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안녕하세요 최윤환 전문가입니다.

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최윤환 전문가
피부과
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Q.  대상포진 검사 받으려면 무슨 과로 가야 하나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최윤환 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진때문에 걱정이시군요. 대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 몸의 신경절에 잠복해 있다가 면역력의 변화시 발생하는 질환입니다. 보통 몸을 절반으로 나눴을때 한쪽으로 국한되서 통증이 생기고 3~4일 뒤 발진 그리고 수포가 생기는 질환입니다. 진단은 기본적으로 통증이나 수포 발진의 양상을 보고 진단을 내립니다. 하지만 통증만 있을시 통증을 일으키는 다른 근골격계의 질환도 원인일 수 있어 구분이 필요합니다.가까운 피부과나 내과 가정의학과를 가보셔서 정확한 진단후 질병에 맞게 치료히시는게 좋겠습니다.
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Q.  항문 가려움증이 있는데 괜찮을까요 ??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최윤환 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.항문주위의 가려움으로 고생중이시군요.항문주위의 가려움은 크게 2가지 원인을 생각해 볼 수 있습니다. 1. 항문주위 피부염2. 항문주위의 미세한 상처로 인한 치열우선 가려움이 계속 지속되신다면 근처 피부과나 항문외과를 가보시는걸 권해드립니다. 항문주위의 자극성 피부염으로 인해서 가려움이 생길 수 있으며 약국에서 구매하신 프레스탑의 경우 항문주위에 생긴 상처인 치열을 호전시키고 염증을 가라 앉히는 성분으로 구성되어 있어 피부염을 치료하는데는 한계가 있습니다.
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Q.  발바닥 습진이 슬리퍼를 통해서도 옳겨질 수있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최윤환 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.발습진(foot eczema)때문에 고민이시군요.우선 결론 부터 말씀드리자면 발 습진은 타인에게 옮거나 하진 않습니다. 그러니 걱정 안하셔도 됩니다 ^^손바닥이나 발바닥에 흔하게 나타나는 습진은 자극접촉피부염(irritant contact dermatitis)중에 하나 입니다. 증상은 주로 손,발바닥의 각질이 생기면서 벗겨지고심하면 갈라지고 진물이 나고 간혹 가려움이 생기기도 하구요.원인은 알레르기를 일으키는 음식이나 물질에 의해서도 생기기도 하고 생활습관에서도 흔하게 원인을찾아 볼 수 있습니다. 특히 손발바닥을 건조하게 만드는 것이 주 원인이고 그중에 목욕입니다. 각질을 있으신분들은 오랜시간(15분이상) 샤워 목욕을 하면 피부가 더 건조해져 각질이 더 생기고 병변이 악화되기도 합니다.그밖에 술이나 각질제거제 등도 역시 원인이나 악화요인이 되므로 피하시는게 좋구요.그리고 각질이 생기는 질환중에 하나가 무좀이 있으며 이와 구별하시는게 정말 중요합니다. 무좀은 곰팡이균에 의해 감염이 되고 타인에게 전염될 수 있기 때문에 정확한 검사(무좀균 현미경검사)를 통해서 발습진인지 진단을 받아보시고 치료하시는걸 권해 드립니다.아래는 차례로 발 무좀과 발 습진 사진이며 둘이 비슷하죠? 둘다 치료기간이 긴편이므로 진단을 받아보시고적극적으로 치료하시는걸 권해 드립니다. ^^
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Q.   화상입은데가 가려운데 어떻게 헤야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최윤환 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.화상을 입으셨군요 큰일날뻔 하셨네요.우선 화상 부위가 가려운 점은 2가지를 생각해 볼 수 있겠습니다. 1. 화상입은 부위가 회복되면서 염증반응으로 가려운것 2. 듀오덤의 접착 성분이 알레르기 반응을 일으켜서 가려운 것으로 크게 두가지 생각해 볼 수 있습니다.화상부위가 가려운것은 화상으로 인한 상처가 회복되는 과정에서 생기는 일시 적인 가려운 것이기 때문에 크게 걱정 안하셔도 됩니다. 하지만 가려움이 심해지는 경우 알레르기약을 복용하시는게 불편함을 줄이고 염증을 억제하는데 도움이 될 수 있습니다.듀오덤과 같은 접착성분의 알레르기가 있어서 생기는 알레르기 피부염이라면 듀오덤을 떼시는게 좋으며 화상부위는 소독후에[ 거즈 그 위에 붕대를 감으셔서 고정시 반창고 피부에 접촉되지 않도록 하는게 좋겠습니다.
