답변 내역

실비 청구하시면 됩니다.4세대 실비 상품의 경우 건강보험 비급여 치료비에 대해 개인할증이 있으나 보험은 보상받기 위해 가입하는 것이기에 청구하시는 것이 좋을 것입니다.

실비와 여행자보험의 치료비 부분은 실손보상 상품으로 중복보상이 되지는 않습니다.국내 실비의 경우 해외에서 치료받은 내역에 대해 보상하지 않습니다.

좀 더 자세한 내용 검토가 필요하나 금감원 민원에서도 해결이 안된 경우라면 소송을 하셔야 할 것입니다.다만 소송을 한다고해서 모두 지급받을 수 있는 것은 아니기에 지급이 안된 사유에 대해 검토를 먼저 해보시기 바랍니다.

면책기간이 있는 암보험이나 치아보험의 경우 면책기간이 지난 다음부터 청구 가능합니다.면책기간이 없는 보험은 가입 후 바로 청구가 가능합니다.

교통사고는 자동차보험으로 처리가 됩니다.실비 처리가 되지는 않습니다.다만 1세대 상품이라면 실비에서도 중복 보상이 가능하나 2세대 부터는 실비에서 보상하지 않습니다.

지급거절 사유에 대해 구체적으로 보험회사에 확인을 해보셔야 할 것입니다.거절사유에따라 추가서류만 필요한지 아니면 소송을 해야 하는지 판단을 할 수가 있습니다.

단체보험에 실손 상품이 있다면 개인실손과 중복됩니다.중복된다고 해서 중복보상 되는 것이 아니라 비례보상이기에 개인실손에 연락해서 중지를 시켜두시면 됩니다.

의료기록은 병원 방문하여 발급 받으셔야 합니다.직접 가시거나 위임장 작성하여 다른사람이 가서 발급을 받을 수도 있으나 기본적으로 병원방문을 하셔야 합니다.

과실에 대해 조정이 안될 경우 분심위로 가거나 과실소송을 할 수도 있습니다.양측 보험회사 모두 상대 과실로 말을하고 있다면 분심위로 가서 과실조정을 하는 것도 좋을 듯 합니다.

합의는 치료가 끝난 이후에 하는 것이 좋습니다.합의이후 치료비는 환자 부담이며 건강보험이 적용되지 않습니다.합의금은 부상정도, 입원일수, 소득 등에 따라 달라지게 됩니다.