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답변 내역

실비보험 서류 유효기간 지나면 못 받나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 2015년 상법개정으로 인하여 보험청구소멸기간은 3년입니다. 3년이 지난 사고는 청구하여도 보험금 미지급 대상입니다.
보험 / 의료 보험
22.12.10
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치과 보험은 언제부터 효력이 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.-치아보험은 질병치료는 가입후 90일 동안 면책기간이 있습니다. 상해는 질병과 다르게 가입즉시 보장대상입니다.
보험 / 의료 보험
22.12.10
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대장내시경하면서 용종제거는 보험료 청구시 비용보상 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 단순 건강검진은 보상제외 대상입니다. 검진 중 이상소견으로 추가검사, 치료한 내역은 보장 대상입니다.
보험 / 의료 보험
22.12.10
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보험청구하면 받을수 있는지 알려주세요
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 항문질환인 치질은 실손의료비 청구시 표준화 이후(09년 10월) 가입자만 보장이 가능합니다.- 단 비급여를 제외한 급여금액만 지급 가능합니다.
보험 / 의료 보험
22.12.10
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저같은 경우 보험청구해서 보상 받을수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보통 약관상 상해수술비는 사고 1회당 수술비는 1회만 지급하고 있습니다.- 때문에 약관상 핀 제거 수술은 1사고당 2회 수술 진행건으로 지급받으실 수 없습니다.
보험 / 의료 보험
22.12.10
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실비 보험 도수치료 가능한가요??
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 도수치료는 실손의료비에서 보장하는 법정 비급여입니다.- 단 17년 04월 이후 가입자는 비급여 도수치료 특약 가입자만 보장이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
22.12.10
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지금은 실비보험은 100% 청구금액은 안나오나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 현재 판매되는 실손의료비는 급여10%, 비급여20%를 공제후 지급처리 하고 있습니다.- 21년 7월 이후 부터 급여20%, 비급여30% 상품 판매 예정입니다.
보험 / 의료 보험
22.12.10
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실손 보험 비용산정식이 100%가 아닌가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 가입하신 상품의 자기부담금(본인부담금) 확인이 필요합니다.- 가입시기별로 공제금액이 달라짐으로 정확한 확인은 보상담당자를 통해 확인이 필요합니다.
보험 / 의료 보험
22.12.10
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치아보험 보상 처리 관련 문의 드립니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 치아보험의 치아보철담보는 질병으로 인한 치료시 가입후 90일 기간동안 면책기간이 존재합니다.- 또한 보험기간중 치아우식, 치주질환으로 진단받은 치아를 발치하고 임플란트 등의 보철치료를 시행하였을 때 보장가능합니다.- 이미 상실치아는 보장하지 않습니다.
보험 / 의료 보험
22.12.10
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보험금 청구시 진료비영수증없이 진료비세부내역서만 내도되나요
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비 청구시 영수증과 세부내역서는 필수 제출 서류 입니다.- 영수증 제출도 요구예상되오니 재발부 필요합니다.
보험 / 의료 보험
22.12.10
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