안녕하세요 이경준 전문가입니다.
기타 약료상담
Q. 알보칠은 왜이리아픈가요 알려주세용
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이경준 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알보칠은 폴리크레쥴렌을 주성분으로 하는 일종의 살균/소독제입니다. 일반적으로 알고계신 구내염이나 치육염 외에도 자궁경부의 염증/손상, 피부의 화상, 궤양의 살균 및 지혈 용도로 사용되고 있습니다. 아무래도 염증이나 상처가 있는 부위에 직접적으로 바르게 되면 상처 부위 뿐만 아니라 일반 상처에도 자극감이 있게 되어 통증을 느끼시게 됩니다.일반적인 구내염에 사용되는 용법은 원액을 사용하셔도 되지만 깨끗한 증류수에 1.5배 희석하셔서 하루 2-3회 사용하셔도 충분한 효과를 보실 수 있습니다. 특히, 소아의 경우는 피부가 조금 더 민감하기 때문에 약 5-10배 정도 희석하셔서 쓰는 것을 추천드립니다.감사합니다.
약 복용
Q. 니조랄 샴푸 약국에서 안파나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이경준 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.니조랄은 케토코나졸 성분의 항진균제가 들어있는 샴푸타입 외용제로서 처방전 없이도 약국에서 구매 가능한 일반의약품입니다.다만, 최근 COVID-19로 인하여 생산 및 수입이 원활하지 않습니다. 아마도, 방문하셨던 약국 또한 이러한 상황 때문에 구입하시지 못하 것으로 생각됩니다. 대안으로, 니조랄과 같은 성분 및 함량인 한미약품의 "나졸액" 등을 사용하시면 되겠습니다.감사합니다.
약 복용
Q. 음주 후 두통약 복용이 위험한 이유가 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이경준 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적으로 약국에서 구입할 수 있는 두통약은 주로 (1) 아세트아미노펜, (2) 이부프로펜, (3) 나프록센이 대표적입니다.아세트아미노펜 (타이레놀) 타이레놀로 널리 알려진 아세트아미노펜 성분은 평소에는 안전하게 사용할 수 있는 약입니다. 그러나, 몸 속에 알코올과 같이 들어갔을 때는 CYP2E1이라는 다른 방식으로 소화되는 비율이 늘어나게 되는데, 이 경우 간을 공격하는 NAPQI라는 물질로 변하게 됩니다. 평소에 섭취하는 용량은 정말 안전한 약이지만, 알코올과 같이 복용할 경우에는 아주 위험한 두통약입니다. 따라서, 가능하다면 음주 전후로 하루정도는 아세트아미노펜 성분의 의약품 (타이레놀외에도 테라플루, 게보린, 펜잘, 기타종합감기약 등)을 복용하지 마세요. 이부프로펜 및 나프록센음주 후 비교적 부작용이 적은 두통약은 이부프로펜 (애드빌, 스코펜, 이지엔6애니 등), 덱시부프로펜 (덱시부펜, 덱스피드, 맥시부펜 등), 나프록센 (탁센, 푸로싹, 낙센 등) 등의 의약품이 있으나 이 경우에도 위에 무리를 주어 장기 복용 시 위염, 위궤양 등의 질환이 나타날 수 있습니다. 따라서, 타이레놀보다는 낫지만 위장이 약하거나 위염이 있는 분이라면 음주 전후로 이와 같은 두통약도 피하시는게 좋습니다.음주에 따른 두통으로 의약품을 구매하고자 하실 때는 약사 및 전문의에게 항상 문의하시고 복용하세요.감사합니다.
