안녕하세요 전은영 전문가입니다.
이비인후과
Q. 코감기를 앓고나면 후각마비증세가 오는데 왜그렇죠??
안녕하세요. 전은영 의사입니다.코로나 19 감염으로 인해 발생한 후각상실은 대개 완치 후 2~3주 내에 회복되는 것으로 알려져 있습니다.코로나19 감염 후 발생하는 후각상실은 바이러스에 의한 신경염증반응으로 인한 것으로 밝혀져있고 코로나 바이러스가 후각에 관여하는 신경 자체를 손상하지는 않는다고 합니다궁금증 해소에 저의 답변이 도움이 되셨길바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 자가진단키트와 신속항원검사의 정확도가 얼마나 되나요
안녕하세요. 전은영 의사입니다.PCR 검사는 콧속이나 목 뒤 깊숙이 면봉을 넣어 검체를 채취하는 비인두도말 유전자증폭(PCR) 검사입니다. 이는 리보핵산(RNS)을 추출한 후 그 유전자를 증폭시켜 코로나19에 특징적으로 나타나는 유전자가 2가지 이상 양성인 경우를 확진으로 판단합니다. 그러므로 감염 초기 미량의 바이러스도 검출할 수 있는 가장 정확한 검사법입니다.신속항원검사는 비인두에서 채취한 검체 내 코로나19 바이러스 구성 성분(단백질 등)의 존재 여부를 확인하는 검사법으로, 바이러스 그 자체를 검출하는 간편한 검사법이라고 할 수 있습니다.하지만 대한진단검사의학회에 따르면 의료인이 시행해도 신속항원검사 민감도는 50% 미만이며, 특히 감염 초기 환자의 경우 바이러스 양이 적어 정확도가 더 떨어진다고 합니다.자가진단키드는 같은 신속항원검사라도 의료 전문가들이 진행했을 때와 일반인들이 직접 했을 때 결과가 다르게 나올 수있습니다.전문가용으로 의료기관에서 사용하는 것은 콧속 PCR 검체와 같습니다. 바이러스가 가장 많은 콧속 깊이 있는 비인두에서 검체를 채취하게 됩니다. 반면 개인용 검사키트의 경우 콧속 1~2cm 앞 부위에서 채취하기 때문에 바이러스 양이 부족할 수 있습니다그렇기 때문에 바이러스 배출량이 낮은 무증상자나 감염 초기에는 자가검사키트를 통한 검사의 정확도는 떨어질 수 있습니다.반면 유통과정에서 품질관리가 제대로 되지 않은 자가진단키트의 경우 키트 오염 등으로 '가짜 양성'이 나올 확률도 적지 않으며 사용자의 미숙으로 인해서도 '가짜 양성' 이 나올 수 있습니다. 의료진이 시행하는 신속항원검사 위양성률도 5~20%까지 보고되고 있습니다. 그렇기때문에 자기진단키트에서 양성이더라도 PCR에서는 음성이 나올 수 있습니다.그럼에도 자가진단키트에서 반복적으로 양성이 나온다면 코로나 감염이 맞을 가능성이 높습니다.궁금증 해소에 저의 답변이 도움이 되셨기 바랍니다.
이비인후과
Q. 두통하고 목아픔이 있는데 코로나인가요?
안녕하세요. 전은영 의사입니다.코로나의 임상 증상은 무증상, 경증, 중등증, 중증까지 다양합니다. 주요 증상으로는 발열(37.5℃ 이상), 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 후각·미각소실 있으며 그 외에 피로, 재채기, 식욕감소, 가래, 소화기증상(오심, 구토, 설사 등), 혼돈, 어지러움, 콧물이나 코막힘, 객혈, 흉통, 결막염, 피부 증상 등이 다양하게 나타납니다.현재 우세종인 오미크론 변이도 상기 증상과 비슷하며 특징적으로 인후통이 있으며 발열, 기침, 콧물이 있슬 수 있습니다. 하지만 인후통과 두통 증상만으로는 단순감기, 코로나 19를 감별할 수는 없으므로 자가진단키트나 병의원에서 신속항원검사를 받으시길 권유드립니다.궁금증 해소에 저의 답변이 도움이 되셨길바랍니다감사합니다.
기타 의료상담
Q. 확진후 7일경과 자가격리가 끝났는데 미각이 안돌아옵니다 어떻하면 돌아올수 있을까요?
안녕하세요. 전은영 의사입니다.코로나 19 감염으로 인해 발생한 미각상실은 대개 완치 후 2~3주 내에 회복되는 것으로 알려져 있습니다.코로나19 감염 후 발생하는 미각상실은 바이러스에 의한 신경염증반응으로 인한 것으로 밝혀져있고 코로나 바이러스가 미각에 관여하는 신경 자체를 손상하지는 않는다고 합니다.2~3주가 지나고 나서도 미각이 돌아오지 않는다면 구강내과나 신경과를 방문해 진료를 보실 것을 권유드립니다. 치료는 스테로이드 등을 사용해 염증을 가라앉히면 미각 회복에 도움이 되겠습니다. 궁금증 해소에 저의 답변이 도움이 되셨길바랍니다감사합니다.
이비인후과
Q. 기저질환자는 오미크론도 치명적인가요?
안녕하세요. 전은영 의사입니다.오미크론 변이는 대부분 경증이나 기저질환자나 고령에서는 중증으로 진행 할 가능성이 여전히 있습니다. 기저질환자와 고령의 경우 면역력이 낮고 바이러스 감염으로부터 회복이 어려울 수 있습니다. 또한 폐렴으로 진행이 건강한 사람보다 쉽겠고 다른 장기에 영항을 미칠 수 있기 때문입니다.