안녕하세요 정주수 전문가입니다.
약 복용
Q. 고지혈증에 좋은 약은 뭔가요?
안녕하세요. 정주수 약사입니다.고지혈증 약은 스타틴이라고 불리는 계열의 약을 1순위로 사용하는데, 간에서 콜레스테롤의 합성을 저해하여 그 수치를 감소시킵니다. 그리고 콜레스테롤의 수치에 따라 장에서 흡수되는 콜레스테롤의 양을 줄여주는 에제티미브 라는 약이 함께 들어있는 복합제를 사용하기도 합니다. 이러한 처방 의약품이 고지혈증을 치료하는데 가장 확실한 효과를 나타낸다고 생각되며, 동맥경화 등의 실질적 원인이 되는 sdLDL 등을 낮추어 주는데 도움을 줄 수 있는 "오메가3", LDL 수치는 낮추고, HDL 수치는 높이는데 도움을 줄 수 있는 "오메가7", 혈관의 탄력성을 좋게 할 뿐만 아니라 콜레스테롤이 산화되어 혈관벽에 쌓이는 것을 막는데 도움을 주는 "항산화제" 등의 건강 기능 식품 성분을 같이 복용하실 수도 있습니다. 지금과 같이 지방간 증상도 보이는 경우에는 간 영양제 및 오메가3 등이 도움이 될 수 있다고 생각됩니다.스타틴 등의 약물을 복용하여 얻을 수 있는 심혈관 질환의 예방 등의 이익이 크며, 약제의 안전성 또한 어느 정도 입증되어 있으므로 약물에 대한 막연한 두려움을 가지시기 보다는 걱정치 마시고 복용하시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움되시길 바랍니다, 감사합니다.
약 복용
Q. 루테인 영양제 복용 방법이 있나요???
안녕하세요. 정주수 약사입니다.루테인과 비타민C는 식후에 복용하시는 것이 좋습니다.루테인은 지용성 성분이기 때문에 흡수율을 높이기 위해서, 그리고 비타민C는 말씀하신 것처럼 공복에 복용할 경우 속 쓰림 등의 위장 장애를 잘 유발하기 때문에 식후 복용을 권장합니다.유산균의 복용 시간에 대해서는 현재 전문가들 마다도 의견이 다릅니다. 유산균은 섭취하여 장까지 무사히 도달시키는 것이 중요한데, 식후에 분비되는 위산, 담즙 등에 의해서 장에 도달하는 유산균의 수가 감소하므로 아침 식전에 먹으라고 하는 경우가 많습니다.하지만 요즘 출시되는 제품들은 회사마다 각각의 코팅법을 이용하여 식후에 먹더라도 어느 정도 장에 잘 도달하게끔 설계를 하기 때문에 가능하면 식전에 다량의 물과 함께 복용하도록 노력하되, 혹시라도 식전에 드시는 것을 깜빡하셨거나 또는 식전에 따로 복용하는 것이 불편하시다면 식후에라도 다른 성분들과 함께 복용하시는 것이 좋겠습니다. 복용법에 너무 큰 고민하지 마시고 꾸준히 매일 복용하시는 습관을 들이시는게 가장 중요합니다.답변이 도움되시길 바랍니다, 감사합니다.
영양제
Q. 칼슘과 비타민D의 연관성은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 정주수 약사입니다.칼슘은 1일 700-1000mg, 많게는 1200mg 정도의 칼슘을 섭취하라고 권장합니다. 권장하는 칼슘의 양은 음식에서 흡수되는 칼슘과 보충제를 통하여 얻는 칼슘제의 총량을 말하고, 한국인의 하루 평균 칼슘 섭취량이 500mg정도인 것을 감안하였을 때, 300-500mg 정도의 칼슘 보조제를 섭취하시는 것이 좋습니다.칼슘과 같은 성분은 단독으로 고함량을 복용할 경우, 뼈로 이동하지 않고 일부가 혈관 등에 쌓이면서 결석, 혈관 석회화 등을 유발할 수 있습니다. 그렇기 때문에 칼슘은 뼈로의 이행을 잘 되도록 도와주는 마그네슘, 비타민D, 비타민K, 미네랄 등이 함께 함유된 제품을 드시는 것이 좋습니다. 칼슘의 형태 또한 탄산칼슘이 저렴하긴 하지만 흡수율, 생체 이용률이 낮은 편이므로 유기산 칼슘 또는 코랄 칼슘 형태를 고르시는 것을 추천드립니다.