실비 비급여 부분 궁금합니다 알려주세요.
갱신형 실비를 넣고 있습니다.
현재 비급여 부분에서 약 80만원 가까이 돌려받았는데요..
20만원 정도를 더 돌려받을시에 단계가 변경된다고 연락이 왔네요..
갱신형이다보니 보험료가 올라간다는 건가요?
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
4세대 실비보험은 연간 비급여보험금 합산하여 100만원 이상시
다음번 갱신시 100% 할증이 됩니다.
갱신일 참고하여 비급여 청구건이 있더라도 100만원 미만 까지만 청구하여 보상 받고,
다음 갱신 후에 청구 하는 것이 할증을 막기위한 전략적으로 유지 해야 합니다.
그렇지 않으면 사정 없이 할증 될수가 있습니다.
매년 비급여청구금액 계산 해 놓아야 본인에게 유리 합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실비의 갱신시에 보함료 할증이 된다는 뜻입니디 4세대 실비는ㅈ개인의 3대 비급여항목의 청구금액이 많을수록 갱신시에 다른 사람들보다 개인적으로 보험료를 인상하는것이 4세대실비입니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
비급여 부분에서 일정금액을 청구하면 갱신 시 보험료가 인상이 되는 겁니다. 100만원 입니다.
갱신 후에 청구하는 것이 할증을 막기 위한 방법입니다.
감사합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
맞습니다.
4세대 실비의 경우 비급여 청구 금액에 따라 보험료가 할증됩니다.
100만원 넘으면 100%할증 됩니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
갱신형으로 보험료가 매년 인상되는 점 외 4세대실손은 금년 7월부터 비급여 100만원 초과시 보험료가 100%할증됩니다.
100~150만은 100%,150~300만원은 200%,300만원초과시 300%할증되는 보험료차등제를 시행하고 있습니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
갱신시에는 당연하게도 나이라는 위험률이 올라가기 때문에
자연스래 보험료가 상승하게 됩니다.
그럼 무엇이냐?
올해 7월부로 현 4세대 실손 계약은
개인 비급여 청구금액에 따라 다음 갱신시 기본적인 보험료인상외에
추가 할증이 적용됩니다.
연간 비급여 청구 100만원을 초과할시
다음해 상해/질병 비급여 특약의 보험료가 100% 할증됩니다.
물론 이는 영구적인 할증이 아니며
매년 새로 청구에 따라 할인/유지/할증으로 적용됩니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
4세대 실비를 가입하셨나봐요.
비급여 청구액 총액이 연간 100만원을 초과하면 보험료 할증이 될 수 있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
4세대 실손의료비는 비급여 이용량에 따라 보험료 할증/할인 대상입니다.
연간(가입일 기준) 비급여 지급금액이 100만원 이상이라면 다음해 갱신시 100%할증 대상입니다.
안녕하세요. 정훈용 보험전문가입니다.
4세대 실비 가입 및 유지중인것으로 확인이 됩니다.
4세대 실손의료비 할인할증률 안내드립니다.
총 1-5등급으로 나뉘어집니다.
직전 1년간 비급여 수령액을 기준으로 차등할증 적용.
보험금 X 1등급(할인) -5%
비급여 수령금액 100만원 미만 2등급 (유지) 보험료 동일
비급여 보험금 수령금액 100만원이상 150만원 3등급(할증) 보험료 100%할증.
비급여 보험금 수령금액 150만원이상 300만원 미만 4등급(할증) 보험료 200%할증.
비급여 보험금 수령금액 300만원 이상 5등급(할증) 보험료 300%할증.
이렇게 구분됩니다.
현재 80만원 비급여 보험금 지급금액이라,,,20만원을 더 청구하셔서 지급받게 되시면, 3등급에 해당하는 할증 적용대상이므로, 현재 실비가 3만원이면 3만원이 올라서 6만원이 되게 됩니다.
따라서 갱신 도래기간까지 치료를 중단하시거나, 급여치료로 대체하시거나,
혹은 치료를 받지만, 청구를 하지 않으시거나.
할증을 바라지 않으신다면 위 경우의 수 중 선택하셔서 결정하시기 바랍니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 가입하신 실비가 4세대이신 것 같습니다.
4세대의 경우 비급여 기준이 100만원입니다.
즉, 갱신 전까지 100만원 이상 보상을 받으시면 갱신폭이 다소 높아집니다.
그렇기 때문에 가능하면 비급여에 대한 치료를 자제하시는 것이 좋아 보입니다.