답변 내역

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 감염성 질환으로서 따로 가족력이 있다기 보다는 가족 내에서 전파되었을 가능성이 있습니다. 그럼에도 면역력이 좋은 상태라면 올라오지 않습니다.대상포진은 수두-대상포진 바이러스나 헤르페스-대상포진 바이러스가 신경에 수포성 병변을 일으키고 신경통을 일으키는 질환입니다.대상포진은 신경에 수포성 병변을 일으키게 되는데, 일단 대상포진 자체가 나아도 신경손상으로 인해 신경통 후유증이 남기도 합니다.이로 인해서 포진후 신경통이 남기도 하고, 안면쪽에 생기면 안면마비나 시력저하 등을 일으키기도 합니다.항바이러스제를 사용하여 치료하며 신경절에 잠복하여 있기 때문에 면역이 떨어지면 재발현되기도 합니다.심한경우에는 신경차단술을 시행하는 것이 통증도 줄이고 치료에 도움이 되기도 합니다.치료는 피부과뿐 아니라 통증의학과, 신경외과등에서도 시행 하기도 합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아킬레스건 연장술 자체만으로는 등급이 나오는 것이 아닙니다. 수술로 인해서 근력이 많이 떨어져서 중력을 이길수 없는 수준이라거나 혹은 관절가동범위가 매우 감소한 경우에 등급이 나오게 됩니다.심신장애 중 지체장애 등급을 신청 해 볼 수 있습니다.우선 주민센터 복지과에 신청을 하시고 나서 수술적 치료를 한 정형외과에서 신체검사를 실시하고 심신장애 소견서를 받아야 합니다.심하지 아니한장애가 나올 가능성이 좀 낮아보입니다만 필요하시다면 시도해 보세요

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.선홍색 혈변이 소량 묻어나온 정도라면 치열, 치핵으로 인한 출혈일 가능성이 매우 높습니다. 장내에서 출혈이 있는 경우는 보통 검은 변을 보게 되며 선홍색 혈변은 항문과 매우 가까운 곳에서 출혈이 일어나서 나오는 것으로 화장지로 닦아낼때 나온 것이라면 치열에서 나온 출혈일 가능성이 매우 높습니다.그러나 항상 간과해서는 안되는 점은 직장암의 가능성도 낮지만 일부 있다는 것 입니다.또한 감염 위험성도 있고, 치질 진행 가능성도 있으므로 지속된다면 항문외과 진료를 한번 보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.발열이나 오한 근육통이 있을 때 드시면 됩니다.보통 접종 후 8시간 정도 경과 한 이후에 발열이 있습니다.타이레놀의 하루 최대 용량은 4G 입니다.650mg 서방정 기준으로 2정씩 6시간 마다 복용 하며 하루 3회 까지 복용이 가능합니다.500mg 짜리 기준으로는 2정씩 6시간 마다 복용 하며 하루 3번까지 복용 합니다.타이레놀 많이 드실때 술은 독약입니다. 주의하세요

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.요로결석.. 상당히 고통스러운 질환입니다.발생요인으로 고칼슘뇨증, 고수산뇨증, 고요산뇨증 등의 대사성 문제, 요로감염, 해부학적 비정상구조 등으로 기인될 수 있습니다. 이러한 기질적 원인에 수분섭취가 감소 해서 소변농도가 높아지면 발생 가능성이 높아지지요.결석은 보통 신장에서 방광사이의 소변이 지나가는 길인 요관에 끼어 통증을 일으키게 되는 것인데요. 그러니 소변이 많이 만들어져서 펌핑을 해줘야 방광으로 결석이 내려가겠죠.그래서 수액을 많이 투여하고 필요하다면 수분섭취도 권장 합니다.산통이 심하기 때문에 진통제를 투여하고, 돌을 깨기 위한 체외충격파 시술을 합니다. 앞서 말씀드린 수액공급을 하구요. 줄넘기를 권장 하기도 합니다. 향후 재발을 방지 하기 위해 평소 수분을 하루 3L 이상 섭취 할 필요가 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이명의 원인을 추정할 수 있는 경우는 71%, 원인불명인 경우는 29%이며, 추정 가능한 원인은 내이질환 20%, 소음 15%, 두경부 외상 13%, 외이염 및 중이염 7%, 약물6%, 상기도염 3%, 스트레스 3%, 피로 1% 정도라고 합니다. 특히 이명이 있는 경우 청력저하가 동반 되는지가 중요합니다. 