안녕하세요 이성영 전문가입니다.
이비인후과
Q. 턱이 뻐근한이유는 뭘까요?혹시 턱디스크 인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 증상은 턱관절 질환의 가능성이 있어 보입니다.턱관절 질환은 전세계 인구의 80%정도가 현재 가지고 있거나 경험해 본 적이 있다고 할 정도로 빈번하게 발생하는 질병입니다.치료는 약물치료나 물리치료가 동반되며 심한 경우 장치치료 및 수술적으로 해결하는 경우도 있습니다.턱관절의 문제가 발생하는 원인은 여러가지로, 어느 특정한 원인 한가지로 발생하는 것이 아니라 복합적으로 작용하게 됩니다. 이 중 부정교합이나 교합에서의 간섭, 또는 씹는 근육의 과도한 작용 등도 턱관절 질환의 원인으로 작용합니다. 때문에 치과로 내원하시는 것이 가장 좋을 것 같습니다.치과에서 턱관절을 전문적으로 진료하는 과는 '구강내과' 입니다. 구강내과 전문의가 있고 물리치료시설이 구비되어 있는 치과나 구강내과가 개설되어 있는 대학치과병원이나 상급병원으로 내원하시면 됩니다.어느정도 예방 및 증상 완화를 위해 집에서 할 수 있는 방법들로는 다음과 같은 방법들이 있습니다.1. 턱을 괴거나 이를 악물지 않도록 주의합니다. 하품시에도 턱이 크게 벌어지지 않도록 손으로 받쳐주는 등 입을 크게 벌리지 않도록 주의합니다. 관절과 근육이 쉬도록 해 주는 것이 좋습니다.2. 발음 운동은 N이나 M 발음을 하여 윗니와 아랫니 사이가 2~3mm 정도 떨어지도록 운동합니다.3. 하루 2~3회씩 회당 10분가량 턱관절 부위를 온찜질을 해줍니다. 하지만 찜질 후 붓거나 통증이 악화되는 경우에는 즉시 멈추고 병원에 내원하셔야 합니다4. 음식은 부드러운 음식 위주로 섭취하며 땅콩, 아몬드, 오징어 등 딱딱하고 질긴 음식은 피하는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 노쇼 코로나백신 얀센 코로나백신 안전한가요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.노쇼백신은 말 그대로 접종 예약을 해 두고 당일에 갑자기 접종 취소를 하거나 접종을 하러 오지 않는 경우를 말합니다.이 경우 사용되지 않은 백신은 폐기를 해야 하므로, 폐기하기 보다는 우선접종 대상자가 아닌 사람들에게 접종 기회를 부여하는 것을 말합니다.얀센백신은 미국 존슨앤존슨 사에서 개발된 백신으로, 현재까지는 1차 접종으로 접종이 끝납니다. 사전 예약을 위해서는 인터넷 예약을 통하는 방법이 있으나, 노쇼 백신 예약의 경우 병원별로 전화해서 전화로 예약하는 것이 확실합니다.같은 백신을 맞더라도 사람에 따라 각기 다른 부작용이 발생할 수 있습니다.사람마다 면역체계 면역력, 기저질환과 만성질환, 나이와 성별 등 차이가 있어, 부작용의 종류와 정도가 다르게 나타날 수 있습니다.또한 백신의 안정성에 대한 것은 여전히 연구중인 부분으로 확실하게 안전하다/안전하지 않다를 판단하기에는 어려움이 있습니다.가장 흔하게 발생되는 부작용으로 접종한 부위이 붓거나 발적, 통증이 나타날 수 있으며 전신적인 발열과 메스꺼움 및 근육통이 나타날 수 있습니다. 또한 피로감과 두통도 나타날 수 있습니다.이런 경우에는 충분한 휴식을 취하면 보통 3일 이내 증상이 사라집니다.아스트라제네카와 얀센에서는 백신 접종후 혈전 반응의 사례가 보고된 바 있습니다.백신 접종 후에 점점 두통이 심해지거나 시야장애가 생기는 경우에는 뇌정맥동 혈전의 가능성이 있지만, 조기에 진단한 경우에는 사망을 방지할 수 있기 때문에 증상이 있는 경우에는 의료기관에 내원하시는 것이 좋습니다.백신 접종 후 다음과 같은 경우에는 의료기관을 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.- 39도 이상의 고열이나 알레르기 반응이 나타나며 일상생활이 힘들정도로 이상증상이 나타날 때- 부기나 발적, 통증이 3일이 되어도 전혀 호전되지 않는 경우- 접종 후 호흡곤란, 흉통, 복부 통증, 다리가 붓는 등의 증상이 나타나는 경우- 접종 후 심한 두통이나 2일 이상 지속되는 두통이 발생하며 진통제에 의해 호전되지 않거나 시야가 흐려지는 경우- 접종 부위 외에 멍이나 출혈이 생기는 경우
이비인후과
