의증 보험 진단금 거절 이후 대학 병원 진료
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.의증은 말그대로 의심된다입니다. 확정 진단이 아니기에 보험사에서 보험금을 바로 지급해주지 않습니다.
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주택화재보험, 이더리움으로 보상받을 수 있을까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험청구시 보험금은 수익자의 계좌로 이체됩니다.보험사에서 가상화폐로 지급 된적이 없으며, 가상화폐를 활용한 사례가 아예 없습니다.
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만기환급금형 화재보험은 어떤게 있나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.요즘 나오는 상품들은 대부분 순수보장형이 많이 있습니다.만기환급금을 받고싶으면 해당 상품에 적립보험료를 넣어서 가입하는 방법이 있습니다.다만 적립보험료에서도 사업비를 차감하기에 그다지 추천드리는 방법은 아닙니다.일반적으로 주택화재보험은 만원선으로 구성이 가능하며, 보험기간은 10년~20년정도라 생각하시면 됩니다. 적립보험료를 얼마를 설정하느냐에 따라 만기환급금 및 전체 보험료가 결정되게됩니다.
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실비보험으로 135,000원을 납부하고 있는데 많은 건가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험료는 나이, 직업, 병력 등에 의해서도 많이 변동되기 마련입니다.10년 전 기준이라 하더라도 어떠한 상품에 어떤 특약들을 넣어 가입했느냐, 병력이 어떠했느냐에 따라서 달라지기에 단순히 보험료만 두고 비싸다 싸다 하기 애매한 부분입니다. 최소한의 나이와 3대 진단의 보장금액 등을 말씀해 주셔야 질문자님이 궁금해 하시는 부분을 어느정도 해소시켜드릴 수 있을거같습니다.
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보험에서 알릴 의무가 어디까지의 범위인가요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험상품을 일반고지형으로 가입하느냐 간편 상품으로 가입하느냐에 따라서도 고지의무가 조금씩 다르게 적용됩니다.3개월 이내 병원이력, 1년 이내 재검사 및 추가검사, 5년 이내 입원, 수술, 7회이상 통원, 30일치 이상의 투약, 중대질환 여부가 기본이며 간편 상품의 경우 1년 이내 재검사 및 추가검사와 7회이상 통원, 30일치 이상 투약 여부가 빠지고, 상품에 따라서 1~10년 이내 입원, 수술 여부를 고지할 수 있습니다.가입자 입장에서 단순하고, 큰 이상이 없다 생각할 수 있는 병력도 추후에 문제가 될 수 있기에 담당설계사님에게 미리 말씀드리고 고지하는 것을 추천드립니다.
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실비보험 청구 시 약값도 같이 청구하면 되나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.가입하신 실손의료비 세대에 따라 공제금이 조금씩 다르게 적용되지만 약봉투의 약제비 영수증으로 약값도 같이 청구가 가능합니다.
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실손보험은 앞으로 어떻게 변화할까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.현재 실손의료비는 중증과 경증으로 보장특약을 나누고, 과잉 청구와 도덕적 해이를 방지하기위해 비급여 항목들의 보장제외 등으로 개편되고 있습니다.출산율이 감소하고 노인비율이 높아짐에 따라 국민연금 및 건강보험의 재원들이 줄어들고 비급여 항목의 의료가 늘어나고 있습니다. AI와 빅데이터 기술이 발전함에 따라 보험금 지급에 있어서 보험가입자들에게 더 빠르게 보험금을 지급하고, 가입자들의 가입심사 또한 빠르게 진행 되도록 변화하고 있습니다.
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운전자 보험과 자동차 보험이 다른게 뭔가요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.자동차와 운전자는 서로 다른 부분을 보완해주는 보험입니다.자동차는 의무로 상대방을 위한 민사적인 부분을 보장하며운전자는 선택이며, 자신의 형사적인 부분을 보장받을 수 있습니다.나 혼자만 운전을 잘한다고 사고를 전부 피할 수는 없습니다.다들 기본적인 법규는 잘 지키며 운전을 잘하니 괜찮다 생각하실 수 있고, 12대 중과실에 대하여 크게 생각하시지 않으시지만, 12대 중과실은 일상생활에서 흔하게 이루어집니다.신호위반, 중앙선침범, 속도위반, 도보침범, 앞지르기끼어들기, 횡단보도 등 크게 생각하지 않는 부분에서도 일어날 수 있는 사고입니다.이러한 사고들이 발생하여 제대로 합의가 되지 않고, 크게 다치게 되면 일반적인 대인,대물 보험처리로 끝나는 것이 아닌 형사적 처벌이 발생할 수 있는데 이때, 도움을 받을 수 있는것이 운전자보험입니다.
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실비 보험 1세대 있는데 무조건 유지 하는게 좋을까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.자신의 병력 및 경제적 여부를 토대로 소비자 자신이 결정해야합니다.현재 병원을 자주 다니시고, 보험료에 대한 부담이 없으시다면 유지하시는 것을 추천드리며,반대로 자신이 건강하며 병원과는 거리가 멀고, 보험료에 대해서 부담이 느껴지시면 바꾸시는 것을 추천드립니다.현재 출시 예정인 5세대 실비의 비하여 비급여부분 보장 여부와 전체적인 본인부담금의 차이가 크게 나기에 13년도 4월 이전 가입자들은 병력과 경제적 여부를 확인하여 전환여부 추천드립니다.
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보험청구 과정에 대해서 질문합니다 .
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.3년간 다니셨던 병원에서 청구할 특약에 맞는 서류들을 보험사로 제출하시면 됩니다.가입 되어 있는 보험의 특약들의 지급조건과 맞다면 보험금을 지급받습니다. 서류는 치료 받으셨던 병원들 마다 직접 내방하셔서 발급받으시면됩니다.보험이 두군대로 나뉘어져있다면 각 보험사로 특약에 맞게 서류를 제출하시면 되며, 정액형 담보는 중복으로 보장받지만 실손담보는 두군대에 청구하여도 비례보장으로 실제 지출한 의료비를 초과하여 받지 못합니다.
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