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4세대 실비의 경우 mri 비용 청구 횟수가 정해져 있는지 궁금합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.4세대 실손의료비는 연간(가입일기준) 비급여 특약가입시 mir는 연간 300만원 한도 지급처리 가능합니다.
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의료 보험
25.05.17
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보험 면책기간안에 수술시 보장 안되잖아요
안녕하세요. 보험전문가입니다.면책기간은 보험특약마다 달라질수 있습니다.상해수술금은 한 상해에 1회만 지급처리 가능라며, 질병수슬금는 동일질환 수술은 365일 이내 1회 지급가능합니다.
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의료 보험
25.05.17
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폐업한 약국 비급여 항목 실비청구 하는 법
안녕하세요. 보험전문가입니다.이미 폐쇄한 의료기관 서류는 해당 관할 보건서에서 확인이 가능할수 있으니 문의후 방문해보시는 것을 추천합니다.
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의료 보험
25.05.17
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보험회사에서는 보험 사기라는것을 어떻게 확인하나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.이상접수건, 서류위변조 의심, 다수 사고 발생 등 여러 유형의 보험사고를 현장조사나 전문심사를 통해 확인이 가능합니다.
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상해 보험
25.05.17
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공무원 단체보험 관련해서 궁금한점 있습니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.알수 없습니다.개인 진료 내역은 개인정보의 일종으로 동의 없이 열람이 불가합니다. 만약 열람한다면 개인정보 보호법 위반입니다.
보험 /
상해 보험
25.05.16
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고민해결 완료
200
보험회사에서 근종 하이프시술은 실비로 인정을 안해주려는 이유가 뭘까요? 치료효과 때문인가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.해당 시술은 통원치료가 가능한 시술방법으로 입원치료 인정하지 않고 있습니다.대법원 판례도 입원이 아닌 통원이라고 판단하고 있습니다.
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의료 보험
25.05.16
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1세대 실비보험도 스케일링 환급받을수있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.1세대 실손의료비는 치과의원, 치과병원 등의 의료비를 보상하지 않아 보험금 청구 및 지급이 불가합니다.
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상해 보험
25.05.16
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1세대 실비보험 도수치료 아직가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.도수치료 실손의료비 보장가능합니다.다만 일정횟수가 넘어가면 보험사에서 과잉치료 여부 확인을 요청할 수 있습니다.
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상해 보험
25.05.16
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정기보험 가입 시 가입 거절 사유에 해당하는 경우는 어떤 경우인가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.가입전 알릴의무 상 의료행위 받은 내역이 있다면 거절될수 있습니다.3개월에서 최장 5년까지, 진단, 수술, 입원력이 있다면 보험가입이 거절 될수 있습니다.
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의료 보험
25.05.16
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위내시경후 의사가 조직검사보냈다고 안내해주셨는데
안녕하세요. 보험전문가입니다.진료내역에 용종수술 EDI코드가 있어여합니다. 해당 서류에는 수술코드가 확인되지 않습니다.
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의료 보험
25.05.16
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