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답변 내역

건강보험과 실손보험의 차이점은 무엇이며 각각의 장단점은 무엇인가요??
안녕하세요. 보험전문가입니다.건강보험은 국가 건강보험 공단에서 시행하는 국민보험으로 가입의 강제성이 있습니다.이에 반에 실손의료비는 민간 기업에서 판매하는 보험상품으로 필요한 사람만 가입을 선택하여 가입하는 구조입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.02
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국민건강보험공단 산정특례제도 중증난치 질문
안녕하세요. 보험전문가입니다.심장질환은 중증질환으로 산정특례 대상입니다.본입부담률 5%, 최대 30일 산정특례 대상입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.02
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35세부터 실비 보험 오르는 거 맞나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비는 갱신상품으로 갱신주기에 따라 보험료가 할증/할인됩니다.다만 기존 1~3세대 실손의료비는 대부분 갱신시 할증되고 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.02
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아기 예방접종도 태아보험으로 받을수있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비에서는 예방접종 주사를 약관상 보상하지 않는 손해료 분류하고 있습니다.따라서 예방접종운 자부담 대상입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.02
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어린이 예방접종도 보험청구 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비는 보험약관상 예방접종을 보상하지 않고 있습니다.따라서 로타바이러스 예방접종은 보상하지 않는 손해입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.02
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소아 외사시 수술도 실비보험 적용가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.건강보험 적용된 사시수술이라면 실손의료비 청구 및 보장이 가능합니다.다만 일정 나이가 지나 건보적용이 되지 않았다면 실비적용이 제외됩니다.
보험 / 의료 보험
25.02.02
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실손보험은 치아파절이나 손상에도 적용받을수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.가능합니다. 다만 치아치료는 비급여를 제외한 급여금액만 보장이 가능합니다.실손의료비는 어느 보험사에 가입하여도 보장이 같습니다.
보험 / 상해 보험
25.02.02
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실손보험 본인부담금 개정안이 1세대부터 4세대까지 전부 적용되는건가요..?
안녕하세요. 보험전문가입니다.새로 판매되는 5세대 실손의료비 부터 적용됩니다.다만 정부에서 1,2세대 실손의료비를 매입하여 5세대로 전환할수도 있다는 개정안 논의가 있었습니다.
보험 / 재산 보험
25.02.02
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유병력자 실비 척추관협착증 신경차단술 주사 실비 청구해도 불이익 없을까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.당연히 청구하여야합니다.우리가 보험가입하는 일은 보험사고 발생시 이를 보상받기 위함입니다.실손의료비 청구시 보험금 지급대상이며 불이익은 따로 없습니다.
보험 / 상해 보험
25.02.02
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실손보험 실비 보험 관련해서 문의드려요
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비는 적립금이 없거나 거의 존재하지 않습니다.해당 적립금은 실손의료비외 보험특약에 해당하는 것인지 확인이 필요합니다.보험가입금액을 줄이거나 필요하지않은 담보는 삭제가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.02
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