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의료상담

신경과·신경외과

상냥한애벌래123
상냥한애벌래123

왼쪽 머리 뒤쪽이 당기고 아픕니다.

성별
여성
나이대
43
기저질환
역류성식도염
복용중인 약
십이지장궤양

어제부터 갑자기 왼쪽 뒤통수(목 바로 위)가 당기고 아픕니다. 가만히 있어도 당기고 머리를 흔들면 더 당깁니다. 뇌 쪽인것 같아 걱정되는데 ct나 mri를 찍어봐야 할까요?

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    5개의 답변이 있어요!
    • 안녕하세요. 최병관 의사입니다.

      두통의 종류에는 긴장성 두통, 편두통, 군집성 두통이 있습니다.

      긴장성 두통은 머리에 띠를 두르는 양상으로 통증이 주로 발생하며 두통의 약 75% 이상을 차지합니다. 긴장성 두통을 주로 스트레스 두통이라고 부르는데 발생 기전은 명확하진 않으나 스트레스에 대한 신체 반응기전으로 인해 코티솔 레벨이 상승하고 이로 인해 편두통 혹은 긴장성 두통이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 긴장성 두통의 다른 유발인자로는 알코올, 카페인, 감기와 같은 질환, 치아 문제, 안구 긴장, 과다한 흡연, 피로 혹은 탈진등이 있습니다.

      편두통은 박동성으로 통증이 오는 경우가 많으며 통증 전에 전조증상인 구역, 구토, 빛과 소리에 대한 과민반응이 발생하기도 합니다.

      군집성 두통은 드물지만 한 부위에 집중적으로 수일, 수주 동안 심한 강도로 통증을 동반하는 경향이 있습니다.

      해당 두통마다 치료는 조금씩 다르므로 일단 신경과에 내원하시어 두통에 대한 정확한 진료를 받으신 후 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.

    • 안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

      승모근의 이상, 뇌혈관 이상 등을 고려할 수 있는 증상입니다.

      뇌 CT, MRI를 찍어보는 것이 도움이 될 것으로 보입니다.

      참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

    • 질문자님께서 말씀하시는 두통 증상은 비특이적인 증상으로, 해당 증상만으로 구체적인 원인이나 질환을 의심할 수는 없습니다. 과거에 두통과 관련된 정밀한 검사를 받은 적이 없다면 구조적 원인을 감별하기 위해 CT, MRI 등의 정밀 검사를 받아보시는 것을 권고드립니다. 만약 정밀 검사에서 이상이 없다면 신경성 두통일 가능성이 높으며 장기적인 약물 요법을 통해서 증상을 조절하며 경과를 지켜보는 것이 최선입니다. 신경과 진료 및 검사를 받아보시길 권고드립니다.

    • 안녕하세요. 이호진 의사입니다.

      원인의 가능성이 있는 고혈압에 대해 설명드리겠습니다.

      고혈압의 원인은 다양합니다.

      보통 심혈관질환 가족력이 있을시, 고혈압의 발생률이 증가합니다.

      또한, 평소 짜게 먹는 습관이 있거나, 운동량이 부족하거나 과로를 하거나 스트레스를 심하게 받거나 하는등의 생활습관에 의해서 고혈압이 발생하기도 합니다.

      그밖에도 질환 특히 당뇨, 신장질환 등이 있을경우, 교감신경기전과 레닌-안지오텐신기전등의 영향으로 고혈압이 발생하게 됩니다.

      고혈압이 오면 기상시에 뒷목덜미, 뒷머리 등이 아프거나 뻑적지근 한 느낌이 들 수 있습니다.

      또한 어지러움증이나 시력저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

      고혈압을 치료하기 위해 일단 항고혈압제를 처방받아 드셔야하는데

      혈관확장제, 이뇨제, 안지오텐신 전환효소 억제제 등을 처방받게 되십니다. (보통 몇일 먹고 끝내는게 아니라 장기간 드셔야합니다.)

      규칙적인 운동도 필수적인데

      보통, 일주일에 3회정도, 30분이상의 운동량이 필요합니다. 무산소운동보다는 유산소운동이 추천되고 있습니다.

      기름진음식, 짠음식을 줄이셔야하고, 섬유소를 많이 섭취하셔야합니다.

      스트레스 또한 고혈압의 주 원인이므로, 스트레스 조절(명상 등)을 하셔야합니다.

    • 안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

      두통은 고혈압과 같은 기저질환때문에 발생할수도 있고 스트레스나 환경적인 요인(수면, 생리주기 등)으로 발생할수도 있습니다. 초기치료는 생활습관 개선 및 약물치료로 증상을 개선하는 것이며 두통약(아세트아미노펜 또는 NSAIDS) 복용 후 경과 관찰을 하시면 됩니다. 통증 악화, 약물 복용 후에도 통증 지속되거나  손저림, 시야이상,구역/구토 등 다른 신경학적 증상이 동반될 경우에는 신경과나 신경외과 전문의 진료 후 정확한 진단이 필요하겠습니다. 경추 디스크 돌출로 인한 신경 눌림의 경우에도 두통이 발생할수 있으며 이 경우 정형외과, 통증의학과 진료를 받아보시면 되겠습니다.