안녕하세요 이성영 전문가입니다.
이비인후과
Q. 델타변이 바이러스가 일반 코로나 바이러스보다 심각한 이유기 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.여러가지 이유가 있지만, 전염성이 강하다는 것 자체로 큰 문제가 발생할 수 있습니다.전염성이 강하다는 것은 기존 바이러스에 비해 훨씬 많은 감염자를 만들게 되며, 이로 인해 바이러스가 추가적으로 돌연변이를 일으킬 가능성이 높아지게 됩니다.델타변이 바이러스 자체가 치명률은 낮다 하더라도, 감염 횟수가 많이지면서 다시 변이를 일으켜 높은 전염성을 유지하며 치명적인 바이러스로 돌연변이를 일으킬 가능성이 높아질 수 있습니다.또한 기존에 백신 접종을 완료하더라도 이를 무시하고 돌파감염을 일으킬 수 있기 때문에 문제가 됩니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 걸리면 많이위험한가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나에 감염되더라도 개인에 따라 나타날 수 있는 증상 및 후유증이 천차만별입니다.코로나에 감염되더라도 아무런 증상이 나타나지 않는 무증상 감염자인 경우도 있지만, 신체 장기들에 영구적인 후유증이 남는 경우도 많이 보고되어 있고, 심한 경우에는 사망까지 이를 수 있습니다.
안과
Q. 누워있다가 갑자기 일어났을때 시야가 안보이는경우는 왜그런건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 증상만으로 정확한 진단은 어렵지만, 기립성 저혈압의 가능성이 있어보입니다.기립성 저혈압이란 누운 상태에서 일어난 직후 측정한 혈압이 안정시 혈압에 비해 수축기혈압이 20mmHg, 이완기혈압이 10mmHg이상 떨어지는 경우를 말합니다.주로 정맥혈이 일시적으로 상부로 순환하지 못해 빈혈증상이 나타나게 됩니다.원인은 다양하여, 약물을 복용하는 경우에 발생할 수 있고 당뇨병 등의 만성질병에 있는 경우에 나타나기도 하며 혈관수축이 약화되거나 혈관에 문제가 있는 경우에도 발생하고, 원인을 알 수 없는 경우도 있습니다.검사 방법은 기립경 검사로, 테이블에 누운 상태에서 천천히 일으켜 올리면서 맥박과 혈압의 변화를 검사합니다. 그리고 약물을 투여한 후에 반복하여 증상을 관찰합니다.기립성 저혈압에 의해 일어나며 순간적으로 정신을 잃고 쓰러지며 외상을 입을 가능성이 높기 때문에 위험할 수 있으며, 뇌로 가는 혈액이 순간적으로 적어지거나 차단되어 장기적으로는 뇌손상을 일으킬 수 있다는 말도 있습니다.이의 예방을 위해- 금주하고 수분을 충분히 섭취하고 염분 섭취를 낮추는 것이 좋습니다.- 누워 있거나 앉아 있다가 갑작스레 일어나는 것을 피해야 합니다. 최대한 천천히 일어나야 합니다.- 근래에 처방 받은 약물을 복용 후 해당 증상이 생겼다면, 담당 선생님께 알리고 조치를 받는 것이 좋습니다.- 증상이 장기간 지속되는 경우 병원에 내원하여 정확한 검사 및 치료를 받는 것이 좋습니다.
이비인후과
Q. 기상 직후 양치도 평소와 같이 꼼꼼하게 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.칫솔질은 음식물 등의 이물질을 제거하는 것 뿐만 아니라, 치아 표면의 치태를 제거하는 목적도 있습니다.때문에 기상 직후라 하더라도 평소와 같이 꼼꼼히 양치해 주는 것이 구강 위생 관리에 바람직합니다.
신경과·신경외과
Q. 대상포진 후우증이 아직 조금 남아있는 상황에서 코로나 백신 맞아도 괜찮은지 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.피곤할 때 다리가 아픈 것이 대상포진의 후유증으로 표현하셨지만, 대상포진 후유증인지 여부를 정확히 판단할 수 없습니다.대상포진이 발병하고 치료 후 반년정도 지난 상태로, 코로나 접종에는 큰 영향이 없을 것으로 보입니다.
성형외과
Q. 교정유지장치 관리 문의 여러가지
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 물에 담궈두는 것이 좋습니다. 공기중에 방치될 경우 수분이 빠져나가며 장치가 수축되어 변형될 수 있습니다.2. 일반 칫솔이나 치약 등으로 이용해 세척하는 경우 장치에 스크래치가 발생해 더욱 이물질이 끼기 쉬운 상태가 됩니다. 틀니 전용 칫솔 등 부드러운 솔을 이용해서 세척해 주는 것이 좋습니다. 그럼에도 이미 스크래치가 심한 경우 치과에 내원하여 매끄럼게 다듬어 달라고 할 수 있습니다.3. 틀니용 세정제에 오래 담궈두는 것 자체는 상관없지만, 착용 전에 흐르는 물로 깨끗하게 세척한 후 착용하는 것이 권장됩니다.
