안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.
상해 보험
Q. 아이 화상특약 가입했는데요 진단
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.진단서에 심재성 2도화상 진단명과 질병분류기호가 기재되어 있어야 화상진단비를 보상받을 수 있습니다.H회사에서는 망상진피층을 침범한 심재성2도화상 진단을 받았을 때 지급하기도 합니다.
의료 보험
Q. 영업중에 부주의한 사고로 산재보험하고 중복해서 건강보험이 가능한지 궁금합니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.산재보험에 가입되어 있어도 건강보험에서 중복으로 보상받을 수 있습니다.실손보험과 중복으로 받을 수 없습니다.
의료 보험
Q. 실비 보험의 세대 차이가 알고 싶어요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1세대실손은 자기부담금 5천원 공제하고 약제비 포함 통원의료비 최대 30만원까지 보장하며 입원시 자기부담금없이 가입금액 한도내에서 보상을 받을 수 있습니다.2~3세대는 통원.입원시 급여 10%.비급여 10~20% 본인부담금이 있습니다.3년갱신으로 100세보장과 15년 재가입이 있습니다.4세대는 급여20%.비급여 30% 본인부담금이 있습니다.통원의료비는 약제비포함 20만원한도.매년 갱신.5년주기로 재가입 해야 합니다.
의료 보험
Q. 종합병원 2인실 2세대 실비보험 적용 문의
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험에서 1~2인실을 사용한 경우 50% 보상되며 최대 1일 10만원 보상 받을 수 있습니다.
의료 보험
Q. 염증으로 인한(치아통풍)시 실비 보험 청구가 가능 할까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험의 치과치료는 급여에 한해서 보상되며 비급여는 보상받을 수 없습니다.치조골이식술도 비급여로 보상을 받을 수 없습니다.임플란트 후 1년 지나면 치아보험에 가입할 수 있습니다.
의료 보험
Q. 발치후 3년이 지난후 임플란트 해도 보험 청구 가능하나요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.임플란트치료보험금은 보장개시일 이후에 영구치 발치의 원인으로 영구치를 발치하고 발치부위에 임플란트를 받은 경우에 지급합니다.실손보험에서 치과치료는 급여에 한해서 보상을 받을 수 있으며 비급여는 보상되지 않습니다.임플란트치료보험금 필요서류는 치과치료확인서.엑스레이전과후 또는 파노라마 사진입니다.
의료 보험
Q. 의사 처방전 없이 약 구매하는 것은 실비가 적용이 안되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.내원하여 의사의 치료소견으로 처방받은 약만 실손보험에서 보상받을 수 있습니다.개인적으로 구매한 약은 보상받을 수 없습니다.
저축성 보험
Q. 항암치료 특약이 갱신이던데 가입해야할까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.암진단비와 항암방사선담보 등 관련된 담보들을 같이 가입하는것이 좋습니다.암관련 담보들은 갱신형으로 저렴한 편이며 사고 발생시 많은 치료비용을 준비할 수 있어 필요한 담보입니다.
의료 보험
Q. 2세대 실비 병원 퇴원 후 다른 병원 입원 실비 처리 문의
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.단기간 입원은 면책기간 적용되지 않으며 두 병원 치료비는 실손보험에서 보상받을 수 있습니다.1년 이상 입원이나 180일 이상 통원시에 면책기간이 적용됩니다.
저축성 보험
Q. 직원복지혜택으로 할인받은 금액도 보상되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 실제 본인이 부담한 비용을 보상하기 때문에 가족할인으로 감면받은 경우라도 실제 납입한 금액만 보상받을 수 있습니다.본인복지할인혜택은 감면받은 의료비가 근로소득에 포함된 경우에는 할인전 금액으로 받을 수 있습니다.