역류성식도염 가슴통증이 맞는지요..
어제부터 가끔 왼쪽 가슴이 아프더니 오늘은 오후부터 계속 아파요. 콕콕 하는 느낌? 점심에 마제소바 먹고 카페가서 디카페인커피랑 바스크 치즈케이크 먹고 심했다가 나아져서 저녁에 핫도그랑 피자 먹었어요,,, 근데 또 아프기 시작하길래 위스콘 먹었는데 안 나아지네요. 원래 커피 잘 안 먹다가 요즘 먹기 시작했는데 그게 문제일지요,, 심장 문제는 아닐까요? 어제 성관계 시에도 심장이 아프지는 않았어요. 식도염으로 이럴 수 있다는데 왼쪽 가슴이 콕콕하게 아파서 걱정인네요. 최근 심전도는 정상, 1년전 홀터 심장초음파 심전도 정상이었는데 1년사이에 문제가 생기지는 않갰죠?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
1년은 짧은 시간이 아닙니다만 질문자의 나이와 적어주신 내용으로 미루어 심장 질환의 가능성은 낮을 것 같습니다.
먼저 충분한 휴식을 취하며 근력 운동과 음주, 흡연, 커피, 탄산음료, 기름진 음식의 섭취나 과식을 피해보도록 하며 증상의 호전이 없거나 더 심해진다면 신체 진찰과 검사를 위해 병원을 방문하기 바랍니다.
말씀하신 양상은 역류성식도염으로도 충분히 설명됩니다. 음식 섭취 후, 특히 기름지고 자극적인 음식이나 커피·디저트 후에 통증이 심해지고 반복되는 점, 콕콕 찌르는 듯한 국소 통증, 제산제 복용 후에도 즉각 호전이 없는 점은 식도 점막 자극이나 식도 경련에서 흔히 보입니다. 최근 커피 섭취를 시작했다면 악화 요인으로 작용했을 가능성이 큽니다.
심장 문제 가능성은 현재로서는 낮아 보입니다. 최근 심전도가 정상이고, 1년 전 홀터·심장초음파까지 정상이라면 20대에서 단기간 내 중대한 심장 질환이 새로 생길 가능성은 높지 않습니다. 또한 성관계나 활동 시 악화되지 않았다는 점도 심인성 통증과는 거리가 있습니다.
다만 왼쪽 가슴 통증이라는 위치 자체만으로 완전히 배제할 수는 없으므로, 통증이 운동 시 악화되거나 쥐어짜는 느낌으로 10분 이상 지속되거나, 호흡곤란·식은땀·어지럼증이 동반되면 즉시 진료가 필요합니다. 현재로서는 자극적인 음식과 커피를 중단하고, 취침 전 음식 섭취를 피하며, 필요 시 위산억제제 치료를 받는 것이 보수적인 접근입니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
증상으로 식도염인지 심장문제인지 구별하는 것은 쉽지 않습니다.
단지 기저질환이 없는 20대 젊은 남성분이 심장문제가 생길 가능성이 상당히 낮습니다.
하지만 통계는 통계일 뿐이지요
환자분은 말씀하신 증상이 지속적으로 발생을 했으면 돈낭비 시간낭비 한다고 생각하시고 심장검사를 받아보세요
1. 증상 소견만 놓고 정확한 원인을 파악하는 것은 가능하지 않습니다. 역류성 식도염 관련 증상일 가능성이 높지만 심장 문제를 증상만으로는 배제할 수 없습니다.
2. 커피 섭취가 영향을 줄 수 있습니다.