Q. 코로나 백신 부작용으로 어떤 증상이 있고, 백신 종류에 따라 부작용이 다르게 나타날 수 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.같은 백신을 맞더라도 사람에 따라 각기 다른 부작용이 발생할 수 있습니다.사람마다 면역체계 면역력, 기저질환과 만성질환, 나이와 성별 등 차이가 있어, 부작용의 종류와 정도가 다르게 나타날 수 있습니다.가장 흔하게 발생되는 부작용으로 접종한 부위이 붓거나 발적, 통증이 나타날 수 있으며 전신적인 발열과 메스꺼움 및 근육통이 나타날 수 있습니다. 또한 피로감과 두통도 나타날 수 있습니다.이런 경우에는 충분한 휴식을 취하면 보통 3일 이내 증상이 사라집니다.아스트라제네카와 얀센에서는 혈전 반응이 나타난 사례가 보고된 바 있습니다.백신 접종 후에 점점 두통이 심해지거나 시야장애가 생기는 경우에는 뇌정맥동 혈전의 가능성이 있지만, 조기에 진단한 경우에는 사망을 방지할 수 있기 때문에 증상이 있는 경우에는 의료기관에 내원하시는 것이 좋습니다.백신 접종 후 다음과 같은 경우에는 의료기관을 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.- 39도 이상의 고열이나 알레르기 반응이 나타나며 일상생활이 힘들정도로 이상증상이 나타날 때- 부기나 발적, 통증이 3일이 되어도 전혀 호전되지 않는 경우- 접종 후 호흡곤란, 흉통, 복부 통증, 다리가 붓는 등의 증상이 나타나는 경우- 접종 후 심한 두통이나 2일 이상 지속되는 두통이 발생하며 진통제에 의해 호전되지 않거나 시야가 흐려지는 경우- 접종 부위 외에 멍이나 출혈이 생기는 경우
내과
Q. 항암중이신데 코로나백신 맞아도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환과 백신의 작용과 관련한 명확한 연구결과는 없으며 아직 연구가 진행중입니다.하지만 기저질환이 있는 경우에 코로나에 감염된 경우 심각한 증상이나 후유증이 나타나고 사망까지 하는 사례가 많이 보고되고 있습니다.때문에 기저질환이 있는 경우에는 오히려 백신접종이 우선적으로 권장되며 질병 자체가 백신 접종의 금기는 아닙니다.코로나 백신 접종 전후로 기저질환이나 고혈압, 당뇨와 관련된 약물은 그대로 복용해도 되며 특별히 중단하거나 변경하지 않아도 된다고 알려져 있습니다.다만 폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트에 알러지 반응이 있는 경우에는 백신 접종으로 심각한 알러지 반응이 유발될 수 있어 백신 접종의 금기입니다.암 환자라도 백신 접종시 권장되지만, 면역반응의 저하로 백신 접종 효과가 낮아질 가능성이 있습니다.담당 의사선생님과 충분히 상의하고, 현재의 건강상태 등을 고려하여 백신 접종여부를 결정하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
내과
Q. 코로나 백신 접종 맞아도될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스트라제네카 뿐만 아니라 화이자나 모더나 백신에서도 낮은 확률로 아나필락시스 반응이 보고되었습니다.코로나 백신에는 폴리에틸렌글리콜을 포함하고 있는데, 이 성분에 의해 알러지가 있는 경우 아나필락시스를 유발할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트에 알러지나 과민 반응이 있는 경우에는 접종 금기 대상에 포함됩니다.특정 약물 등에 알러지 반응이 있던 경우에는 백신 접종 전에 알레르지 내과에 내원하여 상담을 받는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 혓바닥의 중앙이 세로로 갈라져있습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 증상은 균열설이라 하여 혀의 배면이 갈라지는 증상이 나타납니다.원인은 명확히 밝혀진 것은 없으나, 나이에 따른 노화나 약물 복용, 구강 건조, 음주 및 흡연, 스트레스나 수면 부족 등이 원인이 되어 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.또한 지도설과 연관성이 있거나 멜커스 증후군의 증상 중 하나일 수 있다고 보고된 연구도 있습니다.균열설은 특별한 치료가 필요하지는 않지만, 미각 변화나 통증이 나타날 수 있고 맵거나 짠 음식의 섭취시 통증이 심해지는 등의 증상이 나타날 수 있어 식습관이나 생활습관의 관리가 필요할 수 있습니다.비염이나 코골이 등의 증상이 있어 구호흡으로 인한 구강건조의 요인의 있는 경우, 해당 질병의 치료를 병행하는 것이 좋으며, 구강위생 관리를 철저히 하고 수분섭취를 충분히 하며 자극적인 음식의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.더불어 음주와 흡연을 삼가시고, 약국에서 파는 가글 용액인 헥사메딘을 주기적으로 사용해 지는 것도 도움이 될 수 있습니다.
