[보상매뉴얼] 실손의료비 청구부터 질병 확인까지 가입 전 셀프확인법~!

이 부분을 간단하게 안내 드립니다~

1. 본인신용정보열람서비스(Credit4U) 활용방법

(1) 이용 사이트 [https://www.credit4u.or.kr:2443/] 접속합니다.

(2) 악용하는 사례 등으로 인하여 현재는 회원 가입 후에 정보 조회가 가능합니다.

(3) 확인 가능한 정보

1) 지급된 보험금은 계약자 기준으로 익일에서 수일내 반영됩니다.[보험금 지급내역 및 청구일자 확인]

2) 계약자와 피보험자가 다르더라고요 계약자 및 보험수익자로 지정되어 있을 경우에 조회 가능합니다.

2. 건강보험 심평원을 활용한 나의 병력 확인하는 방법

(1) 이용 사이트[https://www.hira.or.kr/dummy.do?pgmid=HIRAA030009200000]

(2) 건강보험 심사평가원(=심평원)을 통해서 본인명의 핸드폰만 있다면 고객이 기억하지 못하고 있던 부분까지 쉽게 확인이 가능합니다.

(3) 확인 가능한 정보[병명(상병) /진료일자/처방전의 처방받은 약품/내원기간/병원 내원시 어떤 부분 치료 받았는지(=진료비 세부내역서처럼) 등]

3. 활용방법

(1) 보험 신규가입 전-고지의무 위반으로 보험금 부지급 예방을 위해서 심평원의 수술 입원 위주로 보시길 바랍니다.[특히 동일질병으로 5년동안 30일이상 투약]

(2) 보험금 청구 후 확인시- 청구한 보험금이 정상 반영되었는지 수일내에 확인 가능

(3) 타인(가족)계약 확인시- 계약자 및 수익자일 경우 조회 가능하여 가족보험 현황 파악을 할 수 있습니다.

(4) 리모델링시- 심평원에 내용을 통해서 과거 어떤 질병 진료 등을 받았는지 그렇다면 어떤 담보가 추가적으로 보완이 되어야 하는지 등을 생각해 보고 불필요한 담보는 줄이고 필요한 담보는 가입할 수 있는 정보활용 가능합니다.