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Q.  남자 청소년 턱수염 레이저 제모에 관해 궁금해요~
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최윤환 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.제모에 대해서 궁금하시군요.주로 남성의 턱 수염 제모같은 경우는 레이저 제모를 할 수 있는데 레이저의 원리는 털의 뿌리가 되는 모낭을 제거 하는 것입니다.모낭이 제거가 된다면 그 부위는 털이 자라지 않구요. 모낭이 수염마다 깊이와 굵기가 다르기 때문에 레이저 반응이 달라 1회에 전부 제거가 되지 않고 여러번 해야 하는 경우가 있습니다.제모를 하시는 분들은 대부분 성인분들이지만 털이 많아 컴플렉스인 고등학생 중학생도 오셔서 많이 하십니다. 나이는 문제가되지 않습니다 ^^다만 레이저 하는 경우 모낭을 태우는 과정이기 때문에 통증이 발생하는게 단점인데 마취연고를 바르고 충분한 시간이 지난 후에 하신다면 통증은 크게 문제가 되지 않습니다.가끔 레이저를 쏜 부위의 발진이나 모낭염이 생기는 경우가 있습니다. 이는 흔한 부작용이니 크게 걱정 안하셔도 되구요 .
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Q.  접촉성 알레르기 피부염 어떻게 해결하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최윤환 의사입니다.접촉성 피부염으로 고생 하시는군요. 내 몸에 밎지 않는 것이 접촉하거나 먹거나 코로 흡입했을때 나타나는 질환입니다.치료와 더불어 원인을 찾고 그 원인을 회피를 해야 치료효과가 좋고 추후에 재발 가능성을 낮출 수 있습니다. 또한 피부염이 진행되는 과정에서 피해야 하는 지켜야 하는 생활습관등이 있습니다.1. 스트레스 관리2. 술 피하기: 알콜은 염증을 악화 시킵니다. 그리고 얼굴에 난 경우 알콜이 들어있는 스킨은 피하시는게 좋습니다.3. 목욕이나 샤워 미지근한 물로 10분내로 하기. 물을 뜨겁거나 샤워 목욕시간이 길어질 수록 피부는 더 건조해지는 아이러니가 있습니다. 그러므로 최대한 짧게 하는것이 피부를 건조하는 것을 막고 병변이 더 악화되는것을 막을 수 있습니다.4. 보습제 도포 철저하게 하기 피부염 진행시 피부의 보호막이 무너져서 그 부위는 매우 건조해 집니다. 진물이 나는경우가 아니라면 약을 도포하고 위에 보습 기능이 좋은 보습제를 자주 바르시면 좋습니다.5. 알르레기 검사 음식 물질 등이 알레르기를 일으키는지 확인하고 원인이 있다면 원인을 회피하는 것이 좋습니다.그밖에 잠이 부족하지 않은지 무리한 운동을 하지 않으신지 파악을 하시고 피하시는게 좋겠습니다.마지막 질문에 답해드리자면피부염이 심한 경우나 만성인 경우 약을 쓰면 좋아지지만 끊는 경우 심해지거나 재발하는 경우가 많습니다. 그런경우적절하게 약을 줄여가면서 치료하면서 병변과 가려움과 같은 증상이 없어질때까지 치료하는게 좋습니다.금방 쾌차하셨으면 좋겠습니다.
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Q.  입 주변에 포진이 자꾸 생깁니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최윤환 의사입니다.단순포진으로 고생하시는군요. 원인은 주로 단순포진 바이러스(헤르페스) 가 원인이며 얼굴에 주로 나는 것은 1형이 원인입니다.얼굴에선 주로 입술에 나타나는게 특징이기도 하구요. 2형의 경우 얼굴을 제외한 몸에 나타나기도 합니다.바이러스가 주로 신경안에 잠복해 있다가 보통 면역력이 저하시(피곤하거나 스트레스등) 잠복해있던 바이러스가 나오면서물집, 발진등이 나타나고 심하면 가렵거나 따가운 증상이 나타나기도 합니다.치료방법은 단순포진에 쓰이는 바르는약을 써볼 수 있으며 먹는약도 쓰기도 합니다. 바르는약의 경우 물집이 많이 진행된경우효과가 좀 떨어집니다. 그래서 항바이러스 복용이 더 효과적이며 3~4일정도 복용시 호전을 보입니다.사실 단순포진의 근본적인 치료방법은 안타깝게도 아직까진 없습니다. 좋은 약들이 많이 개발이 되어 있지만 잠복해 있는바이러스를 효과적으로 제거하는데는 제한이 있기 때문입니다.그렇기 때문에 스트레스나 면역력 저하시 같은 부위에 또 재발 할수 있기 때문에 이러한 신체 정신적인 관리를 해주시면서재발을 최대한 막는것이 좋겠습니다.
