안녕하세요 이성영 전문가입니다.
피부과
Q. 스케일링은 얼마나 한번씩 해주는것이 좋을까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.스케일링은 초음파를 이용한 진동으로 치아 표면의 치석이나 치태 등을 떨어뜨리는 술식으로(수기구를 사용할 경우에는 수기구로 치석 등을 떨어뜨리는 술식), 치석이나 치태가 치아 표면에 침착이 되어 있을 경우, 잇몸 안쪽으로 세균이 서식하기 좋은 환경을 제공하여 잇몸 염증이 발생하고, 점차 진행되어 치주염(풍치)로 진행되게 됩니다. (치석 자체의 날카로운 표면으로 인해 잇몸이 상처를 입는 효과도 있습니다)이러한 잇몸 염증의 발생을 줄이고 치주염을 예방하기 위해 정기적으로 스케일링을 시행하게 됩니다.스케일링 주기는 개개인의 구강위생 상태에 따라 적정 주기가 다를 수 있습니다.1. 구강위생이 양호하고 충치나 잇몸염증 등의 질병이 없는 사람은 1년1회 스케일링으로도 충분합니다.2. 구강위생이 중간정거나 잇몸에 가벼운 염증이 잘 생기는 분 등은 6개월에 1번정도가 적당합니다. 간혹 위생관리는 잘 하더라도 치석이 잘 쌓이는 사람도 6개월에 한번정도가 적당합니다.3. 구강위생이 좋지않고 치은염이나 치주염이 있는 경우에는 그 정도에 따라 3~6개월마다 스케일링 및 잇몸치료를 병행할 수 있습니다.스케일링 후 일시적으로 잇몸이 들뜨고 치아를 덮고 있던 치석이 사라짐으로 인해 치아가 예민해져 일시적으로 시린 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 이미 잇몸 퇴축(잇몸 내려감)이 진행되고 그 사이를 치석이 메꾸고 있던 경우, 치석의 제거로 인해 치아 사이가 벌어져 보일 수 있습니다.(보통 이를 두고 사람들이 스케일링 후 치아가 깨졌다라고 말하는 경우가 있는데, 이는 치아가 깨진 것이 아니라 치아 사이 공간을 메꾸고 있던 치석을 떨어뜨리는 것으로, 부작용이라기 보다는 오히려 염증 상태의 잇몸을 건강한 상태로 되돌려 좋은 구강위생환경을 만들어 줍니다)스케일링 시 출혈이 나느 것은 해당 부위 잇몸에 이미 염증이 있어 붓고 충혈이 있는 상태에서 외부 자극이 오면서 피가 터지는 것이며,건강한 잇몸에서는 피가 나지 않습니다.주의사항으로 스케일링을 한 날은 치아와 잇몸이 예민하므로, 뜨겁고 자극적인 음식의 섭취는 피하시는 것이 좋으며 칫솔질을 세게 하지 말고 부드럽게 해주셔야 합니다.
기타 의료상담
Q. ㅅ코로나 백신 아스트라제네카 안전할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.화이자 백신은 바이러스 단백질을 만들기 위해 RNA라는 유전물질을 이용하는데 비해, AZ 백신은 DNA를 아데노 바이러스를 이용해 전달하는 방식으로 면역반응을 유도합니다. 어떤 백신이든, 개발된지 오래되어 안정성이 확보된 백신이든, 부작용이 전혀 없는 백신은 세상에 존재하지 않습니다.(독감 백신 접종 후에도 사망하는 사례가 있습니다)또한 개인에 따라 같은 백신을 맞더라도 부작용이 천차만별이기 때문에 정확한 예측을 하는 것은 불가능합니다.때문에 어떤 백신을 맞으면 안전한가에 대해서는 명확한 답변을 내리는 것이 불가능합니다.국내에서는 아슽라제네카 접종 횟수가 압도적으로 많기 때문에 이에 대한 부작용이 많이 보고되고 있는 것일 뿐, 화이자의 접종 횟수가 많은 미국에서도 화이자 접종 후 심각한 부작용부터 사망까지 사례들이 보고되어 있습니다.화이자 백신을 맞는다고 해서 안전하다고 대답할 수 있는 사람은 아무도 없으며, 어떤 백신을 맞는 가는 개인의 선택이므로 신중히 생각하셔서 결정하시면 됩니다.
