안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 임플란트 고령이신데 괜찮을지 모르겠어요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.고령이라 하여 임플란트 수술 자체가 위험한 것은 아닙니다.다만 고령인 경우에는 치아가 없던 상태로 너무 오랜기간이 지나 잇몸뼈가 심하게 흡수되어 임플란트 수술이 불가능한 경우, 고혈압이나 당뇨, 고지혈증 등의 전신질환으로 인해 치료받는 중이거나 투약중인 경우 등의 가능성이 높아 이로 인해 임플란트 수술에 제한이 걸리는 경우가 많습니다.'임플란트를 안 한 사람도 잇몸질환으로 고생을 하는 것'이 아니라 구강위생 관리를 바르게 하지 않았기 때문에 잇몸질환으로 고생하는 것입니다.임플란트가 잇몸에 부작용을 발생시키는 것이 아니라 치아와 비슷하게 구강위생관리가 이뤄지지 않을 경우 잇몸질환 등이 발생할 수 있습니다.오히려 다수의 어금니들이 상실되었음에도 임플란트나 틀니 등의 치료를 하지 않은 경우에 여러가지 심각한 문제들이 야기될 수 있습니다.정확한 구강상태를 알고 치료계획을 상의하기 위해서는 치과에 내원하여 검사를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다.
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Q. 자고 일어난후 입냄새 왜 많이??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.입냄새는 대부분 구강 자체가 원인이 될 수 있지만 전신적인 문제가 결합되어 나타날 수 있습니다.때문에 단순히 입냄새가 난다는 것으로는 그 원인을 정확하게 판단할 수 없어 치료에 대해서도 정확한 답변은 어렵습니다.다만, 수면 중에는 구강내 침의 분비가 적어져 입 안의 자정작용이 원활이 일어나지 못하고 세균이 증식하기 쉬운 환경이 조성되어 기상 후에는 평소보다 구취가 더 발생할 수 있으며, 입을 벌리고 자는 등의 습관이 있는 경우에는 그 정도가 더 심할 수 있습니다.그 외 구취가 발생할 수 있는 원인을 보면, 구강 자체의 원인은 구강 세균이 입 안에 있는 단백질을 분해하는 과정에서 발생되는 기체인 휘발성 황화합물에 의해 주로 발생하며, 이는 누구나 발생할 수 있으며 다음과 같은 원인에 의해 구취가 악화될 수 있습니다.1. 입이 건조한 경우(구강건조증)2. 구강 위생이 좋지 못한 경우, 혀에 백태가 있는 경우3. 잇몸 염증이나 충치가 있는 경우4. 편도염이나 편도결석이 있는 경우검사를 통해 위의 경우에 해당하는 경우에는 철저한 구강위생 관리를 포함하여 적절한 치료가 필요합니다.흡연 또한 구취의 원인이 되므로 삼가시는 것이 좋습니다.구강 이외의 원인으로는 다음과 같습니다.1. 비염이나 축농증이 있는 경우2. 역류성 식도염 등의 내장 질환이 있는 경우3. 기관지염, 폐렴, 신장염이 있는 경우4. 신장질환5. 암, 당뇨6. 간 질환이 중 전신질환의 경우에는 대부분 심하게 진행된 경우에 특유의 구취가 나타나므로, 해당사항이 없다고 하면 대부분 1이나 2번에 해당됩니다.구취를 치료, 또는 예방하기 위한 방법으로는 다음과 같은 방법들이 있습니다.- 올바른 방법으로 식사나 간식 후 칫솔질을 합니다.- 치실과 치간칫솔 등 구강 보조용품으로 꼼꼼히 관리합니다.- 혀 세정기를 이용하여 혀 뒤에서 앞으로 3~5회 쓸어내려 혀를 닦아 줍니다.- 치약으로 양치 후 10번 이상 충분히 헹궈줍니다. 치약이 남을 경우 입마름이나 구취를 악화시킬 수 있습니다.- 정기적인 치과검진으로 구강상태를 점검하고 스케일링을 받습니다.