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Q.  잠결에 기침을 하는데 이유가 뭘까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최윤환 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.밤에 기침으로 고생하시는군요. 결핵이나, 축농증과 같은 호흡기쪽 질환이나 역류성 식도염과 같은 소화기으로 인해서 생길 수 있습니다.기침이 계속 지속되신다면 가까운 이비인후과에 내원하셔서 축농증이 있는지 또는 간단한 내시경 검사로 위식도역류염이 있는지폐 엑스레이로 폐질환이 있는지 보시는게 좋을것 같습니다.빠른 쾌차 기원합니다 .
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Q.  몸에 쥐젖이 여러군데 생기는데 면역력과 관계가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최윤환 의사입니다.쥐젖(skin tag)이 신경 쓰이시는군요. 아래 사진처럼 몇mm 크기의 부드러운 주머니모양의 구진들이 피부의 마찰이 생기는 부위겨드랑이 목에 잘 생기기도 하며 얼굴 몸 사타구니에도 생기기도 하구요.주로 원인은 피부마찰에 의해 생기는 경우가 많으며, 당뇨, 비만, 각종 피부염이 있는 부위, 임신 등의 다양한 원인들과 관련이 있으며최근에는 면역세포와도 관련이 있다는 보고들이 있지만 아직 확실하진 않습니다.쥐젖은 흔한 양성종양중에 하나이며 암과 같은 악성으로 변하지 않아 제거하지 않으셔도 괜찮습니다. 다만 목이나 얼굴 부위같은노출부위에 있으면 미용상 문제가 되기에 떼어내는 시술을 하기도 하구요.치료방법은 대부분 레이저로 한번에 제거가 가능하며 작은 수mm의 경우 처치만 잘 해주신다면 10일 전후로 치료가 끝나기도 합니다.그래서 번지는것과 커지는것에 걱정이 있으시다면 제거를 권해 드립니다 ^^
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Q.  두드러기가 날 때는 어떻게 하는게 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최윤환 의사입니다.두드러기(urticaria)의 재발로 고생이 많으시군요.대부분 두드러기는 전 인구의 20%정도가 경험하는 흔한 질환중에 하나 입니다. 원인은 다양한데, 생활습관(피곤함, 스트레스, 술, 뜨거운 물로 목욕) , 음식, 물질에 의해 생기는 알레르기 반응, 진동, 충격등에 의해서발생을 합니다. 몸의 어느 부위에도 생길 수 있고 24시간안에 하얗거나 붉은 팽진이 생겼다 없어졌다 하는게 특징이기도 하구요.두드러기의 치료 방법은 크게 2가지로 나뉩니다. 1. 약물치료2. 원인을 파악하여 회피하는 방법 이 두가지가 반드시 필요합니다.약물치료는 보통 항히스타민제를 주로 쓰며 증상이 있을시 복용하시는게 좋으며 자주 재발하시는 경우엔 주사나 먹는약을병행하면서 증상에 맞게 약을 줄여가면서 치료하는게 좋습니다.또한 알레르기 반응검사를 통해서 음식이나 물질(먼지, 집먼지, 꽃가루 등)의 원인이 있는지 찾아 원인이 있다면 피하는 것이재발을 막는데 도움이 되구요특히 두드러기는 심부체온이 올라갈경우(예로 술이나, 뜨거운물로 목욕 )등에 의해서도 잘 발생하고 꽉 끼는 옷이나 속옷등의 압박에 의해서 그 부위가 잘 발생하므로 피하는것 좋겠습니다.이렇게 원인을 찾아 회피하는것과 약물치료로 재발을 막는게 좋겠습니다
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