성형외과
Q. 23살 어금니 임플란트해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임플란트는 치아를 뽑고 해당 부위에 임플란트를 식립하는 치료입니다.신경치료는 치아신경의 감염이 있는 경우 치아 내 신경과 감염을 제거하고 치과 재료로 밀봉하는 치료입니다.즉, 임플란트는 치아가 없는 부위에 새로 치아를 만들어 주는 것이고, 신경치료는 치아를 뽑지 않고 더 사용하기 위해 행하는 술식입니다.때문에 두 치료는 별개의 치료이므로 질문하시고자 하는 바가 명확하지 않습니다.정확한 진단을 위해 치과에 내원하여 검사를 받고 진단을 받는 것이 필요합니다.
피부과
Q. 양치할때 이가 시린 이유는 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 증상만으로는 정확한 진단이 어렵기 때문에 우선, 치과에 내원하셔서 정확한 검사를 받아보시는 것을 권유드립니다. 여기서는 일반적으로 시리다고 내원하시는 경우들에 대해 설명해 드리겠습니다.1. 잇몸염증이나 치주염으로 잇몸이 들뜬 경우 - 잇몸이 부어 치아와의 접촉이 약해짐으로써 치아 뿌리에 자극이 노출되어 시린 증상이 있을 수 있습니다. 치과에 내원하여 스케일링이나 필요시 잇몸치료 등의 치료를 통해 호전시킬 수 있습니다.2. 치경부(치아의 잇몸의 경계부분)가 마모된 경우 - 치경부는 치아의 가장 바깥쪽 물질인 법랑질(에나멜)이 가장 얇은 부위로, 단단한 음식이나 질긴 음식을 즐겨 드시거나 씹는 힘이 강한 경우, 칫솔질을 좌우로 심하게 하는 경우 등, 마모가 가속화되어 법랑질 다음 층인 상아질이 노출될 수 있습니다. 이 경우에도 시린 증상이 나타날 수 있습니다.3. 그외 치아의 다른 부위에 깨진 부위나 금이 간 경우단순히 잇몸이 좋지 않아 찬물이나 뜨거운 물에 시린 경우에는 스케일링이나 잇몸치료 등으로 호전될 수 있으나, 치주염이 심한 경우에는 치료가 어려운 경우도 있습니다.치아에 이상이 생겨 예민해진 경우 초기에는 찬물에 시리거나 통증이 있을 수 있으며 뜨거운 물에는 반응이 없지만(급성 치수염), 신경이 점점 변성되어 가면서 점점 찬물에 대한 반응은 약해지고 뜨거운 물에 대한 반응이 커질 수 있습니다(만성 치수염). 급성인 경우에는 단순히 자극을 제거하는 것으로(ex. 떼워주는 등의 치료) 치료가 종결되지만, 만성 치수염의 경우 자극을 제거하더라도 신경이 변성되어 되돌아오지 않는 상태이기 때문에 신경치료가 필요합니다.
기타 의료상담
Q. 소금물 가글이 정말 잇몸에 좋은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.충치나 잇몸질환 모두 세균에 의해 발생합니다.소금물 가글을 통해 구강 내 세균을 줄일 수 있기 때문에 구강 건강에 보조적으로 도움이 될 수 있습니다.하지만 소금으로 칫솔질을 하는 것은, 소금의 굵고 거친 입자로 인해 치아의 마모를 유발할 수 있어 권장되지 않습니다.
안과
Q. 안과에서 눈치료할때 쓰는 빨간불 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.빨간 불이 나오는 장비는 적외선 치료기로, 눈의 염증을 완화하고 혈액순환 촉진을 도모하여 눈의 치유를 도모하는 장비입니다.추가적으로 집에서 따뜻한 수건으로 눈에 온찜질을 해 줄 수 있습니다.
