안녕하세요 전혜원 전문가입니다.
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Q. 코로나 백신접종후 판피린 복용가능한가요?
가능합니다. 타이레놀로 증상호전이 없는 경우는 부득이하게 부르펜계열인 진통소염제를 복용하는 방법도 있습니다. 항체형성에 영향을 줄 수 있다고 합니다만, 이를 복용한다고 항체가 아예 생기지 않는 것은 아니니 큰 걱정을 하실 필요는 없습니다.
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Q. 코로나에 걸렸을때 다른 바이러스
결론 먼저 말씀드리면 가능합니다. 꼭 코로나 바이러스가 아니어도 여러 바이러스에 동시에 걸릴 수 있습니다. 현재 이슈는 독감과 코로나 바이러스 인데, 둘을 동시에 걸릴 경우 치명률이 올라가게되어 조심하셔야 합니다. 둘다 백신이 있는 상태로 독감 접종도 맞으시기 바랍니다.
피부과
Q. 2차 접종 후 부스터샷 꼭받아야할까요??
부스터샷은 현재 기준에 따라서 맞아야되는 사람들에겐 접종하고 있는데요, 시간이 지나면 기저질환 없는 건강한 사람들을 대상으로도 시행될 것으로 생각됩니다. 부스터샷이 의무적으로 맞아야되는 것은 아니지만, 감염 예방효과나 중증도, 치명률을 낮추는 효과가 입증되었기 때문에 맞으시는 편이 유리할 것으로 생각됩니다. 대부분이 이상반응에 대해 걱정을 하시는데 이상반응 정도는 기본접종시와 유사한 것으로 발표되었습니다.
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Q. 위드코로나는 위험하지 않나요?
질문자님이 걱정하시는 것처럼 확진자 수에 대해서는 이전보다 악화될수도 있겠습니다만 위드코로나라는게 코로나 바이러스 감염으로 인한 치명률이 낮아짐에 따라 어느정도 질병을 컨트롤할 수 있다는 판단이 서게 되었고 접종한 사람들이 돌파감염이 되더라도 충분히 회복이 되기 때문에 가능한 일입니다. 낮은확률로 접종을 하더라도 감염이 되어 안좋은 상황까지 갈 수 있기 때문에 위드코로나가 시행되더라도 감염 후 관리에 대해서는 지속적인 모니터링이 필요합니다. 위드코로나가 되더라도 접종하기, 마스크쓰기가 필수이며 부스터샷도 추가적으로 맞는 것이 필요하며 독감처럼 매년 접종을 해야될 것으로 생각됩니다.
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Q. 코로나백신을 맞으려고하는데 모더나랑 화이자중에 어떤게 낫나요?
mRNA 백신인 화이자와 모더나 백신의 경우 접종 후 초기에는 강한 면역 반응을 보이고 1회 접종만 하는 얀센의 경우 초기에 면역력이 강한 편은 아니지만 시간이 지나도 그 효과가 유지된다고 합니다. 화이자와 모더나는 면역 수준이 6개월째 확 감소하게 되었고 8개월까지 더 감소한다는 연구 결과가 나왔습니다. 백신 접종 할 때 모더나에 포함된 항원의 양이 좀 더 많아서 화이자 백신을 맞은 사람보다 모더나 백신을 맞은 사람이 항체가 더 높고 지속시간도 길다고 합니다. 결정은 맞는 사람 본인이 해야되기 때문에 잘 생각해보시고 안전하게 접종하시기 바랍니다.
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Q. 확진자와 식사를 했는데 이러경우에는 어떻게 해야 하나요?
확진 후에 다시 음성이 나와서 조금 애매할 수는 있습니다. 하지만 질문자님의 경우는 확진자가 진짜 양성인지 상관없이 선별검사를 받아서 음성임을 확인하는게 가장 중요하고 확진자가 음성을 받았으면 그분은 확진자가 아닌거 같습니다. 따라서 격리가 필요하지 않을것으로 판단됩니다.
내과
Q. 코로나 관련 부작용, 어떤게 있을까요?
주사부위 통증과 몸살기운이 가장 흔한 부작용으로 알려져 있고 최근 이슈가 되고 있는 혈전증 이나 심근염같은 심한 부작용도 있습니다. 하지만 심한 부작용은 가능성이 희박하기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 하지만 본인이 이런 부작용 이슈에 대해 걱정이 많고 불안하다면 접종을 고민해보실 필요는 있고 책임소재가 불분명하기 때문에 결국에 결정은 본인이 하셔야 합니다. 의료진들은 위험성에 대해 경고하고 혹시 생기는 부작용에 대해 대처하기 위해 노력하고 있습니다만 어떤 경우에 부작용이 생기는지는 확인할 수가 없습니다.또 갑작스럽게 부작용이 생긴다기 보단 조금씩 증상이 있는데 놓치는 경우가 있어서 몸에 이상이 조금이라도 느껴진다면 의료기관에 방문하시는게 가장 안전한 방법입니다.
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Q. 코로나 백신접종후 해열제안먹으면 항체형성이 더 잘되나요?
해열제 복용이 항체형성에 영향을 주지는 않습니다. 다만 진통소염제, 면역에 관련된 약물(면역억제제, 스테로이드) 등은 항체형성에 영향을 줄 수 있어서 백신 접종 전 후로 1주일정도는 복용을 피해야 합니다. 타이레놀은 소염작용이 없는 해열제로 접종 후 증상완화를 위해 복용하시면 되겠습니다.
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Q. 백신 항체 형성에 관하여 궁금한점이 있어서 질문 드립니다
아스트라제네카의 경우는 일반적으로 4~12 주로 넓은 간격을 두고 맞을 수도 있는 백신이긴 합니다. 하지만 5개월이나 떨어진 상태로 맞은 것은 항체형성에 도움이 됐을지는 모르겠습니다. 예진을 받으시면서 특별히 다른 언급이 없었다면 큰 문제가 없었을거라 생각이 됩니다만, 항체량을 늘리는 효과가 떨어질 가능성이 높아보입니다.
신경과·신경외과
Q. 모더나 2차 지독한 몸살 먹는약으로 안되면 진통제 주사가 꼭 필요한가요?
타이레놀은 접종 후 발열, 통증 증상을 완화하는데 가장 권장하는 약물입니다. 이유는 타이레놀이 진통, 해열 작용만 있는 약물이기 때문입니다. 또한 근육통에도 타이레놀을 복용하면 효과를 볼 수 있습니다. 타이레놀로 증상호전이 없는 경우는 부득이하게 부르펜계열인 진통소염제를 복용하는 방법도 있습니다. 항체형성에 영향을 줄 수 있다고 합니다만, 이를 복용한다고 항체가 아예 생기지 않는 것은 아니니 큰 걱정을 하실 필요는 없습니다. 약물로 조절이 된다면 좋지만 약물을 복용해서 효과가 없는 경우는 가까운 응급실에 가시는 것이 가장 안전한 방법이 되겠습니다.