 이 아세트알데히드가 독성이 있는 물질이어서 우리 몸에서는 이것을 아세트산으로 분해해야 하는데 이 때 효소 이름이 아세트알데히드 탈수소효소(ALDH) 입니다.이 ALDH 는 ALDH1, ALDH2 가 있는데, 특히 ALDH2 가 중요한 효소 입니다. 얼굴이 빨개지는 것은 아세트알데이드가 많이 있는 것인데, 이 아세트알데히드가 취함, 숙취, 그리고 혈관을 확장시키는 히스타민 분비를 촉진시킵니다. 혈관이 확장되면 얼굴에 혈액이 몰려 붉어지는 것이지요. 몸도 붉어질 겁니다.그 이유는 1) ADH 가 활발해서 아세트알데히드를 빨리 만들어 내거나2) ALDH2 가 부족 또는 없는 경우 아세트알데히드가 축적되게 됩니다.따라서 친구분이 얼굴이 빨개지지만 술은 결국 잘 마신다 하면 1) ADH 가 활발해서 그런 것이고,술을 못한다면 2) ALDH2 가 부족해서 그럴 가능성이 높습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
내과
Q. CRP 염증 수치 심각한건가요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.병원마다 CRP 수치에 대한 정상치가 다르나0.5 라고 가정한다면, 3.8 정도는 많이 높지는 않지만, 다소 높은 수치입니다.의사선생님 말씀대로 단순히 현재 시점의 수치를 보기 보다는이전에 8점대에서 3.8로 줄었다는 점이 중요합니다.코로나19 감염이라는 병도 결국 자연 회복하는 질환이라코로나19 증상이 점차 줄어들고 있으면, 그 수치도 점차 줄어들 수 있습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
내과
Q. 혈전,,약으로 없어지나요 ???
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.경동맥초음파에서는 동맥경화반(플라크), 내중막두께(IMT, 혈관벽 두께)를 보게 됩니다.혈전이라고 하신 것은 플라크를 말하시는 것으로 보입니다.플라크가 있거나 혈관벽이 두꺼워진 경우 생활습관교정(식사, 운동) 등과 함께 항혈전제나 고지혈증을 드시게 되며,보통은 더 크기 커지거나 두꺼워 지지 않게 하는 효과가 있습니다.간혹 크기가 매우 크거나, 벽이 매우 두꺼운 경우 고용량의 약물 복용하여 작아지는 경우가 있습니다.0.4 mm 의 크기는 작은 편에 속하며, 2년만의 검사에서 더 커지지 않았다면 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.참고 경동맥에 플라크가 매우 심할 경우 경동맥내막절제술 이라는 것을 하기도 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.