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안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

이선희 전문가
삼성생명
의료 보험
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Q.  실비 청구를 많이 하게 되면 보험료가 많이 인상되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.4세대실손은 내년 7월부터 비급여를 많이 사용하면 최대300%까지 보험료가 인상되는 보험료차등제를 실시합니다.이전 실손은 연령.회사의 손해율에 따라 보험료가 인상되며 개인별 사용금액이 반영되지 않습니다.
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Q.  실비보험 가입 조건 궁금합니다!
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.건강하고 60세 이하인 경우는 일반실손보험,건강하지 못하면 유병자실손보험으로 3개월 이내 의사소견.2년이내 입원.수술.5년이내 암치료가 없을 때 가입을 할 수 있습니다.
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Q.  신경외과에서 주사맞고 치료받은것도 실비청구가 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.질병으로 내원시 치료목적의 비용은 실손보험에서 보상을 받을 수 있으며 진료비영수증.진료비세부내역서가 필요합니다.보험금 청구하면 2~3일내로 처리됩니다.
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Q.  실비보면은 기간이 지나도 보장이 똑같나여?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.4세대실손은 5년마다 재가입해야 하며 재가입할 때 규정이 바뀌면 변경된 규정대로 보상을 받게 됩니다.표준화되어 있어 모든 보험회사의 보장내용은 같습니다.
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Q.  임플란트 수술 실비보험 적용 여부?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.상해로 다쳐 치조골이식술과 임플란트를 했다면 1세대실손 일반상해의료비 담보에서 가입금액내에서 보상을 받을 수 있습니다.2세대 이후 실손에서는 비급여는 보상을 받을 수 없습니다.
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Q.  30대여성 암보험 들려고 하는데 꼭 넣어야 하는거요!
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.암보험을 가입할 때에는 진단비.수술비.일당.표적항암.항암방사선약물치료비등 관련담보들도 필요하며 중입자치료는 표적항암이 아니라 항암방사선치료비에서 보장됩니다.유방암은 일반암으로 몇몇 보험회사에서 보장을 줄여 40%만 지급하는 회사도 있습니다.
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Q.  수술을 미루고 실비보험 가능한가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.병원에 담낭절제술이 필요하다는 의사의 소견이 있어 보험 가입시 고지를 해야 합니다.위장염으로 입원한 사실도 고지해야 하며 인수심사에 조건부 계약 가능성이 높습니다.그래서 보험은 젊고 건강할 때 가입해야 필요할 때 보상을 받을 수 있습니다.
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Q.  얼마전 상을 당하였습니다. 질병 사망시 보험금 청구 건에 관하여 질문 드립니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.진단을 받았기때문에 뇌졸중.뇌출혈.뇌혈관질환진단비 중 진단비를 받을 수 있으며,수술했으면 뇌혈관질환수술비,입원일당,질병사망보험금을 보상받을 수 있습니다.
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Q.  실비 보험금 받을 곳이 다수인 경우 보험금 계산
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.보장내용이 같은 조건이라면 비례보상이기 때문에 15만원씩 보상받게 됩니다.많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
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Q.  앓고있는 질환이 인정되는게 어디까지일까요??
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.폐렴으로 입원치료하고 천식진단을 받았기때문에 폐렴과 천식은 기저질환에 체크해야 합니다.만일에 고지하지 않고 보험가입 후 청구를 하게되면 고지의무 위반으로 보상을 받을 수 없습니다.보험가입시 최근 5년이내의 치료내용은 고지해야 하며 심사결과에 따라 부담보나 할증 등 조건부계약으로 인수할 가능성이 많습니다.
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