안녕하세요 이성영 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 알레르기성비염인데요.효과적인 약 복용법을 알고싶어요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알러지반응을 억제하는 항히스타민제의 복용을 통해 증상을 완화할 수 있으며, 코 안의 구조적 변형으로 인한 비염인 비후성 비염인 경우에는 비갑개 절제술, 레이저 수술 등을 통해 치료를 하기도 하는데, 수술로써도 큰 효과를 보지 못하는 경우도 많습니다.약 복용으로 심한 졸음이 오는 경우에는 졸음이 덜 오는 약으로 변경해 볼 수 있습니다.비염은 평소에 생활 수칙을 지킴으로써 어느정도 증상을 완하할 수 있습니다.- 생리식염수로 코 안을 세척해 줍니다. 주사기에 따뜻한 생리식염수를 100~200cc 정도 담고 코 안에 채워주면서 코로 흡입합니다. 천천히 흡입하며 식염수가 코를 넘어 식도로 흘러내리게끔 합니다. 주로 아침에 일어난 후 시행하지만, 아침 저녁으로 하셔도 좋습니다. 이 과정을 3개월 이상 꾸준히 할 경우 증상 완화를 기대할 수 있습니다.-비염이 있는 경우 갑자기 찬 공기가 비강내로 들어가면 좋지 않습니다. 특히 겨울에는 마스크를 잘 착용하고 실내외 온도 차이가 크지 않은 것이 좋습니다.- 알러지가 있는 경우 해당 알러지 유발 물질을 피하고, 침구류의 먼지, 진드기 등의 관리를 잘 해 주셔야 합니다.- 코 양쪽 끝에서 한 마디 만큼 옆 부위를 검지 손가락으로 지긋이 눌러주는 운동을 하면 도움이 될 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 일상생활에서 치매예방을 위한 실천방안에는 무엇이 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치매의 원인은 매우 다양하지만 그 중 대표적인 것은 알츠하이머, 혈관성 치매, 루이체 치매, 알콜성 치매 등이 있습니다.증상으로는 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.1) 기억장애는 가장 초기 증상으로, 이름을 잘 기억하지 못하거나 최근의 일을 잘 기억하지 못하는 등의 증상을 보이며 오히려 오래된 기억은 비교적 잘 유지됩니다.2) 공간지각장애와 실행증이 나타납니다. 이로 인해 길을 잃기 쉽고 물건을 잘 잃어버리고 물건을 잘 사용하지 못하는 등의 증상이 나타납니다.3) 치매가 진행되면서 사람들을 잘 못알아보기 시작합니다.예방을 위해서는 매일 유산소 운동을 하고, 채소, 과일 등의 죄에 좋은 음식을 섭취하는 것이 좋으며 음주와 흡연을 피하고 독서나 계산 같은 뇌활동을 하시는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 코로나 백신과 구내염 관련 살균소독
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.면역 저하로 인한 구내염의 경우 일시적인 증상으로, 특별히 치료하지 않아도 수일 내 증상이 저절로 완화됩니다.그럼에도 통증이나 불편이 심한 경우 구내염 연고나 알보칠 등을 도포할 수 있으며, 이는 복용약과 달리 국소적으로 작용하기 때문에 백신 작용을 크게 저해할 염려는 적을 것으로 보입니다.추가로 약국에서 파는 헥사메딘 가글용액을 이용하여 1주일~10일정도 가글 사용시 구강 내 세균 조절을 통해 구내염에 도움을 줄 수 있습니다만, 장기간 사용시 부작용이 있으므로 꼭 주의사항을 숙지 후 사용하시는 것을 권장드립니다.
기타 의료상담
Q. 50대는 백신접종 언제하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 사전예약 후 당일에 백신을 접종하지 않는 노쇼백신은 일반인 대상으로 접종을 하고 있으며, 노쇼백신 대기자로 등록하시면 접종 취소분이 발생한 경우 백신 접종을 하도록 연락을 취하고 있습니다.빠른 백신 접종을 위해서는 노쇼백신 대기자로 등록하시면 되겠습니다.
산부인과
Q. 얀센 백신을 맞고 임신을 시도해도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.산모가 아닌, 남편의 백신 접종 후 임신과의 연관성에 대한 연구는 보고된 바 없습니다.하지만 백신 접종 후 해당 백신 등이 정액을 통해 전달되는 것은 아니므로 임신이나 산모의 부작용과는 연관성의 희박할 것으로 보입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나백신 믿고받아야하는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아무리 장기간의 안정성이 확보된 백신이라 하더라도, 개인에 따라서는 심각한 부작용이 나타날 가능성은 언제나 존재합니다.이미 오랜기간 사용하고 있는 독감 백신 역시, 접종 후 사망 사례까지도 종종 보고되고 있습니다.아무런 부작용이 없는 백신은 존재할 수 없습니다.코로나 백신을 맞는 경우 코로나에 감염되거나 감염시킬 가능성이 낮아지고, 코로나에 감염되더라도 감염에 의한 심한 증상이 나타날 가능성이 낮아진다고 알려져 있습니다.때문에 코로나 사태의 빠른 종결을 위해 백신을 맞는 것이 권장됩니다.하지만 코로나 백신 역시 효과가 100%는 아니며, 개인에 따라 심각한 부작용이 나타날 가능성도 있기 때문에 백신 접종에 대한 선택은 스스로 하시는 수 밖에는 없습니다.