현대인들은 실내생활이 많고, 썬크림 등으로 햇볕으로의 노출을 꺼리는 경우가 많기 때문에 비타민D 결핍이 특히 많으며, 음식으로부터만 섭취하는 것이 힘들기 때문에 건강기능식품으로 보충해주는 것이 좋습니다. 비타민D는 체내 농도 30-100 사이를 정상 수치로 보는데, 비타민D의 뼈 건강, 면역 증강, 우울감 감소 등의 여러 효과를 보기 위해서는 최소 50-60 정도의 수치까지 올리셔야 합니다.비타민D수치가 어느 정도 올라왔는지는 병원에서의 혈액 검사를 통하여 알 수 있으므로, 1년에 1번정도는 검사를 받으시어 자신의 혈중 농도가 어느 정도인지 파악하시는 것이 좋고, 그 농도를 보면서 비타민D 함량을 조절해주시면 좋겠습니다.(비타민D 수치 검사 비용은 많이 비싼편은 아니므로 검사를 해보시는 것을 추천드립니다.)처음 비타민D를 드시는 분들은 농도를 빨리 높이기 위하여 5000IU를 2~3개월정도 드시고, 그 이후에는 유지용량으로 2000IU를 드시라고 하는데, 혈액 검사의 결과를 보고 비타민D 수치가 원하는 수치만큼 안올라갔다면 계속해서 5000IU로 복용하시면 되겠습니다.비타민D를 버섯, 등 푸른 생선, 치즈, 노른자 등의 음식으로도 보충을 할 수 있겠지만, 음식으로 충분한 양을 보충하기 위해서는 그만큼 음식의 양을 과다하게 먹어야 하기도 하며 , 비타민D가 풍부한 음식만을 먹을 수도 없기 때문에 비타민D가 결핍된 분이라면 보충제를 복용하시는 것이 효율적이라고 생각됩니다.답변이 도움되시길 바랍니다, 감사합니다.
영양제
Q. 고지혈증약 수치에 따라 약이 다를까요?
안녕하세요. 정주수 약사입니다.고지혈증에는 콜레스테롤의 수치가 높은 경우와 중성지방의 수치 높은 경우가 있으며 각각의 수치에 따라 사용되는 약들이 다릅니다.콜레스테롤 수치가 높은 경우에는 주로 콜레스테롤의 생성을 저해하는 스타틴 계열의 약들이 사용되며, 수치의 정도에 따라 음식물, 담즙 중의 콜레스테롤 흡수를 저해하는 에제티미브 성분이 함께 함유된 약을 사용하기도 합니다. 같은 스타틴 계열의 약이라고 하더라도 성분 및 함량에 따라 콜레스테롤을 낮춰주는 강도가 다르기 때문에 콜레스테롤 수치에 따라서 사용되는 약의 성분 또는 함량이 다릅니다.중성지방의 수치가 높은 경우에는 페노피브레이트 성분의 약을 주로 사용하며, 오메가3 등이 같이 처방되어 복용하기도 합니다.답변이 도움되시길 바랍니다, 감사합니다.
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Q. 오메가3 비타민A 마그네슘 복용시간 알려주세요!
안녕하세요. 정주수 약사입니다.말씀해주신 오메가3와 비타민A, 마그네슘은 사실 아침, 점심, 저녁 중 어느 시간대에 복용하셔도 괜찮은 성분들입니다.다만 세가지 성분 모두 식후에 복용하여야 흡수율이 높아지기 때문에 어느 시간대에 복용하시더라도 식후에 복용하시는 것이 좋습니다.답변이 도움되시길 바랍니다, 감사합니다.
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Q. 메부라틴 정 150mg 부숴먹어두되나요?
안녕하세요. 정주수 약사입니다.메부라틴과 같은 제품의 경우 필요하다면 부숴서 복용하셔도 괜찮습니다.메부라틴에는 트리메부틴 성분이 함유되어 있는데 위장관 운동을 조절하여 구역, 구토, 소화불량, 복통 등 다양한 증상에 사용가능합니다.말씀해주신 역류성 식도염과 가스차는 증상에도 어느 정도 효과가 있는 편이긴 하지만, 특히 역류성 식도염의 경우에는 과다하게 분비되는 위산이 주요 원인이므로 위산의 분비를 줄여줄 수 있는 약물을 복용하시는 것이 좋습니다.처방전으로 구입이 가능한 PPI 계열의 약물이나 일반의약품으로 구입이 가능한 파모티딘 등의 성분이 해당됩니다.답변이 도움되시길 바랍니다, 감사합니다.
