안녕하세요 이성영 전문가입니다.
내과
Q. 해당 약을 복용중인데 코로나백신 맞아도 문제없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.위염과 역류성 식도염, 무릎 염증이 약을 중단해도 될 정도의 증상이라면 가급적 백신 전후 최소 3일 정도는 약을 중단하는 것이 권장됩니다.하지만 해당 질병으로 인해 평소에 큰 불편이 있고, 현재 염증이 커서 적극적인 치료가 필요한 단계라면 약을 중단할 때의 위험성이 더 클 수 있습니다.때문에 현재의 정확한 상태에 맞춰 약을 끊는 것이 권장되므로, 담당 선생님과 상의하시는 것이 좋을 것으로 보입니다.
내과
Q. 부정맥 환자 아스트라제네카 맞아도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환과 백신의 작용과 관련한 명확한 연구결과는 없으며 아직 연구가 진행중입니다.하지만 기저질환이 있는 경우에 코로나에 감염된 경우 심각한 증상이나 후유증이 나타나고 사망까지 하는 사례가 많이 보고되고 있습니다.때문에 기저질환이 있는 경우에는 오히려 백신접종이 우선적으로 권장되며 질병 자체가 백신 접종의 금기는 아닙니다.코로나 백신 접종 전후로 기저질환이나 고혈압, 당뇨와 관련된 약물은 그대로 복용해도 되며 특별히 중단하거나 변경하지 않아도 된다고 알려져 있습니다.다만 폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트에 알러지 반응이 있는 경우에는 백신 접종으로 심각한 알러지 반응이 유발될 수 있어 백신 접종의 금기입니다.담당 의사선생님과 충분히 상의하고, 현재의 건강상태 등을 고려하여 백신 접종여부를 결정하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
기타 의료상담
Q. 구내염 생겼을 때 음식 안 아프게 먹는 방법 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.구내염은 일반적으로 세균 감염, 곰팡이 감염, 바이러스 감염 등의 감염성 원인이 있습니다. 또한 비타민 결핍(B12 ,B2 및 C 등)과 철분결핍, 영양장애, 피로, 스트레스, 전신질환, 면역력 약화, 구강내 위생의 불량, 충치, 방사선 치료 등이 원인이 될 수 있습니다.구내염의 종류도 원인과 증상에 따라 여러가지로 분류되지만, 이 중 가장 흔하고 많이 겪는 구내염은 재발성 아프타성 구내염(RAS)입니다. 원형 또는 타원형으로 하얗게 궤양의 생기는 양상으로 발병합니다.이의 원인은 명확하게 밝혀지지는 않았지만, 세균 또는 바이러스 감염을 주된 원인으로 보고 있기도 하며 피로나 스트레스 등으로 면역력이 약화된 경우에 흔히 발병하게 됩니다.치료는 구내염의 종류에 따라 차이가 있을 수 있으나 일반적으로 진통제, 국소스테로이드제, 항히스타민제, 항진균제, 항바이러스제, 항생제 등을 사용합니다.면역이 떨어지고 구강위생이 좋지 않을 때 더 발생하기 쉬우므로, 예방을 위해서는 면역체계 관리와 스트레스 관리 및 철저한 구강위생 관리를 하셔야 합니다.추가로 약국에서 파는 헥사메딘 가글용액을 이용하여 1주일~10일정도 가글 사용시 구강 내 세균 조절을 통해 구내염에 도움을 줄 수 있습니다만, 장기간 사용시 부작용이 있으므로 꼭 주의사항을 숙지 후 사용하시는 것을 권장드립니다.만약 구내염이 과도하게 자주 생기는 경우에는 베체트 병의 가능성도 있어, 병원에 내원하여 검사가 필요한 경우도 있습니다.구내염이 있는 경우에는 해당 부위에 자극이 가지 않도록 자극적이고 뜨거운 음식은 피하시는 것이 좋습니다.식사시에 통증이 심한 경우에는 국소도포마취 연고나, 입 안의 상처 부위에 붙이는 것들이 있습니다.
기타 의료상담
Q. 체중이 갑자기 10킬로넘게 줄었어요무슨문제일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.단순히 체중이 감소한 것만으로는 원인에 대한 파악이 불가능합니다.하지만 특별한 원인 없이 단기간에 급속하게 체중이 감소한 경우에는 전신질환으로 인한 가능성이 있기 때문에 병원에 내원하여 정확한 검사를 받아보는 것이 권장됩니다.