- 수분 섭취를 충분히 하고 섬유질이 풍부한 과일과 야채를 섭취한다.- 황을 함유하는 아미노산이 포함된 음식(계란 등)의 섭취를 줄입니다.- 금연합니다.- 녹차, 우유, 산성식품의 섭취가 도움이 될 수 있습니다.- 비염, 축농증, 역류성 식도염이 있는 경우 해당 질병의 치료를 병행합니다.- 치과(예방치과)에 내원하여 직접적인 구취 측정과 치료를 받을 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 아이들 불소도포 시작시기는 언제부터?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.대한예방치과학회에 따르면 주기적으로 불소도포를 하는 것이 권장되며, 특히 다음과 같은 시기에는 반드시 불소도포를 할 것을 권장하고 있습니다.- 모든 유치가 맹출한 만3세- 첫 영구치 어금니와 영구치 앞니가 맹출한 만 7세- 영구치 측방치군(작은어금니들)이 맹출한 만 10세- 모든 영구치가 맹출한 만13세불소도포의 권장주기는 다음과 같습니다.- 충치가 적은 아이 : 1년에 2회(6개월마다)- 많은 충치가 발생할 가능성이 높은 아이 : 1주마다 1회로 총 4회, 이후 위와 동일- 청소년 - 1년에 1회
치과
Q. 신경치료 후 크라운 치료는 영구적인 처치인가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.크라운 및 브릿지를 비롯하여 보철치료의 수명이 언제까지라고 정해진 바는 없습니다. 물론 연구에 따라 보철의 평균적인 수명이 10년 정도로 보고된 것도 있기는 하지만, 개인의 식습관, 구강위생 관리 능력 등에 따라 수명이 짧아질 수도 있고, 10년 이상이 지나도 문제 없이 오래 쓰는 경우도 있습니다.때문에 양치 및 치간칫솔 등으로 구강위생 관리를 철저히 하고, 주기적인 스케일링을 하며 정기적으로 검사를 받으면 충분히 오랜 기간 잘 유지하며 사용할 수 있습니다.현재 특별히 증상이 없고 검사 결과에서도 이상이 없는 경우에는 기존의 보철을 계속 사용해도 되나, 주기적으로 치과에 내원하여 해당 치아를 포함하여 전체적인 검사를 체크하는 것이 도움이 될 수 있습니다.다만 크라운으로 치아를 덮었더라도 해당 크라운의 접착제가 용해되어 치아와 크라운 사이에 누출이 발생하거나, 크라운 하방으로부터 충치가 진행되는 경우에는 당연히 크라운 내부에도 충치가 발생할 수 있습니다.
치과
Q. 이에 물이 닿기만 했는데도 시립습니다.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.시린 증상이 나타날 수 있는 원인은 다양하여 해당 증상만으로는 정확한 진단이 어렵기 때문에 우선, 치과에 내원하셔서 정확한 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.잇몸염증이나 치주염으로 잇몸이 들뜬 경우 잇몸이 부어 치아와의 접촉이 약해짐으로써 치아 뿌리에 자극이 노출되어 시린 증상이 있을 수 있습니다. 치과에 내원하여 스케일링이나 필요시 잇몸치료 등의 치료를 통해 호전시킬 수 있습니다.치경부(치아의 잇몸의 경계부분)가 마모된 경우 등을 원인으로 치아의 민감증이 발생할 수 있습니다. 치경부는 치아의 가장 바깥쪽 물질인 법랑질(에나멜)이 가장 얇은 부위로, 단단한 음식이나 질긴 음식을 즐겨 드시거나 씹는 힘이 강한 경우, 칫솔질을 좌우로 심하게 하는 경우 등, 마모가 가속화되어 법랑질 다음 층인 상아질이 노출될 수 있습니다. 이 경우에도 시린 증상이 나타날 수 있습니다.원인에 따라 치료가 다를 수 있으므로, 치과에 내원하여 검사를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다.