안녕하세요 이수현 전문가입니다.
의료 보험
Q. 폐경으로 검사시 스트레스 지수가 높게 나와 정신과 진료를 협진시 보장이 되나요?
안녕하세요. 이수현 보험전문가입니다.실비보험의 경우, 정신과 진료를 포함한 일부 진료 항목은 제한적인 보장이 적용될 수 있습니다. 이 경우, 해당 보험 상품에서 정한 보장 범위 내에서만 보상이 가능합니다. 보장 범위 외의 항목은 일부나 전액이 보상되지 않을 수 있습니다.따라서, 현재 상황에서는 보험사가 해당 항목에 대한 보장 범위를 F 코드로 지정한 것이므로, 해당 항목은 보장되지 않을 가능성이 높습니다.그러나, 보장 범위 내에서 진료를 받았음에도 보장이 적용되지 않았다고 느낀다면, 해당 보험사에 보상 청구서와 함께 진료에 대한 자세한 내용을 포함한 이의 제기서를 제출하여 보상 심사를 요청할 수 있습니다.또한, 의사 선생님과 상의하여 진단서를 보장 받을 수 있는 코드로 변경할 수 있는지 여부를 확인하고, 변경이 가능하다면 해당 보험사에 변경 요청을 하실 수도 있습니다. 이 경우, 변경된 코드로 보상이 지급될 수 있습니다.마지막으로, 해당 보험 상품의 약관과 보장 범위를 자세히 살펴보고, 다른 보험 상품으로 전환하는 것도 고려해볼 만합니다. 더 나은 보장 범위를 가진 상품으로 전환하면, 비슷한 경우에 더 많은 보상을 받을 수 있습니다.
재산 보험
Q. 특약으로 재산피해 보상에 가입하였는데 보상범위는요.
안녕하세요. 이수현 보험전문가입니다.재산피해 보상 특약은 해당 건물 또는 가구에 대한 물적 손해를 보상하는 보험입니다. 따라서, 해당 건물에 가입한 보험으로 해당 건물 내에 손해가 발생한 경우 해당 건물 소유자에게 보상이 지급됩니다. 각 가족 구성원이 별도의 보험 계약을 가지고 있지 않는 한, 해당 보상은 건물 소유자의 이름으로 지급됩니다.또한, 다른 건물에 대한 보상 여부는 해당 건물에 대한 보험 계약 여부에 따라 다릅니다. 해당 건물에 대한 보험 계약이 없는 경우, 그 건물에 대한 보상은 제공되지 않을 수 있습니다. 따라서, 각 건물에 대해 개별적으로 보험 계약을 가입하거나, 전문가와 상담하여 보험 상품을 선택하는 것이 좋습니다.
상해 보험
Q. 앞차에서 날라온 돌로 유리가 파손될경우 자차보험처리 가능한지요?
안녕하세요. 이수현 보험전문가입니다.앞차 트럭에서 날라온 돌에 의해 유리가 파손된 경우, 운전자를 알 수 없는 경우에는 보통 자차보험의 '손해사고' 보상 대상이 될 수 있습니다. 자차보험에 따라 보상금액이 상이할 수 있으므로, 보험 계약서를 확인해보시고 자신에게 적합한 보상을 제공하는 보험상품을 선택하는 것이 좋습니다.만약 앞차를 특정할 수 있는 블랙박스가 있지만, 피해보상 청구를 하지 않고 자차보험으로 처리하려면, 해당 차량의 정보를 획득하고 보험사에 신고해야 합니다. 이 경우 보험사에서는 해당 차량 정보를 확인하고 피해를 입은 운전자에게 보상을 제공합니다.다만, 만약 차량 정보를 획득하기 위해 차량 번호를 찾아야 한다면, 번거로움이 있을 수 있습니다. 이 경우에는 가능하면 피해보상 청구를 하는 것이 좋습니다. 피해보상 청구를 하게 되면, 보험사가 대신 앞차 주인을 찾아서 보상을 청구할 수 있기 때문입니다. 따라서, 가능한 경우에는 피해보상 청구를 하는 것이 좋습니다.
상해 보험
Q. 자동차보험 들어야 하는지 고민입니다
안녕하세요. 이수현 보험전문가입니다.운전면허를 따고 차량을 운전하려면, 보통 해당 국가의 법률에 따라 자동차 보험을 가입해야 합니다. 자동차 보험은 차량사고 등으로 인한 손해를 보호하기 위한 보험으로, 보험료를 지불하면 보험사가 손해를 대체하거나 보상해 줍니다.따라서, 운전면허를 딴 후 자동차를 운전하려면 자동차 보험을 가입해야 합니다. 자동차 보험은 법적으로 의무적으로 가입해야 하는 경우도 있으며, 자동차를 렌트하거나 대여하는 경우에도 보험 가입이 필요할 수 있습니다.자동차 보험의 종류와 보험료는 보험사마다 다를 수 있으므로, 보험사와 상담하여 자신에게 가장 적합한 보험상품을 선택하는 것이 좋습니다. 보험을 선택할 때는 보험 가입 시 기준이 되는 자동차의 종류, 연식, 운전자의 연령, 운전경력 등이 고려될 수 있습니다.