이비인후과
Q. 편두통이 자주 심하게 오는데 이대로 괜찮나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통은 크게 일차성 두통과 이차성 두통이 있습니다.일차성 두통은 특별한 원인이 없는 경우로, 편두통, 긴장성두통, 군발두통이 있습니다.이차성 두통은 측두동맥염, 근막동틍증후군, 약물과용두통, 뇌종양, 뇌출혈, 뇌압상승, 뇌압, 뇌수막염 등에 의한 두통이 있습니다.스트레스나 피로, 수면부족 등의 원인이 있는 상태에서 발생한 가벼운 두통은 저절로 사라지며 진통제로 증상이 쉽게 완화됩니다.하지만 편두통 등의 일차성 두통은 일반적인 진통제에 의해 증상이 쉽게 완화되지 않는 경향이 있습니다.금방 사라지는 두통이라면 평소에 스트레스와 피로 관리를 통해 해결할 수 있으나, 증상이 심하고 악화되는 경우에는 병원에 내원하여 검사를 받는 것이 좋을 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 찌르는듯한 머리통증이 있고 어지럼은 없는데?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통은 크게 일차성 두통과 이차성 두통이 있습니다.일차성 두통은 특별한 원인이 없는 경우로, 편두통, 긴장성두통, 군발두통이 있습니다.이차성 두통은 측두동맥염, 근막동틍증후군, 약물과용두통, 뇌종양, 뇌출혈, 뇌압상승, 뇌압, 뇌수막염 등에 의한 두통이 있습니다.스트레스나 피로, 수면부족 등의 원인이 있는 상태에서 발생한 가벼운 두통은 저절로 사라지며 진통제로 증상이 쉽게 완화됩니다.하지만 편두통 등의 일차성 두통은 일반적인 진통제에 의해 증상이 쉽게 완화되지 않는 경향이 있습니다.금방 사라지는 두통이라면 평소에 스트레스와 피로 관리를 통해 해결할 수 있으나, 증상이 심하고 악화되는 경우에는 병원에 내원하여 검사를 받는 것이 좋을 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. az와 얀센 어떤게 더 나은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.화이자 백신은 바이러스 단백질을 만들기 위해 RNA라는 유전물질을 이용하는데 비해, AZ 백신은 DNA를 아데노 바이러스를 이용해 전달하는 방식으로 면역반응을 유도합니다.아스트라제네카의 백신 효능은 60-70%로 보고되어 있습니다.얀센 백신 역시 AZ백신과 마찬가지로 아데노 바이러스를 이용해 코로나 바이러스의 유전정보를 전달합니다.효능도 아스트라제네카와 비슷한 60-70%로 보고되어 있습니다.굳이 얀센 백신이 아스트라제네카보다 나은 점을 뽑자면, 아스트라제네카는 8-12주 간격으로 2차 접종까지 맞아야 하는 반면, 얀센 백신은 1회 접종으로 접종이 끝나는 장점이 있습니다.(접종시 항체 생성률 등의 조건은 아무것도 고려하지 않고, 단순히 접종 횟수만 고려한 것입니다)
기타 의료상담
Q. 얀센 백신이 다른 백신과 비교하여 단점이 어떤게 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.화이자 백신은 바이러스 단백질을 만들기 위해 RNA라는 유전물질을 이용하는데 비해, AZ 백신은 DNA를 아데노 바이러스를 이용해 전달하는 방식으로 면역반응을 유도합니다.얀센은 AZ백신과 마찬가지로 아데노 바이러스를 이용해 유전정보를 전달하는 방식입니다.백신 접종 후 부작용으로 다른 백신과 유사하게 주사부위에 3일정도의 통증이 나타날 수 있고, 1~2일 정도 발열과 오한, 피로감, 두통, 근육통 등이 나타날 수 있습니다.얀센 백신 접종 후에도 아스트라제네카 백신과 마찬가지로 혈전이 발생한 사례가 보도되었습니다.같은 백신을 맞더라도 사람에 따라 각기 다른 부작용이 발생할 수 있습니다.사람마다 면역체계 면역력, 기저질환과 만성질환, 나이와 성별 등 차이가 있어, 부작용의 종류와 정도가 다르게 나타날 수 있습니다.가장 흔하게 발생되는 부작용으로 접종한 부위이 붓거나 발적, 통증이 나타날 수 있으며 전신적인 발열과 메스꺼움 및 근육통이 나타날 수 있습니다. 또한 피로감과 두통도 나타날 수 있습니다.이런 경우에는 충분한 휴식을 취하면 보통 3일 이내 증상이 사라집니다.백신 접종 후에 점점 두통이 심해지거나 시야장애가 생기는 경우에는 뇌정맥동 혈전의 가능성이 있지만, 조기에 진단한 경우에는 사망을 방지할 수 있기 때문에 증상이 있는 경우에는 의료기관에 내원하시는 것이 좋습니다.백신 접종 후 다음과 같은 경우에는 의료기관을 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.- 39도 이상의 고열이나 알레르기 반응이 나타나며 일상생활이 힘들정도로 이상증상이 나타날 때- 부기나 발적, 통증이 3일이 되어도 전혀 호전되지 않는 경우- 접종 후 호흡곤란, 흉통, 복부 통증, 다리가 붓는 등의 증상이 나타나는 경우- 접종 후 심한 두통이나 2일 이상 지속되는 두통이 발생하며 진통제에 의해 호전되지 않거나 시야가 흐려지는 경우- 접종 부위 외에 멍이나 출혈이 생기는 경우