약 복용
Q. 어린이들이 시차 적응을 할때 멜라토닌을 먹어도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이경준 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 멜라토닌은 뇌의 송과선에서 분비되는 신경호르몬의 일종으로, 필수 아미노산의 일종인 트립토판에서 생성되는 물질입니다. 알고계신 것처럼 미국에서는 처방전 없이 자유롭게 구매할 수 있는 성분이나, 국내에서는 불면증 치료목적의 전문의약품으로 허가, 수입되어 전문의의 진료 및 처방이 필요합니다. 국내의 경우, 수면장애에 대한 규제가 조금 더 강하기 때문에 의약품으로 계속 분류될 것으로 예상됩니다.멜라토닌은 일종의 수면제라기 보단 생체 리듬을 조절하여 수면시간을 정상화시키거나 수면의 질을 높여주는 작용이 있다고 알려져 있습니다. 불면증 환자에서 사용 시에는 주로 2 mg 서방정을 사용하나, 시차적응을 위해서는 0.3~0.5 mg부터 개인에 따라 2-3 mg 까지 필요할 수 있습니다. 자주 여행을 가신다면 저용량부터 시작하여 개인에게 맞는 용량을 설정해야 합니다. 하루 기준 10 mg 이상의 복용은 추천하지 않습니다.정형화된 것은 아니지만 일반적으로 여행방향에 따라 복용법이 조금씩 다르다고 합니다. 아래를 참고하시면 조금 더 시차적응에 도움이 될 것 같습니다. Eastbound (동쪽으로 여행, 한국에서 미국 방향): 자기 30분 전 복용 (약 3-5일 간)Westbound (서쪽으로 여행, 미국에서 한국 방향): (첫날을 제외하고) 자기 30분 전 복용 (약 3-5일 간), 사람에 따라 필요 없는 경우도 있음소아에서의 안정성이 확립되어 있지 않으므로 꼭 필요한 경우에만 저용량/단기간 사용하시길 바랍니다. 특히, 수면장애를 개선시키기 위한 목적이라면 소아 전문의의 진료 없이 사용하시지 마세요. 시차적응을 위해서 어쩔수 없는 경우에는 위에서 언급한 것처럼 최대한 적은 용량 (0.3 - 0.5 mg)을 복용하시고, 3 mg을 넘는 것은 권장드리지 않습니다. 아래와 같은 부작용이 관찰될 경우, 복용을 중지하시고 전문의 및 약사와 상담하세요. 일반적으로, 만 12세 이상으로 35 kg 체중을 넘는다면 소아보다는 성인 지침을 따르셔도 됩니다.수면시 발한 (땀)두통어지러움메스꺼움설사떨림 및 발작감사합니다.
약 복용
Q. 에스로반 연고 지속적으로 사용해도 괜찮은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이경준 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.에스로반 연고는 무피로신 성분의 항생제로 피부 감염증의 주 원인"세균"인 포도상구균 및 연쇄상구균을 포함해 대장균, 인플루엔자균과 같은 다양한 세균에 작용하는 연고입니다. 일반적으로 병원 및 약국에서 농가진, 모낭염, 감염성 습진, 화상 및 외상에서의 세균 감염증에 사용하고 있습니다.기본적으로 항생효과를 위한 사용기한은 10일 전후로 권장하고 있으며, 그 이상 사용시에는 이득보다는 내성균에 의한 위험이 더 크다고 생각되어집니다. 만약, 5-7일 정도 사용 시에도 증상의 개선이 이루어지지 않는다면 세균이 아닌 진균 (곰팡이), 바이러스성 질환일 가능성이 있으므로 전문가의 상담 및 진단에 따른 연고를 바르셔야 합니다.질문자님의 정확한 증상은 알 수 없으나 단순한 가려움 증상에는 에스로반 연고 사용을 권장해드리지 않습니다. 주기적으로 같은 증상이 재발한다면 오히려 잘못된 연고의 사용이 치료를 방해할 수 있으니 피부과 전문의의 진료를 받으시거나, 약사의 상담을 받아보시기 바랍니다. 아래 간단하게 도움이 될 수 있는 포스팅을 참고해주시면 좋을 것 같습니다.https://blog.naver.com/thepharmer/221590665170감사합니다.