이비인후과
Q. 턱관절이 아픈데 병원은 어딜가야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다..턱관절 질환은 전세계 인구의 80%정도가 현재 가지고 있거나 경험해 본 적이 있다고 할 정도로 빈번하게 발생하는 질병입니다.치료는 약물치료나 물리치료가 동반되며 심한 경우 장치치료 및 수술적으로 해결하는 경우도 있습니다.턱관절의 문제가 발생하는 원인은 여러가지로, 어느 특정한 원인 한가지로 발생하는 것이 아니라 복합적으로 작용하게 됩니다. 이 중 부정교합이나 교합에서의 간섭, 또는 씹는 근육의 과도한 작용 등도 턱관절 질환의 원인으로 작용합니다. 때문에 치과로 내원하시는 것이 가장 좋을 것 같습니다.치과에서 턱관절을 전문적으로 진료하는 과는 '구강내과' 입니다. 구강내과 전문의가 있고 물리치료시설이 구비되어 있는 치과나 구강내과가 개설되어 있는 대학치과병원이나 상급병원으로 내원하시면 됩니다.어느정도 예방 및 증상 완화를 위해 집에서 할 수 있는 방법들로는 다음과 같은 방법들이 있습니다.1. 턱을 괴거나 이를 악물지 않도록 주의합니다. 하품시에도 턱이 크게 벌어지지 않도록 손으로 받쳐주는 등 입을 크게 벌리지 않도록 주의합니다. 관절과 근육이 쉬도록 해 주는 것이 좋습니다.2. 발음 운동은 N이나 M 발음을 하여 윗니와 아랫니 사이가 2~3mm 정도 떨어지도록 운동합니다.3. 하루 2~3회씩 회당 10분가량 턱관절 부위를 온찜질을 해줍니다. 하지만 찜질 후 붓거나 통증이 악화되는 경우에는 즉시 멈추고 병원에 내원하셔야 합니다4. 음식은 부드러운 음식 위주로 섭취하며 땅콩, 아몬드, 오징어 등 딱딱하고 질긴 음식은 피하는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 파킨스 초기 증상은 무엇인가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.파킨슨 병은 퇴행성 뇌 질환으로, 진전(신체의 떨림), 경직, 운동완서(반응이 둔한 것)와 특징적인 보행 및 자세 장애 등의 증상을 보입니다.흑질 치밀부의 도파민성 신경세포가 소실되면서 도파민이 결핍되어 시상에 의한 대뇌 운동피질의 흥분이 감소되어 나타나며 그 원인은 알려져 있지 않으나, 나이 증가, 유전적 소인, 환경독소에의 노출 등이 관련되어 있어고 생각되어 지고 있습니다.치료는 먼저 약물치료로 시작하는 것이 보통이지만 현재까지 도파민 신경세포가 파괴되는 것을 막거나 재생시킬 수 있는 방법은 없으며,이는 파킨슨병을 완치하거나 병의 진행을 막는 것이 아니라, 부족한 도파민을 보충하여 환자가 일상생활을 할 수 있도록 돕는 데 목적이 있습니다.약물치료에 반응하지 않거나 부작용이 있는 경우에는 외과적 수술을 고려하며, 시상절제술과 담창구절제술이 있습니다.현재 많이 시행되고 있는 고주파 시상 자극술은 뇌의 특정 부위에 전극을 삽입하여 뇌의 특정 부위위를 지속적으로 전기 자극하는 치료법으로, 이 역시도 파킨슨 병을 완치시키는 것이 아니라 증상을 호전시키고 약물의 효과가 잘 나타나도록 보조합니다.심한 파킨슨 병 환자에서는 물리치료나 언어치료가 필요할 수 있고, 생활보조기구들의 사용이 필요할 수 있습니다.파킨슨병은 서서히 증상이 나타나며, 악화되지 않고 초기 상태를 유지하는 경우도 있지만 파킨슨 병 자체가 완치되는 경우는 없다고 알려져 있습니다. 때문에 지속적인 관리가 필요합니다.- 운동을 꾸준히 하는 경우 좋은 예후가 나타납니다.- 파킨슨 병에 특별히 좋다고 알려진 음식은 없으며, 파킨슨 병 약을 복용하는 경우에는 고단백 식단이 약의 흡수를 방해할 수 있으므로 이를 피하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 입술 혓바늘이 자주돋는건 체질일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적으로 혓바늘이라 표현하시는 것은 혀에 궤양이 생기거나 설유두가 솟아오르는 증상을 말합니다.스트레스나 피로, 수면 부족, 전신 질환, 영양 결핍, 알레르기, 혀에 지속적인 자극, 구강건조증 등을 원인으로 발생할 수 있습니다.대부분 치료가 필요하지 않으며, 7일 정도 후 호전됩니다. 통증 등의 증상이 있는 경우에는 연고나 알보칠 등을 바를 수 있습니다.하지만 증상이 계속 반복되거나 7일이상 지속되는 경우에는 바이러스나 세균감염, 또는 그 외 질병이 원인일 수 있으므로 치과에 내원하셔서 정확한 검사를 받는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 얀센 코로나 DNA백신은 한번만 맞아도 효과가 있나요? 다른백신은 두번인데?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.얀센 백신의 백신 효과는 60-70%정도로 알려져 있습니다. 얀센 백신을 두 번 접종 했을 때의 효과에 대해서는 정확한 연구가 필요하지만, 현재까지는 한 번의 접종으로 접종이 끝나는 얀센 백신이 두 번 이상의 접종이 필요한 다른 백신들에 비해 얀센의 백신 효과가 떨어진다는 전문가들의 의견이 많은 상황입니다.