안녕하세요 이영민 전문가입니다.
내과
Q. 자위행위가 부정맥을 불러 일으킬 수 있을까요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 자위행위 자체만으로 부정맥이 올 가능성은 거의 없습니다. 다만 일반적으로 성행위를 할 때에는 교감신경의 활성화로 인해 심장박동이 평소보다 빨리 뛰며 이로 인해 주관적인 느낌으로 심박수를 느낄 가능성이 있으며, 그럼에도 수면에 문제가 있거나 지속적으로 두근거림이 느껴지신다면 드물게 심실조기수축으로 인한 부정맥의 가능성이 있으므로 내과에 방문하셔서 심전도 검사를 받으시는 것이 좋겠습니다.보통 특정 시간에만 심박수에 이상이 느껴지신다면 24시간 홀터 검사라고 하여 심전도 모니터링만 하루동안 지속하여 보는 검사를 실시할 수도 있으며, 특정 행위를 한다고 하여 이를 명확히 알 수는 없고 다만 심박수의 변화만을 특정하기 때문에 부정맥이 확인될 수는 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 오토바이 마후라 화상 어떻게 조치해야하나요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선은 당장 차가운 물로 상처부위에 흐르도록 15분 가량 조치해주시고 바로 응급실로 가셔서 화상 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 표피가 벗겨지고 진피가 보이는 것으로 보아 2도 화상 이상일 가능성이 높으며 화상 연고 등 적극적인 치료가 초기에 필요할 수 있겠습니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 엉덩이에 뭐가 났는데ㅠㅠ 쓰라렵고 열감이있어요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.병변의 모양만으로는 정확한 진단을 내리기는 어려우나, 열감이 있고 이물감이 있는 것으로 보아 원인 미상의 벌레에 물려서 생긴 피부 질환일 가능성이 있어, 우선은 항생제 성분이 함유되어 있는 연고를 도포해 보시고, 하루 이상 열감이 지속될 시에는 병변 내부의 염증 물질이 생겼을 가능성을 고려하여 피부과에 방문하여 진찰해 보실 것을 권유드립니다.필요 시 경구 항생제 치료 또는 배농 치료가 추가적으로 필요할 수 있겠습니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
내과
Q. psvt 전극도자절제술 시행 후 재발한듯한데 군대면제 가능한건가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 전극도자절제술을 시행하여 증상이 완화되었고, 최근 증상이 악화중이긴 하나 만일 약제를 따로 복용중이지 않으셨다면 내과에서는 약제 치료를 우선 진행할 가능성이 높으며 이런 경우 3-가에 해당할 가능성이 높습니다. 다만, 약제를 같이 복용중이신데도 불구하고 조절이 되지 않는다면 시술받으신 병원에서 다시 홀터 검사와 같은 심전도 검사를 진행하셔서 전극도자절제술을 다시 시행할지 여부를 확인한 후에 판정을 받으시는 것이 맞겠습니다.질문자님의 쾌유를 기원드리며, 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 심근경색 협심증의 발생 통증에 강도?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.심근경색의 경우 갑자기 시작되는 통증으로, 가슴을 짓누르는 듯한 통증이 발생하며 5분 이상 지속되는 특징이 있습니다. 보통 통증이 있을 때 어깨나 왼쪽 팔로 찌릿한 통증이 방사가 같이 되기도 하며 가장 아픈 느낌을 10점, 안아플때를 0점이라고 했을 때 대략 8점 이상의 통증이라고 환자분들이 많이 호소합니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 쥐가 닿은 물건이 제 피부에 닿았는데 그냥 있어도 될까요??
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 쥐와 직접적 접촉이 있던 것은 아니고 닿았던 물건이 2차적으로 피부와 바지 끝부분에 닿은 경우라 쥐 매개 감염병에 당장 감염될 가능성은 낮아보입니다. 소독 스프레이까지는 아니더라도 접촉 부위를 잘 씻어주시고, 옷의 경우 잘 세탁을 해 주시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 갑상선 비대하다거나 . 결절. 석회 이야기가 있다면.. 암일 가능성도 있나요??
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 검사 결과지를 보았을 때 양측 갑상선 모두 기능 항진이 의심될 수 있는 소견들이 보이고 있어서 갑상선 기능 검사 (혈액검사)를 요하고 있는 상태입니다. 따라서 갑상선 전문 병원에서 다시한번 검사를 받아보시는 것이 도움이 될 것으로 생각되며, 우선은 경우에 따라 갑상선 조직 검사 후에 악성 종양의 진단 가능성을 확인할 필요가 있습니다. 필요에 따라 적절한 약제 치료나 수술적 치료가 필요하실 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 폐소공포증 치료를 받아야 하는 걸까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 지속되는 폐소공포증 증상으로 불안감이 있으셔서 힘드실 것으로 생각됩니다.질문자님께서 말씀하신 대로 폐소공포증은 일반적으로 좁은 공간에 갇혀 있는 증상을 두려워 하는 경우를 말하며 일상생활에 지장이 갈 정도의 가슴 두근거림이 있다면 심리적인 요인으로 인한 두근거림일 가능성이 높아 보입니다. 이는 정신건강의학과에 방문하셔서 치료가 필요하실 수 있겠습니다.다만 이외에도 심장이 자주 두근거린다면 위와 같은 심리적인 요인 외에도 부정맥으로 인하여 가슴이 두근거릴 수 있는 증상이 발생할 수 있어 이를 감별하기 위해서 심전도 촬영도 고려를 해 보시는 것이 도움이 될 것으로 사료됩니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
내과
Q. 간호학과 케이스 객관적 자료에 대해서 알려주세요.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.고열과 심한 기침의 경우 이전 병력에 의한 사실을 기술한 것으로 넓은 범위에서 객관적 자료로 해석 할 수 있습니다. 아울러 11월 1일의 V/S이나 sputum 양상에 대한 진단적 검사가 객관적으로 기록이 된 검사 결과가 있다면 이 부분은 추가적인 객관적 자료로 볼 수 있습니다. 또한 말씀하신 것처럼 측정 당시의 V/S에 BT:37이라고 되어 있다면 이는 객관적 자료에 해당하며, 37도가 고열인지 아닌지의 유무와는 상관 없이 BT:37이라는 것 자체가 객관적인 자료로 볼 수 있습니다.위 글에서 확인할 수 있는 객관적 자료로는 52세 여자2024년 11월 1일 심한 기침 및 고열세균성 폐렴 진단반좌위 자세 유지 중 5%D/S 1,000ml를 60cc/hr로 정맥 주입 중항생제, 진핵거담제를 하루 세 번 정맥투여중식이는 하루 세 번 연식정도로 정리할 수 있을 것으로 보입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 머리가 너무 아픈데 어떻게 해야 되나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.연령대를 고려하였을 때 스트레스로 인한 편두통일 가능성이 높으므로, 우선은 타이레놀과 같은 해열진통제로 증상이 조절이 되는지 확인해보시고, 이후에 어지럼증이나 한쪽 팔다리에 힘이 빠지면 뇌출혈 증상일 가능성도 있기 때문에 즉시 응급실로 방문하셔서 의사의 진료를 받으실 것을 권유드립니다.감사합니다.