Rome 4 진단 기준에 따르면 기능성 변비는 다음 중 두 가지 이상을 포함하는 경우입니다:
1) 대변 보는 중 25% 이상에서 배변 시 힘을 준다.
2) 대변 중 25% 이상에서 덩어리 지며 딱딱한 변을 본다.
3) 대변을 보고 25% 이상에서 잔변감이 남아 있는다.
4) 대변 중 25% 이상에서 직장항문의 막힌 느낌이 난다.
5) 대변 중 25% 이상에서 도수적인 방법을 동원을 하여야 한다.
6) 일주일에 자발성 장 운동이 3회 미만이다.
7) 하제를 사용하지 않으면 무른 변이 거의 안 나온다.
8) 과민성 대장 증후군의 진단 기준에는 불충분하다.
배변 횟수는 변비를 판단하는 기준에 포함이 되어 있지 않긴 합니다만, 정상적인 배변 횟수는 많으면 하루에 세 번 정도에서 적으면 3일에 한 번 정도가 되겠습니다.