내과
Q. 삼십대의 투석환자인데 얀센을 맞아도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환과 백신의 작용과 관련한 명확한 연구결과는 없으며 아직 연구가 진행중입니다.하지만 기저질환이 있는 경우에 코로나에 감염된 경우 심각한 증상이나 후유증이 나타나고 사망까지 하는 사례가 많이 보고되고 있습니다.때문에 기저질환이 있는 경우에는 오히려 백신접종이 우선적으로 권장되며 질병 자체가 백신 접종의 금기는 아닙니다.코로나 백신 접종 전후로 기저질환이나 고혈압, 당뇨와 관련된 약물은 그대로 복용해도 되며 특별히 중단하거나 변경하지 않아도 된다고 알려져 있습니다.다만 폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트에 알러지 반응이 있는 경우에는 백신 접종으로 심각한 알러지 반응이 유발될 수 있어 백신 접종의 금기입니다.백신 부작용은 몸 상태보다는 개인에 따라 다양하게 나타납니다. 담당 의사선생님과 충분히 상의하고, 현재의 건강상태 등을 고려하여 백신 접종여부를 결정하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
성형외과
Q. 임플란트 수명 끝나면 그 자리에 임플란트 또 할수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임플란트는 반영구적인 치료로 특별한 수명이 정해져 있는 것은 아닙니다.하지만 임플란트 수술 후 구강위생 등의 관리가 잘 이뤄지지 않으면, 치아에서와 마찬가지로 임플란트 주변에 염증이 생기게 되고 더 심해지는 경우 임플란트 주위의 조직, 특히 뼈의 파괴가 일어나며 임플란트가 흔들리게 되고 최종적으로는 임플란트를 빼야하는 경우도 발생할 수 있습니다.이런 경우에는 뼈가 손상된 정도에 따라 뼈 이식을 동반하여 임플란트를 다시 식립할 수도, 다시 식립하지 못할 수도 있습니다.때문에 철저한 구강위생 관리가 필수입니다.임플란트 가격은 보험적용을 받지 않아 지역별로, 치과별로, 진료 난이도에 따라, 그 외 원인으로 비용이 다양할 수 있습니다.하지만 평균보다 너무 싼 임플란트는 향후 사후관리가 어렵거나 먹튀 가능성 등이 있어 권장되지 않으며, 가급적 사후관리가 원활하도록 내원이 용이한 곳에서 치료를 받으시는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 재생불량성빈혈 경증인데 코로나 백신 맞아도될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환과 백신의 작용과 관련한 명확한 연구결과는 없으며 아직 연구가 진행중입니다.하지만 기저질환이 있는 경우에 코로나에 감염된 경우 심각한 증상이나 후유증이 나타나고 사망까지 하는 사례가 많이 보고되고 있습니다.때문에 기저질환이 있는 경우에는 오히려 백신접종이 우선적으로 권장되며 질병 자체가 백신 접종의 금기는 아닙니다.코로나 백신 접종 전후로 기저질환이나 고혈압, 당뇨와 관련된 약물은 그대로 복용해도 되며 특별히 중단하거나 변경하지 않아도 된다고 알려져 있습니다.다만 폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트에 알러지 반응이 있는 경우에는 백신 접종으로 심각한 알러지 반응이 유발될 수 있어 백신 접종의 금기입니다.암 환자라도 백신 접종시 권장되지만, 면역반응의 저하로 백신 접종 효과가 낮아질 가능성이 있습니다.담당 의사선생님과 충분히 상의하고, 현재의 건강상태 등을 고려하여 백신 접종여부를 결정하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
내과
Q. 약물알러지있는데 백신(아스트라) 맞아도괜찮을까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스트라제네카 뿐만 아니라 화이자나 모더나 백신에서도 낮은 확률로 아나필락시스 반응이 보고되었습니다.코로나 백신에는 폴리에틸렌글리콜을 포함하고 있는데, 이 성분에 의해 알러지가 있는 경우 아나필락시스를 유발할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트에 알러지나 과민 반응이 있는 경우에는 접종 금기 대상에 포함됩니다.특정 약물 등에 알러지 반응이 있던 경우에는 백신 접종 전에 알레르지 내과에 내원하여 상담을 받는 것이 좋습니다.