안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.
의료 보험
Q. 입원관련 보험금 청구시 피보험자가 사망하는 경우 청구할 수 있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.청구할 수 있습니다.예를들면 배우자가 사망시 가족관계증명서를 발급받아 상속인 관련서류와 함께 청구하면 보험금을 받을 수 있어 콜센터에 전화해서 자세한 서류안내를 받으시기 바랍니다.
의료 보험
Q. 도수치료 추후치료는 안준다는데요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험의 도수치료는 보험회사의 손해율에 가장 큰 영향을 끼치고 있어 엄격한 심사로 제한되고 있습니다.뚜렷한 치료효과가 있을 시 인정되며 장기간 치료시 보험금지급을 제한하고 있어 거절되는 사례가 많습니다.
의료 보험
Q. 실손보험 청구와보상에 관련해 궁금합니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험에서 보험금 받고 건보공단에서 본인부담환급금을 받게되면 실손보험의 이득금지원칙에 위배되어 이중으로 혜택을 받을 수 없습니다.
상해 보험
Q. 사고 후 바로 입원을 하지 않아서 안된다고 하는게 잊원 가능 기간이 있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.교통사고는 시간이 지날수록 건강상태가 악화되는 경우가 많아 입원기간이 정해져 있지 않습니다.
저축성 보험
Q. 실비보험 생기고 초창기 가입 했다가 해약 후 혈압 당뇨 생겨서 다시 가입이 어렵다고 하는데요 실비보험 이른바 유병자 실손 같은거 있을까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.최근 3개월 이내에 의사로부터 추가소견이 없고 최근 2년이내에 입원.수술이 없고 최근 5년 이내에 암으로 진단.치료사실이 없으면 가능합니다.
의료 보험
Q. 대장내시경 검사시 용종제거는 수술비 항목청구가 가능할까요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.건강검진비용은 실손보험에서 보상을 받을 수 없지만 검진 중 용종절제술비용은 보상 가능합니다.정액형보험에서도 질병수술비에 해당되어 보상을 받을수 있습니다.
저축성 보험
Q. 월보험료지출비용은 얼마가적당한가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보험료는 나이.직업.건강상태.가족구성원.가족력에 따라 차이는 있지만 월수입의 5~10% 정도의 금액이면 적정하다고 생각합니다.
의료 보험
Q. 실비 보험금 청구 기준의 명확한 설명이 듣고 싶어요.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 질병이나 상해로 치료시 보장을 받을 수 있지만 치과.한의원치료는 급여만 보상되며 비급여는 보상하지 않습니다. 보상하지 않는 치료에 대해서는 약관을 참조하는것이 가장 좋습니다.
재산 보험
Q. 아직 실비 보험이 없는데요.. 어떤 보험으로 들어야 보상을 제대로 받을 수 있을까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.모든 보험회사에서 판매중인 4세대실손보험은 단독실손으로 표준화 되어있어 보장내용이 동일합니다.하지만 보험료는 회사의 손해율에 따라 조금 차이가 있습니다.
의료 보험
Q. 실비 보험에서 쓰이는 급여와 비급여의 용어의 뜻이 궁금합니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.급여는 건강보험공단에서 혜택을 받아 본인부담금과 공단부담금으로 나뉜 금액 중 본인부담금만 부담하며 진료비영수증의 왼쪽에 기재된 금액입니다.비급여는 전액 본인이 부담하는 금액으로 진료비영수증의 오른쪽에 기재되어 있습니다.