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억수로미소짓게만드는고래
억수로미소짓게만드는고래
  • 의료 보험보험
    26.02.13
    Q. 실손 보험 청구 관해 문의드립니다!!안녕하세요. 실손의료보험 보장 가능 여부 문의드립니다.저는 2025년 1월 3일 상해(골절)로 수술을 받았고, 실손 보험금을 지급받았습니다.이후 금속내고정물을 유지하던 중 해당 부위 피부 쪽 염증이 발생하여 2026년 1월 10일 입원 후 금속 제거 수술을 시행하였습니다.이번 수술은 단순한 계획 제거가 아니라 염증 치료 목적이었으며 입원 치료를 동반하였습니다.다만 사고일로부터 365일이 경과한 후 90일 구간에 해당하는 시점이라,이 경우에도 동일 상해의 연장 치료로 보아 면책이 적용되는지,아니면 금속 관련 염증(예: T84.6 등 감염/염증 코드)으로 질병 실손 청구가 가능한지 확인 요청드립니다.보장 가능 여부와 적용 기준을 안내 부탁드립니다.감사합니다.(저는 실비 2012년도 가입자 입니다)
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