피부과
Q. 사랑니매복치을뽑았는데1주일지났는데아직도피가나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사랑니를 발치한 뒤에서 며칠정도는 피가 스며나올 수 있습니다.하지만 일주일이 지났는데도 피가 나고 통증이 있는 경우에는 발치 부위의 염증 가능성이 있어 보입니다.통사적으로 1주일 정도면 상처가 어느 정도 아물기 때문에 일주일 후부터 흡연이 가능하다고 말하지만, 여전히 피가 나고 통증이 있어 염증이 가능성이 있으므로 흡연을 삼가시고 치과에 내원하여 해당 부위의 상태를 체크하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 하루종일 배에 가스가 찬 느낌이 드는건 왜일까요? 해결방법은요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.배에 가스가 차는 것은 생활습관이나 식습관과 밀접한 관계가 있습니다.식사를 불규칙하게 하고 빠른 시간 내 먹는 경우에도 배에 가스가 차기 쉽습니다.또한 탄산음료, 커피, 자극적이거나 기름진 음식, 인스턴트 음식 등을 자주 섭취하게 되는 경우 위장장애나 역류성식도염이 발생하여 해당 증상이 발생할 수 있습니다.채소나 식이섬유의 섭취가 부족하고 운동이 부족한 경우에도 증상이 발생할 수 있습니다.해당 증상을 유발할 수 있는 식품의 섭취를 줄이고, 규칙적인 식사를 하며 채소와 식이섬유의 섭취를 하고 걷는 운동 등 장운동을 도울 수 있는 운동을 겸하여 증상을 완화할 수 있습니다.배에 마사지나 온찜질을 겸하는 것도 도움이 될 수 있습니다.하지만 증상이 심한 경우에는 병원에 내원하여 정확한 원인을 찾고, 약처방 등의 치료가 필요할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 알레르기 비염 은 안 낫는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비염은 꽃가루, 곰팡이, 집 먼지 진드기 등이 호흡기로 흡입되거나, 음식물 또는 약물에 의해 알레르기 반응을 일으키는 등의 원인으로 사춘기까지 증상이 심해지다가 성인이 되어 증상이 완화되는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다. 하지만 질병에 걸리거나 면역력이 떨어지거나 주위 환경의 변화에 따라 증상이 다시 발생하는 등, 근본적인 완치는 어렵다고 알려져 있습니다.알러지반응을 억제하는 항히스타민제의 복용을 통해 증상을 완화할 수 있으며, 코 안의 구조적 변형으로 인한 비염인 비후성 비염인 경우에는 비갑개 절제술, 레이저 수술 등을 통해 치료를 하기도 하는데, 수술로써도 큰 효과를 보지 못하는 경우도 많습니다.평소에 생활 수칙을 지킴으로써 어느정도 증상을 완하할 수 있습니다.- 생리식염수로 코 안을 세척해 줍니다. 주사기에 따뜻한 생리식염수를 100~200cc 정도 담고 코 안에 채워주면서 코로 흡입합니다. 천천히 흡입하며 식염수가 코를 넘어 식도로 흘러내리게끔 합니다. 주로 아침에 일어난 후 시행하지만, 아침 저녁으로 하셔도 좋습니다. 이 과정을 3개월 이상 꾸준히 할 경우 증상 완화를 기대할 수 있습니다.-비염이 있는 경우 갑자기 찬 공기가 비강내로 들어가면 좋지 않습니다. 특히 겨울에는 마스크를 잘 착용하고 실내외 온도 차이가 크지 않은 것이 좋습니다.- 알러지가 있는 경우 해당 알러지 유발 물질을 피하고, 침구류의 먼지, 진드기 등의 관리를 잘 해 주셔야 합니다.- 코 양쪽 끝에서 한 마디 만큼 옆 부위를 검지 손가락으로 지긋이 눌러주는 운동을 하면 도움이 될 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 아스트라제네카보다 화이자를 선호는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사실 백신 안정성에 대한 여부는 코로나 백신이 개발된지 오랜 기간이 지난 것은 아니기 때문에, 어느 정도 안정성이 확보되었다고 하더라도 장기간에 대한 안정성 여부에 대해서는 명확한 답변은 어렵습니다.하지만 아스트라제네카는 접종시 혈전이 발생할 위험성이 있으며, 백신 접종 효과도 화이자(95%)에 비해 60-70%정도로 낮기 때문에, 화이자에 대한 선호도가 높은 것으로 보입니다.