물리치료받는데 실비사용하면 나중에 보험료가 오르나요?
목이랑 전체적으로 뻐근하여 도수치료를 받을까하는데
실비를 사용하게되면 나중에 보험료가 올라간다고 들은거같은데
진짜로 보험료가 올라가나요?
그리고 실비는 어디보험사가 제일좋은지도 알려주시면 감사하겠습니다.
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
도수치료는 비급여 보장이니,
4세대 실비보험에서는 비급여 청구금액에 따라 차등적으로 할증이 됩니다.
이전 실비보험들은 보험금청구와 무관하니 참고 바랍니다.
안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
최근에 가입하신 것이 아니라면 해당 사항이 없습니다
의료실손(실비)의 항목은 보험사마다 명칭이 조금씩 다르나 질병 입원/통원 의료비, 상해 입원/통원 의료비입니다.
위의 항목으로 순수보장형 30대 기준 1~2만원 내외로 가입 가능합니다.
항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
안녕하세요. 고승재 보험전문가입니다.
실비보험은 질문자님이 여러번 보험지급을 받는다고해서
크게 보험금에는 지장이없습니다
연령 직업 성별 등 여러사람을 비교해서 계산되기때문에
크게걱정하실필요없습니다
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.
실손보험의 경우 나이가 들수록 보장받은 금액이 많을 수록 갱신시 보험료가 오르게됩니다.
도수치료가 잦을 경우 보험사에서 보험금을 줄수 없다라고 함. 그 이유는 3세대 실손보험은 연 350만원 한도내에서 50회까지 가능하며 4세대 실손보험은 한도와 횟수는 3세대와 동일하지만 10회 도수치료 후 치료효과 있을 시만 10회씩 연장 할수 있습니다.
현재 통증이 있을 경우 계속 도수치료를 받되 중간 중간 꼭 의사소견과 엑스레이, 초음파 등을 해야 합니다. 그래서 도수치료를 통해 의료적인 효과가 있다는 것을 증빙하는 것이 나중에 보험사와 분쟁시 도움이 됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기존실비는청구금액이많다고해서보험료가개별할증되지않으나현재착한실손은 청구금액많을시개별할증됩니다
안녕하세요. 이화은 보험전문가입니다.
4세대 실비부터는 보험금을 청구한 만큼 다음 갱신시 보험료가 크게 오를 수 있습니다.
현재 실비는 21년 07월 이후부터 4세대로 개정되었으며,
- 1년갱신 / 5년재가입 / 단독가입
- 급여 80%, 비급여 70%
- 할인 최대 10%, 할증 최대 300%
손해보험사 다이렉트로 알아보시고 가입하시길 권유드립니다 :)
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
실비는 어느 보험사나 같으며 1~3세대 실비는 내가 병원을 가든 안가든 가입되어 있는 사람 모두 같이 갱신되면서 보험료가 오릅니다.
그래서 병원 자주 안가는 사람을 위해 21년 7월 이후 4세대 실비가 나왔습니다만 4세대 실비는 개인이 병원을 많이 가면 할증 폭이 큽니다.
안녕하세요. 김복환 보험전문가입니다.
개인이 얼마나 청구했는가? 이부분은 중요하지 않습니다.
전체적인 실비 가입자들이 사용한 금액만큼 실비가 오르는 구조이기 때문에
청구를 안 한다거나, 청구를 많이 한다거나
실비를 사용하든 안 사용하든 보험료는 오르는 구조입니다.
다 같이 실비를 안 쓴다면 보험료가 떨어질 수도 있습니다만,
이미 손해율이 조 단위를 넘고 있는 실정이라 그럴 일은 없겠네요.
그냥 보험료는 계속 오를 것이라고 생각하시면 편합니다.
다만 예외는 있습니다.
2021년 7월 이후 실비 가입자 부터는
개인 실적에 따라서 보험료차등제가 적용되기 때문입니다.
내가 병원을 얼만큼 자주 가는지에 따라서 보험료가 싸거나 동결일 수도 있고,
지나치게 많이 간다면 최대 300%까지 오를 수도 있습니다.
다만 이 인상폭은 1년이 지나면 다시 초기화 되기 때문에 큰 걱정을 하지 않아도 됩니다.
다른 사례가 궁금하시다면 제 프로필에 답변목록 통해서 확인하실 수 있습니다!
실비는 모든 보험사가 똑같습니다!
다만 보험료는 100원~ 1000원 사이로 조금씩 차이가 날 수 있습니다.
+
도수치료를 받게 되면 추후 보험 가입에 있어서 경추(척추 등)등이 부담보 또는 할증이 생길 수 있습니다.
보험이 아무것도 없으시다면 이 부분 주의해서
보험가입을 모두 마친 후에 병원 다녀오시는게 나중을 위해서라도 편합니다.
(제가 실제로 1번 다녀와다가 3년 부담보를 잡혔기 때문입니다...)
안녕하세요.
실손 보험은 전보험사 동일 보장, 동일 약관입니다.
1년마다 보험료가 갱신되기 때문에 보험료 등으로 비교하시기보다
회사별 부지급률 등 통계 자료를 근거하시는 것이 좋으세요.
실비 심사가 까다로운 회사일수록 지급률은 좋습니다.
추가로 2021년 7월 이후에 가입하신 실비가 아니라면
잦은 치료력으로 보험금 청구로 인하여 보험료 할증이 되지 않습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 청구건 다수와 보험료 인상은 개개인적으로는 상관없습니다.
○ 4세대 이전 실손 의료비라면 청구를 많이 하셨다고 하더라도 보험료가 높아지는 것은 전혀 상관없습니다.
○ 최근판매되는 4세대 실손의료비는 비급여 청구건이 많을수록 보험료가 높아집니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
의료 실비 보험의 경우 갱신 보험으로 갱신시 보험료가 인상됩니다.
개인이 보험금을 많이 청구한다고 해서 개인별 할증이 되는 것은 아니나 7월 이후 가입한 보험의 경우는 개인별 청구에 대해 개인 할증이 되는 보험입니다.
때문에 7월 이전 가입자라면 개인 할증이 습니다.
의료 실비 보험의 경우 기본 담보는 보험회사간 차이가 없습니다.