청력 저하가 동반 되는 경우라면 치유가 가능한 경우가 많은데, 우선은 이경으로 귀 안을 보는 것이 매우 중요합니다. 귓속에 귀지로 막혀 있거나 돌발성 난청, 메니에르병과 같이 원인이 있는 경우에는 해당 질환에 대한 치료를 해야 합니다.뇌혈관 이상이나 청신경종 같은 종양이 있는 경우에도 그에 맞는 치료가 필요 하겠습니다. 경우에 따라서는 이명 재훈련 치료를 이비인후과에서 시행 하기도 합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.구각염이라고 합니다.입술 양쪽에 침을 자주 바르는 것으로 인해 피부장벽이 약화되며 이로 인해 감염이 잘 일어납니다.입 주변을 자주 건드리거나 침을 바르는 습관은 피하시는 것이 좋습니다.침 자체가 소화액을 가지고 있고 균도 포함되어 있기 때문에 손상을 가져 옵니다.또한 피로한 경우나 스트레스가 심한 경우에 악화 될 수 있습니다.구강 내를 청결하게 하시고, 침을 바르는 습관을 개선하는 것이 가장 중요하겠습니다.한동안은 립밤등으로 보습을 해 주는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.밀가루의 글루텐이라는 성분이 주로 문제를 일으키는데 이 성분에 대한 불내증이 있는 경우에 특히 가스가 차고, 변비나 살서를 일으키는 등 문제가 있을 수 있습니다.우유 마시면 설사 하는 분들은 대부분 유당불내증이 있는 것과 비슷 합니다.글루텐 프리 밀가루 식품을 한번 드셔 보시는 것이 도움이 될 것 같습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.정의협착된 부위의 혈류를 개선시키기 위해 혈관에 도관을 삽입 후 풍선 확장술을 시행하고, 스텐트(그물망)을 설치하여 혈관 내경을 넓히는 시술입니다. 혈전으로 인해 혈류의 흐름이 원활하지 못한 경우 혈전을 제거하여 혈류의 흐름을 원활하게 회복시킬 수 있으며, 좁아진 혈관은 풍선으로 확장시키거나 혈전을 제거하여도 다시 좁아지려는 성질이 있으므로 혈관벽을 지지하는 금속망인 스텐트를 삽입하여 이를 예방합니다. 혈류의 개통을 유지할 수 있는 스텐트의 수명은 5년에 85% 정도로 보고되며, 스텐트가 오래될수록 스텐트 안의 내피세포가 증식하여 다시 막힐 수 있는 가능성이 증가합니다. 더이상 스텐트가 기능하지 못하여 혈관이 좁아지면 막힌 부위를 우회하는 혈관을 만드는 수술을 시행합니다.혈관성형술 및 스텐트삽입술은 수술을 통한 방법이 아니므로 흉터 및 스트레스가 적고, 일상생활로의 빠른 복귀가 가능합니다. 그러나 골반 내 동맥, 대퇴동맥 등 비교적 큰 혈관에서는 치료 효과가 우수하나 작은 혈관에서는 제한적인 부분이 있고, 차후 재협착이 발생할 수 있다는 단점이 있습니다.혈관을 뚫는 과정에서 카테터와 유도 철사를 사용하므로 약간의 통증이 있을 수 있습니다. 혈관 내에서 카테터를 통해 조영제를 주입하므로 검사 부위에 화끈거리는 느낌이 생길 수 있고, 시술 과정에서 소량의 방사선에 노출됩니다.검사시기혈관이 좁아지면서 막히는 정도가 혈액이 흐름에 있어서 혈역학적으로 문제가 될만큼 좁아지는 경우 시술을 통한 치료를 시행합니다.준비사항시술 전 6-8시간 금식합니다. 시술 전 초음파, CT, MRI, 혈관조영술 등을 이용하여 혈관의 협착 정도를 확인합니다. 당뇨로 인슐린을 투약 중인 경우, 혈압강하제나 혈전 용해제를 투약 중인 경우, 신장질환이 있는 경우, 조영제 등의 약물 부작용 과거력이 있는 경우, 심장질환이나 폐질환, 알레르기질환을 보유한 경우 시술 전 반드시 의료진에게 해당사항에 대해 알려주어야 합니다. 임산부의 검사를 진행할 경우 태아에게 방사선 피폭에 따른 영향이 있을 수 있으므로 검사 전 임신 여부 및 가능성에 대해 의료진에게 알리도록 합니다.검사/시술/수술 방법1. 시술할 혈관 부위를 국소마취합니다.2. 주삿바늘을 이용해 혈관을 뚫은 뒤, 투시 영상을 보면서 가는 유도 철사와 카테터(관)를 시술하고자 하는 혈관까지 접근시킵니다. 3. 카테터가 적절한 혈관에 위치하면 조영제를 주입하여 좁아진 혈관의 구조를 확인합니다.4. 혈관의 협착 정도를 측정하고, 좁아진 부위로 풍선을 이용하여 혈관성형술을 시행합니다.5. 