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치아치료는 실손보험으로 안되고 별도의 치아보험을 들어야 하는 이유가 무엇인가요?

보통보면 우린가 들어논 실손보험으로는 치아 치료가 적용이 안되더군요. 치아는 별도의 치아보험을 가입해야 가능하다고 하는것 같아요. 왜 그런건가요?

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7개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    치과치료 비용은 실손보험에서 급여만 보상되며 비급여는 보상을 받을 수 없습니다.

    치과치료는 대부분 비급여이기 때문에 치아보험에 가입해야 보장을 받을 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    치아치료도 실손이 되는 부분들이 있습니다.

    스켈링, 발치, 잇몸치료, 아말감등..

    실손으로는 치과 치료 급여 항목만 가능합니다.

    비급여는 안되죠..

    하지만 대부분의 치과 치료가 비급여라 치아보험을 따로 가입을 하는 것입니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    치아치료는 대부분 비급여 치료로 가격이 매우비쌉니다. 따라서 실손의료비 보험료의 재정전 건전성을 위해 보상하지 않습니다. 따라서 치아치료를 보장받고 싶다면 치아보험을 가입하는 것을 추천합니다.

  • 안녕하세요. 박준규 보험전문가입니다.

    치아치료도 실손보험이 적용 됩니다. 다만 치과질환치료의 급여부분만 보상하기 때문에 금액이 작습니다. 작은 금액에서 자기부담금을 공제하면 아주 조금 또는 보상금이 없을 수도 있습니다.

  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

    치과치료도 기본적인 급여치료는 실손의료보험 청구가능합니다. 다만 대부분의 치과치료가 비급여 항목이 많고 미용치료로 분류되어 별도의 치아보험을 가입합니다.

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    치아치료는 대부분 비급여 치료이기에 이를 보장 받기 위해 치아보험을 가입하는 것이죠.

    참고로 실비에서는 급여 치료는 보장합니다.

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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

    우선 실비에서는 아주 미비한 수준으로 치아에 대해서 보상을 합니다.

    예를 들어 신경치료 같은 것이 대표적입니다.

    그리고 치아치료는 한번 치료 시 비용이 많이 들고 하다 보니 별도의 치아 보험을

    가입해야지 보상을 해줍니다. 하지만 치아 보험은 면책기간이라는 것이 또 있고

    1년에 몇번 등의 제약이 좀 많습니다.

    즉, 치아치료는 손해율이 높기 때문에 별도의 보험을 가입을 유도하는 것입니다.