안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.
의료 보험
Q. 피지낭종 수술 후 재수술 보험 처리 문의
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.질병수술비 약관에 같은 종류의 수술을 2회이상 받은 경우에는 하나의 질병수술보험금만 지급합니다.질병수술을 받고 365일이 경과한 후 같은 질병으로 새로운 수술을 받은 경우에는 다른 질병으로 간주하고 보험금을 지급한다고 명시되어 있습니다.수술비는 1회만 보상받고 두번 치료비는 실손보험에서 보상받을 수 있습니다.
의료 보험
Q. 실비 청구에 대 해 궁금한 점이 있습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.4세대이전 실손보험은 개인적인 청구금액에 따라 할증되지 않으며, 4세대 비급여 과다 청구시 보험료 할증은 아직 적용하고 있지 않습니다.( 내년 7월부터)병명이 있을 경우 다른 보험 가입시 불이익이 있을 있을 수 있으며 한꺼번에 모아서 질병별로 청구해도 됩니다.(3년 이내에)
의료 보험
Q. C07 침샘 악성으로 코드를 받았습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.암진단비가 가입되어 있으면 진단비를 받을 수 있습니다.수술했으면 암수술비도 보상가능합니다.진단서.조직검사결과지를 발급받아 청구하시고 납입면제도 받을 수 있습니다.
의료 보험
Q. 실비 보험 질문하고 드려요~~
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1세대실손보험으로 보험료는 비싸지만 자기부담금이 적어 보상받을 수 있는 금액은 큽니다.100세까지 보장되며 3~5년 갱신으로 질병통원의료비는 자기부담금이 오천원이며 통원1회한도가 최대30만원입니다.일반상해의료비는 가입금액한도내에서 자기부담금없이 한 사고당 6개월까지 보상가능합니다.4세대실손은 자기부담금이 급여20%.비급여30%로 보상금액이 적은편이며 매년 갱신되며 5년마다 재가입해야 하고 3대비급여는 연가 사용하는 횟수와 금액이 제한되어 있습니다.내년7월부터 비급여를 과다 청구시 보험료가 최대 300%까지 할증됩니다.
의료 보험
Q. 수술비 항목 중에 1~5종은 어떻게 구분되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.피부.근골.호흡기계 흉부.순환기계 비장.소화기계.비뇨생식기계.내분비계.신경계.시청각기수술.그 이외수술 의 일반적인 상해 및 질병 치료목적의 수술과 악성신생물 치료목적의 수술이 있습니다.수술종류에 따라 1~5 종으로 분류되어 있는 약관을 참조하는것이 가장 정확하게 알 수 있습니다.
의료 보험
Q. 남자라는 여자랑 암보험 금액이 다른 거요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.암진단비 대비 유사암진단비는 20%로 예를들면 암진단비 1억이면 유사암진단비는 2천만원으로 가입할 수 있습니다.남.여의 차이가 아닌 가입금액으로 정해집니다.
의료 보험
Q. 응급실에서 치료를 받는 것들은 실손보험 적용이 안 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.상해로 다쳐 응급실 이용시 상해통원의료비 한도금액내에서 자기부담금을 공제하고 보상받을 수 있습니다.1세대실손보험의 일반상해의료비 담보에 가입되어 있으면 자기부담금없이 가입금액한도내에서 보상받을 수 있습니다.
저축성 보험
Q. 보험이 하나도 없는데 하나쯤은 들어야할까요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.첫번째는 실손보험으로 질병이나 상해로 치료시에 실제 지불한 치료비를 자기부담금을 공제하고 받을 수 있는 보험으로 가성비가 좋은 보험입니다.다음으로 건강보험으로 암뇌심진단비.각종수술비.일당 등 종합보험으로 젊고 건강할 때 가입해야 합니다.
재산 보험
Q. 가족일상생활배상 책임 질문입니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.가입한 보험회사에 보험 사고 접수하고 담당자가 배당되면 필요서류를 안내받고 사고난 아랫층 누수부분을 사진찍어 보관하고 누수부분 견적을 받아 수리해주면 보험회사에서 직접 보상이 이루어집니다.
저축성 보험
Q. 진단비 어느정도 가입해야 할까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.진단비는 평균정도 가입되어 있어 뇌심수술비.암통원.항암약물방사선.표적항암.다빈치로봇수술 등을 추가 가입하면 좋을 듯 합니다.갑상선은 약을 복용하고 있어 부담보 인수 가능성 있으며 그 외 질병은 없어 연말에 검사받아 이상이 생겨도 보상받을 수 있습니다.