기타 의료상담
Q. 코로나백신접종 타이레놀말고 다른 해열제를 먹어도 될까요???
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 접종 후 발열이나 근육통으로 타이레놀 복용했을 하더라도 백신 효과에는 큰 영향이 없다고 알려져 있습니다.타이레놀의 주성분은 아세트아미노펜으로, 아세트아미노펜은 해열진통작용을 하지만 소염작용이 없어 백신 접종 후 면역반응을 방해하지 않는 것으로 보고 있습니다.하지만 그 외 이부프로펜 계열의 약 등은 해열진통작용 뿐만 아니라 소염작용을 하기 때문에 백신 접종 효과를 떨어뜨릴 수 있다고 알려져 있습니다.때문에 가급적이면 아세트아미노펜 계열의 해열진통제를 복용하는 것이 권장됩니다.
기타 의료상담
Q. 술마시면 얼굴빨개지는 사람은???
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.술을 마시게 되면 혈관이 일시적으로 확장되어 혈액이 몰리므로 얼굴이 빨갛게 되는 것은 정상적인 반응입니다.하지만 심하게 얼굴이 빨갛게 되는 경우는 알콜의 대사과정에서 생성되는 아세트알데히드를 분해하는 효소가 부족하여 독성작용이 나타나 혈관을 과하게 확장시키는 것으로 주의해야 합니다.아세트알데히드의 독성작용으로 혈관이 과하게 확장되면 혈관을 축소시키기 위해 부교감신경 역시 과하게 활성화되는데, 이로 인해 혈관이 수축되어 얼굴이 하얗게 변하게 됩니다.즉, 지나치게 얼굴이 빨갛게 되는 경우나 하얗게 되는 경우 모두 문제가 있는 것으로, 적절한 음주를 하도록 주의해야 합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 백신 매년맞아야 하는가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 국내에서 접종중인 백신은 얀셴 백신은 1회 접종으로 접종이 종료되며, 그 외 백신은 2차 접종까지 계획되어 있습니다.우선은 전국민이 접종하는 것을 목표를 수량을 확보하고 있기 때문에 그 후의 추가적인 접종 계획에 대하여는 구체적인 계획이 있는 것은 아닙니다.하지만 코로나 백신 접종을 하더라도 변이 바이러스에는 효과가 없는 등의 이유로, 코로나 사태가 종결되더라도 독감처럼 매년 백신을 맞게될 가능성도 배제할 수는 없습니다.같은 백신을 맞더라도 사람에 따라 각기 다른 부작용이 발생할 수 있습니다.사람마다 면역체계 면역력, 기저질환과 만성질환, 나이와 성별 등 차이가 있어, 부작용의 종류와 정도가 다르게 나타날 수 있습니다.가장 흔하게 발생되는 부작용으로 접종한 부위이 붓거나 발적, 통증이 나타날 수 있으며 전신적인 발열과 메스꺼움 및 근육통이 나타날 수 있습니다. 또한 피로감과 두통도 나타날 수 있습니다.이런 경우에는 충분한 휴식을 취하면 보통 3일 이내 증상이 사라집니다.백신 접종 후에 점점 두통이 심해지거나 시야장애가 생기는 경우에는 뇌정맥동 혈전의 가능성이 있지만, 조기에 진단한 경우에는 사망을 방지할 수 있기 때문에 증상이 있는 경우에는 의료기관에 내원하시는 것이 좋습니다.백신 접종 후 다음과 같은 경우에는 의료기관을 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.- 39도 이상의 고열이나 알레르기 반응이 나타나며 일상생활이 힘들정도로 이상증상이 나타날 때- 부기나 발적, 통증이 3일이 되어도 전혀 호전되지 않는 경우- 접종 후 호흡곤란, 흉통, 복부 통증, 다리가 붓는 등의 증상이 나타나는 경우- 접종 후 심한 두통이나 2일 이상 지속되는 두통이 발생하며 진통제에 의해 호전되지 않거나 시야가 흐려지는 경우- 접종 부위 외에 멍이나 출혈이 생기는 경우
이비인후과
