안녕하세요 이효상 전문가입니다.
치과
Q. 앞니 신경치료 하고 크라운 했습니다.
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.술이나 담배는 일주일 정도 기다리심이 좋습니다.국소적인 염증이라 큰 영향을 받진 않지만담배와 술은 일반적으로 염증을 일으킬 가능성을 높이기 때문에자제하심이 좋아보입니다.
치과
Q. 사랑니는 꼭 제거하는게 좋은걸까여?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.사랑니를 빼야하는 이유는 크게 두가지입니다.1. 사랑니 자체의 문제사랑니는 제일 안쪽에 있는 치아이기 때문에 다른 치아에 비해 상대적으로 충치가 생길 가능성이 큽니다.충치가 생겨서 계속 썩은채로 놔두면 치아 뿌리 끝으로 염증이 생기는데 그 염증에 의해 치아를 잡고 있는 뼈를 녹이게 되므로 발치하시라고 권해드립니다.2. 사랑니에 의한 근처 어금니의 문제사랑니와 인접한 큰어금니 사이에 공간이 있는경우 그곳으로 이물질(대표적으로 음식물)이 들어갈 가능성이 높은데요, 물리적으로 양치를 아무리 잘하더라도, 한번 들어가면 잘 빠져내기가 힘듭니다.그렇기 때문에 큰어금니에 충치가 생길 가능성이 커집니다.사랑니야 뽑으면 그만이지만, 큰어금니의 경우 계속 쓰셔야하는데, 충치가 생기면 곤란해지기 때문에 사랑니를 뽑으시라고 권해드리는겁니다.
치과
Q. 치아를 뺄때 어떨땐 쉽게 빠지고 어떨땐 시간이 많이걸리고?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치근첨 비대로 인해 근첨부에 언더컷이 있거나치근막위축이 있는 경우등등에 의해 치아가 잘 안빠지는구조인 경우 시간이 오래걸리게 됩니다.이런 경우 치조와벽을 제거하거나 치근을 삭제하거나 치근을 단독으로 분리하여 발치하는 등의방법을 사용할 수 있습니다.
치과
Q. 신경손상이 일어난다고 하잖아요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.네 크게 아래턱의 하치조신경, 이신경, 설신경의 손상가능성이 있고, 위턱에는 전상치조신경의 손상가능성이 있습니다. 손상의 종류에도 심각성에 따라neurapraxia(=일과성국소성전도장애) Axonotmesis(=축색절단)neurotemesis(=신경단열)등으로 나뉘어집니다.신경단열의 경우에는 완전회복은 거의 불가능하므로 특히 주의를 필요합니다.
치과
Q. 스케일링을 1년에 2번이상해도 되나요??
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.스케일링을 하게되면 치아 주변의 치석을 제거하는 효과가 있습니다.(치석이 있게 되면 잇몸과 치아 자체의 건강에 좋지 않습니다. )보통 최소 1년에 한번씩은 보험이 되시니, 1년에 한번씩은 꼭 스켈링을 하시라고 말씀을 드립니다.그러나, 교과서적으로 말씀을 드리면 3~6개월에 한번씩 해주셔야합니다.스케일링시 피가 많이 난다는것은 안쪽에 염증이 많이있음을 의미하므로잇몸건강에 유의하셔야합니다.
치과
Q. 임플란트 수술할때 피나는 거 무서운데?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.네 실제로 위턱과 아래턱에 다양한 혈관들이 존재하기 때문에 주의를 요하는것이 맞습니다.예를들어, 위턱의 어금니쪽을 수술할때는 대구개동맥(Greater palatine a.)나 골외동맥이나 골내 동맥이 손상되었을때 출혈이 많이 일어나므로 주의를 요합니다.아래턱의 어금니쪽 수술할때는 하치조동맥(Inferior alveolar artery)이나 설하동맥(Sublingual Artery)등에 손상이 입으면 출혈이 발생합니다. 이때 압박이나 전기소작술 등을 이용해 출혈을 컨트롤 할 수 있습니다.
치과
Q. 편도결석 제거 하는 방법 알려주세요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.편도결석의 원인은 만성편도염입니다.편도염을 자주 앓다보면 편도에 있는 편도와라는 작은 구멍이 커질수 있고, 이 편도와에 음식물 찌꺼기가 끼면 세균이 잘 번식할 수 있는 환경이 됩니다.이 세균이 뭉치면서 작은 알갱이를 형성합니다.편도결석은 구강위생이 불량한 사람에게 발생할 가능성이 큽니다. 편도결석의 증상에는 다음의 것들이 있습니다.입안에 노란 알갱이가 있는 것으로 확인할 수 있습니다.구역질이나 기침을 심하게 할 때 노란 알갱이가 튀어나오기도 합니다.구취, 인후통, 귀의 통증 등을 동반할 수 있고 침을 삼킬 때 목에 이물질이 걸린 듯한 느낌이 들거나 목이 간질 거리는 증상이 나타납니다. 편도결석의 치료는 레이저나 질산은과 같은 약물로 편도에 있는 홈을 평평하게 하는 방법이 있으나 재발할 수 있습니다.매년 7회 이상 편도염을 앓는다면 전신 마취하에 편도 적출술을 시행하는 것이 좋습니다.입안에 세균이 잘 번식하지 않도록 구강위생을 청결하게 하는 것이 중요합니다.
치과
Q. 가만히 있는데 잇몸에서 피가 나는데 왜그런걸까요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.잇몸에 염증이 많은 경우, 출혈이 나고 통증이 있고 이가 많이 흔들리고 붓고 내려갈 수 있습니다. 자가적으로 진단하는 방법은 많지 않으나, 치실등을 했을때, 출혈이 많이 나는 경우잇몸에 염증이 있는 경우라 생각하시면 됩니다. 정도가 심하지 않은 경우는 치과에 가서 스케일링과 잇몸치료를 받게 될 가능성이 있습니다.그럼에도 불구하고, 게속 잇몸이 흔들리고 좋지 않다면, 발치하고 임플란트까지 해야할 가능성도 생길 수 있습니다.
치과
Q. 치과 파노라마 사진보면 좌우턱 크기가 다른이유가 있나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.입을 벌릴때 소리나는것은 턱관절질환의 증상일 수 있습니다. 턱관절의 통증, 딱딱 소리, 자갈소리 등은 치아를 악무는 습관/단단한것을 드시는습관/스트레스/알콜/치열문제 등등 아주 많은 요인에 의해 나타납니다.기본적인 개선법을 말씀드리면1. 온찜질은 주기적으로 한다2. 단단한것을 먹지 않고 부드러운 음식 위주로 먹는다3. 나도 모르게 이를 악무는 습관이 있을수 있으므로 확인하고 고친다.4. 턱이 아픈지 안아픈지 확인하기 위해 이를 세게 물거나 하지 않는다.5. 입을 크게 벌리지 않는다. (특히 하품할때 입천장에 혀를 대고 하품하여 입이 크게 벌어지지 않도록 하셔야합니다)
치과
Q. 허혈성심장질환의 경우 치과치료할때 주의점?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.여러 주의점이 있습니다.에피네프린이 들어가있는 마취제를 사용할때 1: 10만 비율을 2캡슐 정도까지만 사용해야하고(30~45분 간격)혹시모를 상황에 대비해 NTG나 O2 캐뉼라 등을 준비해야하고,에피네프린이 묻혀진 코드를 사용하는것을 금지하는 등의 주의점이 있습니다.