영양제
Q. 비타민 복용 음료로 대체 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이경준 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 네. 비타 500과 같은 음료에도 비타민 C, B 등의 성분이 들어있는 경우가 많습니다. 의약품 알약 영양제에 비해 양은 적으나 동일하게 약국에서 판매하는 의약품 비타민 음료를 섭취하시면 큰 차이는 없습니다. 단, 음료의 경우 맛의 개선을 위해 당분이 다량 들어있는 경우가 있으니 이 점을 주의하시기 바랍니다.2. 개인적인 차이는 있으나 현대 사회인의 경우, 비타민 D의 혈중 농도가 많이 감소하였다는 보고가 많습니다. 따라서, 가장 정확한 것은 병원에 방문하여 피검사를 해보시는 것이며 사무직 및 야간 활동이 잦으시다면 예방으로 비타민 D 1000 - 2000 IU를 섭취하시는 것을 추천드립니다.감사합니다.
약 복용
Q. 건선이 보습으로 인해 차도가 정말 있는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이경준 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건선의 진단 및 정의는 경계가 뚜렷한 은백색의 비늘로 덮인 홍반성 구진 및 판이 형성되는 질환으로 내릴 수 있습니다. 즉, 쉽게말해서 그림을 그린 것처럼 특정 부위가 뚜렷하게 빨갛게 불어올라 각질이나 비늘을 형성하고 있는 모양입니다. 아쉽게도, 건선의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 주로 유전적 요인이나 환경적 요인이 크게 작용한다고 알려져 있습니다. 특히, 건선은 겨울 같은 차고 건조한 기후, 건조한 피부, 스트레스 등에 의해 악화될 수 있음이 연구되었습니다. 따라서, 기본적으로 건선은 피부과 전문의의 진료 이후 건선 연고를 바르는 것이 제일 좋으며, 특히 악화될 수 있는 겨울을 포함해 항상 보습을 유지해 주는 것이 큰 도움이 됩니다. 그 외에도 정신적 스트레스, 상처 등에 의해서도 심해질 수 있으므로 항상 주의하시며 건강한 피부 유지하시길 바랍니다.감사합니다.
영양제
Q. 갱년기에 좋은 영양제가 뭘까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이경준 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.갱년기란 일반적으로 성 호르몬의 감소로 인해 여러 증상들이 나타나는 기간을 말합니다. 주로 중년 여성에게서 많이 나타나지만, 중장년부터 서서히 남성 호르몬이 감소하는 남성에게 나타나기도 합니다. 여성의 경우, 주로 50세를 전후하여 월경이 중단되며 난소가 노화하면서 배란이 일어나지 않고 여성호르몬의 생성이 줄어듭니다. 이 때, 폐경 이후 1년 정도를 전후로 약 7년 정도의 기간을 갱년기라고 통칭할 수 있습니다. 아래 사항들은 여성 갱년기에 대한 내용을 정리해 보았습니다.갱년기 증상불규칙한 생리 / 안면홍조 / 땀이 많이 남피로감 / 우울 / 기억력장애 / 수면장애갱년기 치료증상이 경증인 경우, 생활습관 및 호르몬유사 천연 의약품을 섭취할 수 있습니다.경증에서 고려할 수 있는 의약품 성분은 주로 훼미그린정 (레드클로버엑스, 이소플라본), 시미도나정 (서양승마추출물), 미시업정골드 (세인트존스워트 복합)이 있습니다.증상이 중등도 이상의 경우, 호르몬 보충요법을 받을 수 있습니다.호르몬 보충요법은 전문의와 상의하여야 하며, 과거 자궁내막암이나 유방암이 있었거나 가족력이 있으신 분은 주의하여야 합니다.갑상선 저하증갑상선 기능이 저하되시는 경우, 주로 피로감, 식욕저하, 피부 건조, 부종, 체중증가 등이 나타납니다. 갑상선 저하증의 치료의 가장 간단하고 효과적인 것은 갑상선 호르몬을 보충해주는 것입니다. 만약, 아직 호르몬제를 드시고 있지 않으시면 꼭 내분비내과를 방문하셔서 진료 후 처방을 받으셔서 복용하시기 바랍니다. 이 방법이 가장 안전하고 효과적입니다. 만약, 호르몬제 외에 드실 수 있는 보조제를 찾으신다면 셀레늄, 요오드, 비타민 B, 아연 등의 섭취가 도움이 될 수 있습니다. 요오드의 경우, 전문의와 상의 후 섭취하시는 것을 추천드리며 나머지 구성성분들은 국내 일반의약품으로 판매중이며 가장 흔하게 구하실 수 있는 제품은 녹십자의 비맥스 액티브 정을 추천드립니다.감사합니다.