영양제
Q. 아연 섭취에 대해서 문의드립니다.
안녕하세요. 정주수 약사입니다.하루 권장 섭취량은 영양소 결핍을 막기 위한 최소한의 용량이므로 대부분의 제품들이 권장 섭취량 이상으로 함유되어 있으니 그 부분은 걱정하지 않으셔도 됩니다.아연 같은 경우는 보통 상한 섭취량이 40mg 정도 이고, 이 이상의 아연 섭취는 크게 권장하지는 않습니다. 그리고 음식물 중에서도 섭취되는 아연이 어느 정도 있으며, 하루 50mg 이상의 아연을 장기 복용하는 경우에는 체내 미량 원소 중 구리의 결핍을 초래할 수도 있기 때문에 고용량의 아연을 장기간 복용시는 것은 추천드리지 않습니다.지금 복용하고 있으신 제품들은 각각 아연이 8.5mg씩 함유되어 있고, 두 제품 합쳐도 17mg 정도이므로 같이 복용하셔도 괜찮으며, 아연은 공복에 섭취하실 경우 속 울렁거림 등의 위장 장애가 있는 편이므로 식사후에 드시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움되시길 바랍니다, 감사합니다.
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Q. RTG오메가3를 선택해야 하는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 정주수 약사입니다.현재 판매되는 오메가3는 주로 EE폼과 rTG폼의 2가지로 나뉘어집니다. 오메가3는 불포화지방산 이라는 성분인데,EE폼은 에탄올에 불포화지방산이 붙어 있는 구조이고, rTG 폼은 글리세롤이라는 뼈대에 불포화지방산이 붙어 있는 구조입니다. 이러한 구조의 차이가 중요한 이유는, 글리세롤 뼈대에 포화지방산이 붙어 있는 구조가 천연의 지방성분과 구조가 같기 때문에 소화효소의 도움을 받아서 EE폼보다 빠르게 흡수 되며, 흡수 된 불포화지방산이 혈액을 통하여 이동하기 위해서는 다시 글리세롤과 결합하는 과정이 필요한데, rTG폼은 자체에 글리세롤이 있기 때문에 그것을 이용하지만, EE폼은 음식물 중의 글리세롤을 이용해야지만 이동이 가능하므로 생체이용률 또한 차이가 발생하게 됩니다. 즉, EE폼보다 rTG폼의 오메가 3가 흡수율, 생체이용율이 높다고 볼 수 있습니다.그렇다고 해서 rTG폼이 무조건 좋다는 것은 아니며, rTG폼은 EE폼 대비하여 가격이 비싼 편이며, EE폼의 장점은 분자의 크기가 작기 때문에 한 캡슐내에 고순도의 오메가3를 농축할 수 있다는 장점이 있습니다. 그리고 많은 오메가3의 효능에 관한 연구 논문들은 주로 EE폼의 오메가3를 가지고 한 결과들이 많으며, 3개월 이상 장기 복용하실 경우에는 두 폼에서의 차이는 크지 않다고 알려져 있습니다. 오메가3를 선택하실 때에는 EE폼, rTG폼을 고민하실 수도 있겠지만, 더 중요한 것은 오메가3 원료의 품질입니다. 오메가3의 원료가 되는 생선이 어디에서 잡은건지, 생선을 잡은 후 얼마나 빨리 추출하였는지, 산패도는 어떠한지 등을 고려하여 반드시 신선한 오메가3를 복용하시는 것이 중요합니다. 이러한 정보들을 일반인들이 얻기 어려운 경우가 많으므로 꼭 약사님과 상의하시어 품질 좋은 제품을 드시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움되시길 바랍니다, 감사합니다.
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Q. 어른이 타이레놀 키즈용 한번에 몇 알 먹어도 되나요?
안녕하세요. 정주수 약사입니다.성인의 경우 타이레놀과 같은 아세트아미노펜 성분을 1회 500mg에서 많게는 1000mg 정도도 복용하기도 합니다.말씀하신 어린이용 타이레놀은 1정당 아세트아미노펜 성분이 80mg 함유되어 있기 때문에 성인이 복용하기 위해서는 1회 6-8정 정도는 복용하셔야 합니다.답변이 도움되시길 바랍니다, 감사합니다.
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Q. 약을 꼭 물이랑 먹어야하나요?
안녕하세요. 정주수 약사입니다.약의 흡수, 분포, 효능에 대한 연구들은 물과 복용한 것을 기준으로 나온 결과들입니다.커피, 이온음료, 탄산음료, 우유 등은 약과 같이 복용할 경우, 음료에 포함된 성분(미네랄, 탄닌 등)들이 약의 흡수를 방해하거나, 음료의 산성도 때문에 약이 흡수되는 환경이 영향을 받아 역시 약의 흡수율에 영향을 줄 수 있습니다.그렇기 때문에 약의 최적의 흡수 및 효능을 나타내기 위해서는 가능하면 물과 함께 복용하시는 것이 좋습니다.그리고 타이레놀과 같은 경우는 복용 후에 효과가 비교적 빠르게 나타나는 편이며, 굳이 약을 분쇄하여 복용할 필요는 없다고 생각됩니다.답변이 도움되시길 바랍니다, 감사합니다.