Q. 잇몸의 부실하고 이가 흔들리는현상?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.잇몸에 염증이 많은 경우, 출혈이 나고 통증이 있고 이가 많이 흔들리고 붓고 내려갈 수 있습니다. 자가적으로 진단하는 방법은 많지 않으나, 치실등을 했을때, 출혈이 많이 나는 경우잇몸에 염증이 있는 경우라 생각하시면 됩니다. 정도가 심한경우, 임플란트를 하셔야할 수밖에 없습니다. 정도가 심하지 않은 경우는 치과에 가서 스케일링과 잇몸치료를 받게 될 가능성이 있습니다.그럼에도 불구하고, 게속 잇몸이 흔들리고 좋지 않다면,여전히 발치하고 임플란트까지 해야할 가능성도 생길 수 있습니다.
Q. 사랑니 발치 9일차인데 통증이 있어요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.드라이소켓일 가능성이 있어보입니다. 발치하기전에 이미 감염이 존재한 경우나 발치후에 발치와 속으로 세균이 유입된경우, 면역이 이미 저하되어있는 전신쇠약을 경우, 과도한 구강세척 등에 의해서 혈액응괴(clot)이 상실된 경우 경화성치밀골이 존재하는 경우 등에서드라이소켓이 나타나게 됩니다. 발치후에 아주 큰 고통이 나타나고,(보통 발치후 35일후에 시작하고 방치하면 714일 이상 동통이 지속됩니다.) 초기에는 발치창 내의 혈액응괴가 지저분한 회색모양을 띄게되고, 분해되면 혈액응괴가 괴사되어 육아조직없이 치조골이 노출되게 됩니다. 악취가 나타납니다.(화농은 없습니다.) 감염억제를 위해 발치창을 따뜻한 식염수, 3% H2O2로 세척하는 과정이 필요하고유지놀을 살짝묻힌 iodoform gauze drainage등이 필요할 수 있습니다. (보통 1~2일정도 넣고 다시 제거해주어야 발치와 치유가 방해받지 않습니다.)