안녕하세요 임태형 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 앉았다 일어날때 어지러운 이유가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성저혈압일 확률이 있어보이십니다.기립성저혈압은기본적으로 혈액의 흐름, 즉 혈류량에 문제가 있을때 나타나기 쉽습니다.그러한 이유에는심장질환, 신장질환, 당뇨, 노화 등의 기저질환에 의해 혈압유지에 문제가 생긴 경우가 있습니다.또한, 장염이나 급체했을때 설사나 구토를 많이해서 몸에 수분이 많이 빠져나간경우, 혈류량이 떨어져 나타날 수도 있습니다.기립성저혈압이 심하신경우,원인 질환이 있는지 종합검진을 한번 해보시는것이 좋습니다.그러한 질환이 있는경우, 기저질환의 치료도 병행하셔야하며,기립성저혈압을 직접 치료하는 약물을 처방받아 드셔야할수도 있습니다. 알콜을 자주드시면 탈수효과가 심해지시니, 음주를 자제하시고, 흡연도 자제하시면 좋습니다.
정형외과
Q. 51세 건강한 남자입니다 2달전부터 양쪽어깨에 통증이 있으면서 팔이 안올라가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오십견일 확률이 있어보이십니다.오십견은 당뇨, 노화, 목디스크, 골다공증 등에 의해 어깨에 움직임이 제한되어버리는 질환입니다.오십견인지 아닌지는 X-ray, MRI등의 진단기구를 이용해서 진단을 하게 됩니다. (보통 정형외과에 내원하셔서 진단을 하십니다.)오십견이 오시면 꾸준한 운동과 스트레칭을 해주셔야합니다. (만성으로 진행될 가능성이 있으므로 차도가 없어도 포기하지 않고 꾸준히 하시는것이 좋습니다.)또한 병원에 가셔서 열처리를 하는 물리치료 방법을 쓸수도 있습니다.어깨부위에 열이 가해지게 되면 온도가 올라가서 혈액공급이 많아지게 되고,염증약화되는 물질들이 잘 유입되게 되어 통증이 완화되게 됩니다.
내과
Q. 가슴이 계속 두근거리고 답답하면 부정맥인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애일 확률이 있어보이십니다.공황장애를 일으키는 요인들 직장내 스트레스 연인간 스트레스 가족간 스트레스 특정 상황이나 물체에 대한 트라우마 (예를들어, 어렸을때 개에 물린 경험이 있을때, 개를 볼때마다 공황장애가 생길 수 있습니다.) 수면부족 강박증, 우울증에 대한 합병증 호르몬 분비의 장애공황장애가 나타나게 되면숨쉬는 것이 불편하다는 느낌이 드시게 되며, 공포, 긴장감이 느껴지게 됩니다.경우에 따라서 심할때는 죽을수도있겠다 라는 생각이 드실수도 있습니다.현기증과 함께 저릿저릿한 느낌이 들기도 하며, 몸의 떨림또한 생길 수 있습니다.흉통을 동반하는 경우가 대부분입니다.공황장애는 곧바로 치료되지 않고 어느정도의 시간이 필요하게 됩니다.보통 세로토닌 조절제나 세로토닌- 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)같은 항우울제를 이용해 치료를 합니다.(또한, MAOI나 TCA계열을 쓰기도 합니다.)호흡법 또한 중요합니다.또한 심리치료 (대표적으로 범람법, 공황이 오는 상황을 일부러 자꾸 경험하게 만들어서 익숙해지게 하는 방법입니다.)등의 방법도 사용됩니다.
내과
Q. 음식섭취후 명치쪽으로 배가아파요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.위염일 확률이 있어보이십니다. 위염의 원인은 과식을 하거나 음주를 하고나서 발생하거나 심한 외상, 수술,등과 같은 스트레스에 의해 생기는 위염은 주로 급성 위염의 단계에 해당 합니다.만성 위염의 원인은 헬리코박터균 감염, 약물, 흡연, 조미료, 커피, 음주, 불규칙한 식생활, 스트레스 등입니다.증상위염은 일반적으로 증상이 나타나지 않습니다만, 증상이 나타날 때는 원인에 따라 다르고 통증이나 불편함 또는 메스꺼움이나 구토가 포함될 수 있으며,이런 증상은 단순히 소화불량으로 언급되는 경우가 많습니다.메스꺼움과 간헐적 구토는 미란성 위염, 방사선 위염과 같은 보다 중증의 위염에서 기인할 수 있습니다.소화불량은 급성 스트레스성 위염에서도 아주 약하게 나타납니다.위염은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.위염의 치료는 그 원인에 관계없이 위산의 생성을 중화시키거나 완화하는 약물을 복용하고 증상을 유발하는 약물을 중단하면 위염의 증상을 완화할 수 있습니다.가벼운 증상에는 이미 생성되어 위에 방출된 산을 중화시키는 제산제 복용만으로 충분한 경우가 많습니다.헬리코박터 파일로리균에 의해 유발될 때는 항생제도 처방합니다.
이비인후과
Q. 비염이 너무 심해서 생활에 지장이?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.만성비염은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.비염은 비강을 덮고 있는 점막의 염증성 질환입니다.원인은 매우 다양하고 복합적으로 작용하는 경우가 많습니다.비강 물혹, 만성 부비동염, 비강 이물, 선천성 코 기형이 있을 때도 만성비염이 발생할 수 있습니다. 가장 많이 나타나는 증상은 만성 콧물이며, 이 밖에도 코막힘, 재채기, 가려움증 등이 나타납니다.코막힘이 심하면 입으로 호흡하는 구호흡이 나타날 수 있습니다.비강의 분비물이 뒤쪽 콧구멍으로 흘러 내리는 경우에는 후비루 증후군이 나타날 수 있습니다. 만성비염은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.알레르기 비염은 약물요법으로 원인 항원을 피하는 회피요법, 항히스타민제, 국소 스테로이드, 항류코트린제, 항콜린 스프레이를 사용하거나 면역요법으로 치료합니다.만성 비후성 비염은 국소 분무형 스테로이드제를 사용하여 내과적인 치료를 하며, 비갑개 성형술, 비갑개 절제술, 레이저 수술, 고주파 수술 등으로 수술적 치료를 합니다.