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4살아기입술이보라빛이돕니다무슨질병이있는걸까요?
안녕하세요. 소아청소년과 강정우 의사입니다.입술이 파란 것은 청색증(perioral cyanosis)입니다. 우선 정말 파란 것이 맞는지 확인이 필요하고, 맞다면 심장 문제를 최우선으로 고려해야 합니다. 청색증을 유발할 수 있는 심장 질환은 다양하며 심장초음파를 통해 구조적 이상 유무를 판단할 수 있습니다. 청색증의 원인이 되는 저산소증이 장기간 지속되면 뇌 등 신경계 손상을 가져올 수 있으므로 최대한 빠른 시일 내에 동네 소아과에서 진료의뢰서를 지참하셔서 종합병원 진료를 받으시기 바랍니다.
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내과
22.10.11
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임신 중 카페인 복용 괜찮을까요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.디카페인이 아니더라도 의학적으로 임신 중 커피 1~2잔은 큰 문제가 없는 것으로 알려져 있습니다. 다만, 카페인 섭취시 태아 심박수 증가 또는 자궁수축이 있다는 연구가 있으며 이 자체가 해롭지는 않으나, 조기진통 또는 조산의 위험성이 있는 산모를 가급적 자제하는 것이 좋겠습니다. 정 걱정되시면 디카페인으로 1잔 정도로 제한해서 섭취하셔도 되겠습니다."Our results suggest that maternal intake of caffeine has a stimulating action on fetal reactivity. This finding is likely due to the pharmacological action of theobromine, a methylxanthine present in coffee. The correlation between maternal caffeine intake and increased uterine contractions is likely due to the effect of caffeine on the uterine muscle."https://doi.org/10.1016/j.ajog.2011.10.711
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22.10.11
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지루성두피염 관리법이 궁금해요
안녕하세요. 강정우 의사입니다.저도 지루성 피부염으로 수년 간 꽤 오래 고생했었는데요, 스테로이드 외용제를 바르면 급성기에 도움이 될 수 있고 단 장기간 사용은 어려우므로 단기간 동안 집중적으로 사용하는 것이 좋습니다. 또한, 항진균 효과가 있는 샴푸를 처방받아 2~3일에 한번씩 사용하면 효과가 있습니다.
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피부과
22.10.11
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어깨 통증으로 아이스팩 하면 효과가 있나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.온찜질은 관절이 뻗뻗하거나 근육이 뭉쳤을 때 도움이 되나, 다치고 나서 48시간 이내에는 권고하지 않고, 냉찜질은 감각을 둔화시켜 통증을 감소시키며, 붓기와 염증을 가라 앉힙니다.따라서, 외상으로 흔히 발생하는 건염이나 점액낭염(광절염)의 경우 염증으로 인한 통증과 붓기를 감소시킬 수 있는 냉찜질이 도움이 되겠습니다.통증이 지속적일 경우 정형외과 진료를 권고드립니다.
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정형외과
22.10.11
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독감주사 3가, 4가 차이가 뭔가요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.3가 백신은 A형 독감 바이러스 두 종류, B형 한 종류를 포함해 3가지 독감 바이러스를 예방할 수 있고, 4가 독감 백신은 A형 두 종류, B형 두 종류를 예방할 수 있습니다. 커버할 수 있는 종류는 4가가 더 많지만 대부분의 독감 바이러스는 3가 만으로도 예방이 가능합니다. 노약자나 기저질환자 등은 4가를 권고하기도 합니다.
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기타 의료상담
22.10.11
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복부CT 5년안에 6번 찍었는데 방사능 괜찮을까요
안녕하세요. 강정우 의사입니다.1회 노출되는 방사선량이 100mSv 이상이면 향후 20~30년 동안 암에 걸릴 위험이 0.5%, 1000mSv 이상이면 5% 증가하는 것으로 알려져 있으나, 복부CT는 최대 한번에 15mSv의 방사선을 조사합니다. 하지만 방사선은 체내 축적되지는 않아 매년 찍는다고 하여 위험성이 그대로 증가한다고는 할 수 없겠습니다. 모든 검사는 득실이 있으므로, 실이 있더라도 득이 큰 경우에는 진행한다고 생각하시면 됩니다.
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내과
22.10.11
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당뇨 환자가 새벽에 저혈당이 와서 의식이 없을때 처치방법이 뭘까요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.우선 인슐린 조절이 필요할 것 같습니다.오전에 고혈당이면서 새벽이 혈당이 낮은 경우 소모기 현상이라고 하며, 이는 과도한 경구혈당강하제나 인슐린을 투여한 경우, 잠자는 중간 오전 3-4시경에 저혈당이 유발 되고 이에 의한 신체의 반응으로 아침 공복에 심한 고혈당이 관찰되는 현상입니다.이 경우 인슐린 감량이 필요합니다.또한, 의식이 있을 경우 쥬스, 사탕 등을 먹도록 하고 없을 경우 무리하게 먹이지 말고 글루카곤 주사 등을 근육주사로 투여해야 합니다.
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내과
22.10.10
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감기 몸살기가 있을때 포도당 주사 맞으면 왜 좋아지나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.일반적인 수액주사는 보통 포도당만 들어있는 수액이 있고, 지방/단백질까지 모두 들어있는 TPN 수액이 있습니다. 단순 포도당 수액만으로도 우리 몸의 주 에너지원인 당 보충이 되고 수분 보충이 되므로 체력 회복에 도움이 될 수 있습니다. TPN의 경우 몸에 필요한 다양한 영양분이 들어있으므로 더 도움이 될 수 있습니다.
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내과
22.10.10
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손바닥에 빨간점이 20년동안 있습니다. 검사가 필요할까요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.추가적인 검사는 필요하지 않을 것으로 보입니다. 검사 또는 치료가 필요한 경우라면 크기가 커서 미용 또는 기능상의 문제가 있을 때 또는 악성 병변이 의심될 때이나 수십년간 변화가 없는 상태라면 가능성은 매우 적어보입니다. 혹시 정확한 진단 또는 제거를 원하시면 피부과 진료를 보시면 되겠습니다.
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기타 의료상담
22.10.10
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샤워후 피부가 조그마한 빨간 점이 생기고 가려운데
안녕하세요. 강정우 의사입니다.샤워 후 두드러기는 알러지 반응의 하나로 원인을 찾아보아야 합니다. 특정 바디 제품 때문은 아닌지 제품을 중단/재사용 해보실 수 있겠고, 따뜻한 물에 알러지가 발생하는 콜린성 두드러기도 의심할 수 있겠습니다. 알러지의 치료는 첫번째가 원인물질 회피이고, 경구 항히스타민이나 저강도의 스테로이드 연고도 도움이 되겠습니다.
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피부과
22.10.10
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