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보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

윤석민 전문가
신한라이프 & 메리츠화재 & 유안타증권
의료 보험
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Q.  실비 보험 약제비 계속 청구해도 되나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.24년 9월에 가입하신 실손보험이라면, 4세대 실손인데 다른 실비와 다르게 "보험료 할증" 개념이 존재합니다.자동차보험도 사고가 발생하면 다음해에 보험료가 할증이 되죠?그런것과 비슷한 개념이라고 보시면 됩니다.p.s 질문자님이 가입하신 실손보험의 보험료 할증기준은 다음과 같습니다.1등급 (비급여 보험금 수령 없음) → 다음 해 보험료 -5% 할인2등급 (비급여 수령 100만 원 미만) → 보험료 기본 유지3등급 (100만 원 이상 ~ 150만 원 미만) → 보험료 +100% 할증4등급 (150만 원 이상 ~ 300만 원 미만) → 보험료 +200% 할증5등급 (300만 원 이상) → 보험료 +300% 할증도움이 되셨으면 좋겠습니다 :)
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Q.  MRI촬영은 보험적용되는 금액 상한금액이 있나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.4세대는 비급여 의료비 전체 한도 내에서 항목별 공제 후 보장하며, 한도가 있습니다.3세대 17년 4월 이후부터 한도가 생겼으니, 이 이전은 한도가 없고, 이후는 약관을 확인해 보시면 됩니다.도움이 되셨으면 좋겠네요.
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Q.  치과 스케일링 보험 적용이 되는 것은 매년 언제 기준으로 갱신되나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.스케일링은 매년 1월 1일에 갱신되어 해당 연도에 1회 적용됩니다. 즉, 1월1일에 보험적용을 받았다면 그해 연말까지는 추가 보험적용이 불가능합니다.
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Q.  아버지 작년 입원 후 병원비 보험+건강보험공단에서 받는게 있다고하는데 따로 연락이올까요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.본인부담금에 대한 상한액 초과분에 대한 환급금을 안내해주는 듯 합니다.건강보험공단 본인부담상한제 환급금은 보통 1년 후(8~9월) 자동 입금되지만,만약 안내문이 오거나 계좌 미등록 시엔 직접 신청해야 받을 수 있으니 혹시라도 참고하시고.공단이랑 콜센터로 문의하시면 내 환급금 상황을 빠르게 확인하실 수 있습니다.도움이 되셨으면 좋겠네요.
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Q.  주변 지인을 보니 암+실비+수술 통합보험을 가입했던데 개별가입과 무슨 차이가 있고 장점은 무엇이 있나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.납입의 편리성 제외하면 중요하지 않습니다.보험은 레고처럼 보장을 조합해서 (설계해서) 가입하는 상품입니다.상품 자체에 부가된 서비스가 있는게 아니라면, 보장은 반드시 상품안의 특약들과 보장금액이 핵심입니다.게다가 연금까지 하나로 합쳐지게되면, 나중에 연금으로 활용시 보장의 공백이 생기게 된다는 단점도 있을 수 있으니왠만하면 전문가 상담 후 결정해보시기 바랍니다 :)도움이 되셨으면 좋겠네요.
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