저축성 보험
Q. 병원엔 잘안가는데 실비 보험가입 하는게 좋을지 48 세 남자입니다
안녕하세요. 이수현 보험전문가입니다.안녕하세요. 보험 문의에 대해 답변드리겠습니다.병원비용은 예기치 못한 상황이 발생할 수 있기 때문에 사전 대비가 필요합니다. 이에 따라 보험 가입이 필요한 경우도 있습니다.실비보험은 입원비, 진료비, 검사비 등 각종 의료비에 대해 보장하는 보험으로, 상황에 따라 보험금이 지급됩니다. 하지만 보험 가입 시 보장내역, 보장한도, 보험료, 보장 제외사항 등을 충분히 검토하고 선택하는 것이 중요합니다.저축을 통한 자금 마련도 가능하지만, 급격한 의료비 발생 시 예비 자금이 충분하지 않을 수 있습니다. 이에 따라 보험 가입 여부는 자신의 상황과 예상 의료비 등을 고려하여 신중하게 결정하는 것이 좋습니다.또한, 보험금 지급 여부에는 보험 계약서 상의 보장 내용 및 보험사의 보험약관 등이 적용되므로, 가입 전에 충분히 검토하고 이해하는 것이 중요합니다.
의료 보험
Q. 애기가 넘어지면서 머리를 부딪혔는데?
안녕하세요. 이수현 보험전문가입니다.보험사는 진료 내역을 검토하고 해당 보험 상품에서 보장하는 진료항목에 대한 비용을 보상해줍니다. 따라서 해당 보험 상품에서 커버하는 진료항목이 해당되는 경우, 보험 적용이 될 가능성이 높습니다. 그러나 모든 보험사의 상품별 보장 범위와 조건이 다를 수 있으므로, 해당 보험 상품의 약관을 꼼꼼히 확인하시고, 진료 내역을 제출하기 전에 보험사에게 사전 상담을 받는 것이 좋습니다.
상해 보험
Q. 해외여행자보험중 상해실비청구범위
안녕하세요. 이수현 보험전문가입니다.해외여행자상해실비보험은 보험 계약 시 약관에 명시된 범위 내에서 보험금을 지급합니다. 일반적으로 해외여행 중 발생한 상해 및 질병에 대한 치료비용을 보장하며, 해외에서 진료 및 치료를 받은 경우 해당 비용을 보상해 줍니다.해외에서 진료 및 치료를 받은 경우, 진단서와 영수증 등의 증빙자료를 보험사에 제출하여 보상을 받을 수 있습니다. 그러나 국내에서 치료를 받은 경우에는, 해당 보험의 약관에 따라 보상 여부가 결정됩니다. 일부 보험에서는 국내에서 발생한 치료비용도 보상해주는 경우가 있으므로, 계약 시 약관을 자세히 확인해 보시는 것이 좋습니다.
저축성 보험
Q. 디스크수술후 실비보험가입은 언제쯤가능할까요
안녕하세요. 이수현 보험전문가입니다.안녕하세요, 실비보험 가입 가능 여부는 개별적인 건강상태와 보험사의 기준에 따라 달라집니다. 일반적으로는 수술 후 일정 기간 동안(일반적으로 6개월~1년) 가입이 제한될 수 있습니다. 또한, 이전에 이미 발생한 질병이나 부상은 가입 시 보장되지 않을 수도 있으며(부담보), 보장 범위에 제한이 있을 수 있습니다.따라서, 허리 디스크 수술 후 실비보험 가입이 가능한 시기와 가입 가능 여부, 보장 범위 등에 대해선 보험사에 문의하시는 것이 가장 정확한 정보를 얻을 수 있는 방법입니다.
상해 보험
Q. 아파트공동현관에서 넘어져서 다쳤는데 보험처리 가능한가요???
안녕하세요. 이수현 보험전문가입니다.아파트보험에는 일반적으로 "공동부분 배상책임보험"이 포함되어 있습니다. 이 보험은 아파트 공동부분(공동현관, 엘리베이터, 계단, 지하주차장 등)에서 발생하는 사고에 대한 배상책임을 보장합니다.따라서, 말씀하신 바와 같이 아파트 공동현관에서 발생한 사고의 경우, 해당 아파트의 공동부분 배상책임보험으로 보상을 받을 수 있을 가능성이 높습니다.하지만, 보험사마다 상세한 보상 조건이 다르기 때문에, 해당 아파트의 공동부분 배상책임보험 계약내용과 보상 조건을 확인하시는 것이 좋습니다. 또한, 해당 사건이 발생한 상황과 관련된 증거(사고 발생 당시의 사진, 목격자 등)를 철저히 보존하시는 것이 좋습니다.
의료 보험
Q. 건강보험료 당월분 분납후 미결제잔액은 자동이체일에 결제되나요?
안녕하세요. 이수현 보험전문가입니다.건강보험료의 경우, 일부를 분할납부하였을 때는 해당 월의 10일, 20일, 30일 중에서 선택하여 입금하시면 됩니다.미결제 잔액에 대해서는 자동이체로 결제되지 않으며, 납부기한 내에 직접 납부하셔야 합니다. 만약 해당 월의 건강보험료를 모두 납부하지 못한 경우, 이후 월부터는 자동이체로 결제됩니다.따라서, 미결제 잔액이 발생하지 않도록 꼭 입금일을 지켜서 납부하시는 것이 좋습니다.