혈관성형술 후 필요시 스텐트를 삽입합니다.6. 혈전으로 인해 혈류의 흐름이 폐쇄된 경우 혈전제거술을 시행합니다. 대부분의 경우 계획되었던 검사가 가능하나 일부 환자에서 혈관의 기형, 굴곡, 검사 중 혈관의 손상이나 조영제 부작용 등으로 시술 시간이 길어지거나 시술 방법이 변경되거나 시술이 중단될 수 있습니다. 예상 소요 시간은 2시간으로 추정되나, 시술 진행 상황에 따라 변경될 수 있습니다. 시술 과정에서 환자의 상태에 따라 부득이하게 시술 방법이 변경되거나 검사 범위가 추가될 수 있습니다.검사결과협착된 혈관의 내경이 넓어져 혈류의 흐름이 원활해집니다.주의사항협착부위로 도달하기 이전의 동맥 경로에서 혈관의 굴곡이 심한 경우, 목표 혈관까지 확장 풍선이나 스텐트가 도달하지 못 할 수 있습니다. 이러한 경우 시술이 불가능하며, 외과적인 방법으로 치료가 필요할 수 있습니다. 풍선확장술을 시행한 혈관에 삽입한 스텐트의 위치가 이동하여 변경될 수 있습니다. 시술 중 혈관 파열로 인한 출혈 및 용해제로 인한 출혈이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 시술 중 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 시술 후 시술부위의 출혈을 관찰하여야 하며, 출혈이 발생한 경우 즉시 의료진에게 알려야 합니다. 시술 후 마취와 관련된 합병증, 경련, 감염, 천자 부위 혈종, 재협착, 심장 서맥, 저혈압 등이 발생할 수 있으며, 필요한 경우 재시술이 필요할 수 있습니다. 조영제에 대한 과민 반응, 조영제 사용으로 인한 신장 기능 저하 등 조영제와 관련된 부작용이 발생할 수 있습니다. 조영제 사용 전후로 적절한 처치를 시행합니다.  좁아져 있는 혈관 내의 혈전이 이탈하여 뇌혈관을 막을 경우 뇌동맥 폐색이 발생할 수 있으며, 색전 부위에 따라 다양한 신경 증상이 나타날 수 있습니다. 색전 발생시 혈전 용해제를 사용할 수 있으며, 이 경우 뇌출혈의 위험이 높아집니다. 뇌경색의 범위가 넓을 경우 뇌부종이 발생하여 감압술을 시행할 수 있습니다. 헬스팁보행 시 종아리가 꽉 조이는 듯한 통증이 생겼다가 걸음을 멈추면 호전되는 양상이 나타날 경우, 손이나 발의 상처가 쉽게 낫지 않는 경우에는 해당 부위로의 혈액 공급이 원활하지 않을 수 있습니다. 이러한 경우 검사 및 진료를 통해 질환의 유무, 혈관 질환 부위를 확인 후 적절한 치료가 필요합니다. 동맥경화의 진행을 막기 위해 금연, 저지방식, 혈당 및 혈압 조절 등의 자기 관리가 필요합니다. 이와 더불어 증상에 적합한 치료가 시행되어야 하며, 동맥경화로 인한 협착이 심하지 않은 경우에는 항혈소판제제 등의 약물로 예방적 치료를 시작합니다. 협착이 심한 경우에는 약물로는 좁아진 혈관의 회복을 기대하기 어렵기 때문에 중재적 시술이나 수술로 필요합니다.출처 : 서울아산병원 질병정보

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코어 운동을 해야 하는 이유는 허리와 디스크로 가는 부담을 이 코어근육들이 어느정도 완충 해 주는 역할을 하기 때문입니다. 때문에 자연복대라는 별명도 있는 것입니다. 허리디스크에 구부리는 동작은 부담을 많이 주는데 이는 요추 자체가 전만이라는 형태로 생겨 있기 때문입니다. 척추가 스프링처럼 부담을 받아내어 주다가, 전만이 무너지면 뻣뻣하게 모든 부담을 받아 내어야 합니다. 구부리는 동작을 하면 또한 디스크가 받는 하중도 한쪽으로 쏠려서 받게 되어 후방쪽으로 터지기 쉬워집니다.그래서 허리 디스크에서는 구부리는 운동이나 스트레칭은 다 좋지 않습니다.우선은 코어 근육을 강화하여 허리에 무리가 가는 것을 예방 할 필요가 있습니다. 또한 요추의 전만을 회복 정상화 시킨 자세를 만들어야 합니다.맥켄지 신전운동과 맥길의 빅3 운동을 추천 드리며 그 외의 코어 운동을 병행 할 필요가 있습니다. 플랭크 운동도 바른 자세로 하면 상당히 좋은 운동입니다.허리 디스크에 무리가 많이 가는 운동 - 윗몸일으키기나 과도한 하중을 버티는 운동은 피하는 것이 좋습니다.