Q. 실비 3세대 4세대 차이점이 뭔가요?
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.굳이 어느게 더 좋냐고 하신다면 3세대가 더 좋습니다.현재는 4세대 실손보험이 판매되고 있는데 3세대 대비 조건이 좋지는 않습니다.우선 자기부담금 비율이 10% 상향 되었습니다.또, 비급여부분 청구금액에 따라 갱신시점에 최대 300%까지 보험료가 인상이 되기도 합니다.그리고, 도수치료, mri, 주시치료 등 연간 이용횟수가 제한이 되어 있어 3세대 대비 조건이 나쁘다고 볼 수 있습니다.다만, 위에서 말씀드린 비급여부분 청구 금액이 없다면 갱신시점에 5% 할인이 들어가며, 3세대 실손보험 대비 보험료가 작습니다.병원에 자주 다니신다면 3세대 보험이 유리하며, 병원에 1년에 한두번 간다면 4세대 보험이 유리할 듯 합니다.
Q. 실비보험을 청구하면 보험료가 얼마나 오르나요?
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.실손보험이라고 다 보험료가 오르는 건 아닙니다.1세대부터 3세대 실손보험은 보험청구를 자주해도 보험료가 오르지 않습니다.다만, 4세대의 경우 비급여부분에 대하여 보험금 청구 시 갱신시점에 보험료 할증이 되어 보험료가 인상됩니다.그 기준은 비급여 부분 지급 이력이 없으면 5% 할인이 됩니다.비급여 지급금액이 100만원 미만은 할증, 할인 없이 갱신됩니다.비급여 지급금액이 150만원 미만은 100% 할증,비급여 지급금액이 300만원 미만은 200% 할증,비급여 지급금액이 300만원 이상은 300% 할증 됩니다.여기서 위 금액은 급여부분에 해당이 없으며 비급여부분에 해당되는 금액으로만 계산합니다.