Q. 우리 남아 충치가 없는데도 입냄새가 심한데 풍치인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.입냄새는 대부분 구강 자체가 원인이 될 수 있지만 전신적인 문제가 결합되어 나타날 수 있습니다.입냄새를 줄이기 위해서는 그 원인에 대해 아는 것이 필요합니다.우선 구강 자체의 원인은 구강 세균이 입 안에 있는 단백질을 분해하는 과정에서 발생되는 기체인 휘발성 황화합물에 의해 주로 발생하며, 이는 누구나 발생할 수 있으며 다음과 같은 원인에 의해 구취가 악화될 수 있습니다.1. 입이 건조한 경우(구강건조증)2. 구강 위생이 좋지 못한 경우, 혀에 백태가 있는 경우3. 잇몸 염증이나 충치가 있는 경우4. 편도염이나 편도결석이 있는 경우검사를 통해 위의 경우에 해당하는 경우에는 철저한 구강위생 관리를 포함하여 적절한 치료가 필요합니다.흡연 또한 구취의 원인이 되므로 삼가시는 것이 좋습니다.구강 이외의 원인으로는 다음과 같습니다.1. 비염이나 축농증이 있는 경우2. 역류성 식도염 등의 내장 질환이 있는 경우3. 기관지염, 폐렴, 신장염이 있는 경우4. 신장질환5. 암, 당뇨6. 간 질환이 중 전신질환의 경우에는 대부분 심하게 진행된 경우에 특유의 구취가 나타나므로, 해당사항이 없다고 하면 대부분 1이나 2번에 해당됩니다.구취를 치료, 또는 예방하기 위한 방법으로는 다음과 같은 방법들이 있습니다.- 올바른 방법으로 식사나 간식 후 칫솔질을 합니다.- 치실과 치간칫솔 등 구강 보조용품으로 꼼꼼히 관리합니다.- 혀 세정기를 이용하여 혀 뒤에서 앞으로 3~5회 쓸어내려 혀를 닦아 줍니다.- 치약으로 양치 후 10번 이상 충분히 헹궈줍니다. 치약이 남을 경우 입마름이나 구취를 악화시킬 수 있습니다.- 정기적인 치과검진으로 구강상태를 점검하고 스케일링을 받습니다.- 수분 섭취를 충분히 하고 섬유질이 풍부한 과일과 야채를 섭취한다.- 황을 함유하는 아미노산이 포함된 음식(계란 등)의 섭취를 줄입니다.- 금연합니다.- 녹차, 우유, 산성식품의 섭취가 도움이 될 수 있습니다.- 비염, 축농증, 역류성 식도염이 있는 경우 해당 질병의 치료를 병행합니다.- 치과(예방치과)에 내원하여 직접적인 구취 측정과 치료를 받을 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 두통 증상이 지속적으로 나타나는데 어찌하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통은 크게 일차성 두통과 이차성 두통이 있습니다.일차성 두통은 특별한 원인이 없는 경우로, 편두통, 긴장성두통, 군발두통이 있습니다.이차성 두통은 측두동맥염, 근막동?증후군, 약물과용두통, 뇌종양, 뇌출혈, 뇌압상승, 뇌압, 뇌수막염 등에 의한 두통이 있습니다.스트레스나 피로, 수면부족 등의 원인이 있는 상태에서 발생한 가벼운 두통은 저절로 사라지며 진통제로 증상이 쉽게 완화됩니다.하지만 편두통 등의 일차성 두통은 일반적인 진통제에 의해 증상이 쉽게 완화되지 않는 경향이 있습니다.금방 사라지는 두통이라면 평소에 스트레스와 피로 관리를 통해 해결할 수 있으나, 증상이 심하고 악화되는 경우에는 병원에 내원하여 검사를 받는 것이 좋을 수 있습니다.특히 백신 접종 후에 점점 두통이 심해지거나 시야장애가 생기는 경우에는 뇌정맥동 혈전의 가능성이 있지만, 조기에 진단한 경우에는 사망을 방지할 수 있기 때문에 증상이 있는 경우에는 의료기관에 내원하시는 것이 좋습니다.두통이 지속적으로 있다 하시니, 재차 진료받았던 의료기관에 내원하여 다시 증상을 말씀주시고 좀 더 정확한 검사를 위해 상급병원으로 내원할 수 있습니다.
소아청소년과
Q. 중학생아들이 이빨이 많이 썩어서 그러는데 어떤치료를 받아야 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.단순히 썩고 이갈이가 있다는 증상만으로는 정확한 치료계획을 세울 수 없습니다.환자 구강 상태를 직접 보고, 방사선 검사 등을 통해 충치 깊이와 이갈이 정도를 파악해야 정확한 치료 계획을 세울 수 있습니다.충치가 깊지 않은 경우에는 단순히 떼우는 것으로 치료가 가능하진, 충치가 깊어질수록 인레이나 크라운 등의 보철 치료가 필요할 수 있고, 경우에 따라 신경치료가 필요할 수 있습니다.정확한 상태를 검사하고 치료계획을 세우기 위해서는 치과에 내원하여 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.