약 복용
Q. 인공누액제 지속적으로 사용해도 괜찮은건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이경준 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사용하고 계신 유니알 0.18% 점안액은 히알루론산을 주성분으로 하는 윤활 점안제입니다. 해당 의약품은 의사의 진단이 있어야 사용 가능한 의약품이므로 이미 안과진료는 받으셨을것이라 예상됩니다. 세균 감염, 심한 염증이 관찰되는 안질환의 경우에는 항생제 안약이나 항염증 안약 등을 같이 사용하실 수 있습니다. 다만, 만약 해당 안약만 처방해주셨다면 전문의의 진료 결과 이러한 안약이 필요치 않은 경증의 안구 질환이었을 것 같습니다. 유니알 점안액은 주로 안구건조에 많이 사용되지만, 가벼운 안구 질환에 세척 및 안구 보호용으로 사용되는 경우도 많습니다. 1주일 정도 사용해보시고 큰 차도가 없거나, 증상이 심해지셨다면 다시 한번 전문 안과를 방문하는 것을 추천드립니다. 모든 질환은 첫 진료에 치료되면 좋겠으나, 많은 질환들이 단순히 한번만 보고는 진단하기 어렵습니다. 따라서, 처음 처방해주신 약품을 적용하시고 개선이 되지 않으셨으면 보통 1주일 전후로 다시 한번 방문하셔서 어떠한 점이 불편한지, 어떤 점이 개선되었는지, 어떠한 증상이 추가되었는지 다시 한번 말씀해주시면 정확한 진료와 빠른 치료에 더욱 좋을 것 같습니다.혹시, 안과 전문의가 아닌 타과 전문의 선생님을 피치 못하게 방문하셨다면 전문 안과로 내원하셔서 또 다른 전문가의 의견을 들어보는 것도 좋습니다. 이 경우, 이전 이러한 증상때문에 이 안약을 1주일간 하루 몇번 사용하였다 라고 꼭 말씀해주세요.감사합니다.
약 복용
Q. 크론병 환자는 왜 NSAIDs 계열 약물을 먹으면 안되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 이경준 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실생활에서 해열/소염/진통제로 널리 쓰이고 있는 NSAIDs는 COX라는 몸의 효소를 억제하여 약효를 나타냅니다. 이 효소는 몸의 다양한 작용을 매개하는 프로스타글란딘이라고 하는 물질을 만드는데 사용되는데, NSAIDs를 복용하게 되면 프로스타글란딘 생성을 억제하여 아래와 같은 효과를 나타냅니다.항염증효과: 주로 높은 용량의 NSAIDs를 복용시 효과적입니다. 단, 염증작용을 매개하는 또 하나의 효소인 LOX는 억제하지 못하므로 완전한 억제는 불가능합니다. 진통효과해열효과혈소판기능억제 (혈액응고 억제): 이러한 작용 때문에 아스피린을 혈전약으로 사용하고 있습니다.(신장) 수입세동맥 수축 및 나트륨 & 물 배출 억제: 따라서 신장질환 환자에서는 NSAIDs를 주의해서 복용해야 합니다. 또한, 부종의 원인이 되기도 합니다.혈관 이완: 흔하지 않으나 혈압을 높일 수 있습니다.위 점막분비 감소 빛 완충액 분비 감소: 위장보호작용을 억제하여 위궤양 및 크론병과 같은 소화기관 질환에서는 복용해선 안됩니다.따라서, 아래와 같은 질환을 가진 환자나 고위험자는 NSAIDs를 복용하지 않아야 합니다.출혈성 뇌질환 환자 (뇌출혈, 뇌졸중 등)소화기계 출혈 환자 (위궤양, 크론병 등)선천성 심장 이상환자신부전 환자혈소판 감소증 환자임산부 (특히 후기)감사합니다.