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답변 내역

비중격만곡증 및 하비갑개 축소술 문의 드립니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.외과적 수술(비염)의 목적이면 실비청구 가능하십니다.다만 세부적으로 비염수술과 동시에 기능코(미용)목적의 수술이 같이 진행될경우 일부 보장되지 않습니다.또한 통원의 경우 실비 한도가 낮아 입원으로 진행하시는걸로 보이는데 깔끔한 것은 하루 여유를 두고 입.퇴원을 하시는것입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.15
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실비보험 가입후 적용 가능한 시점에 대해
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.고지의무를 잘 지키시고 가입하셨으면 아무 문제없이 가입 직후 바로 보장받으실 수 있습니다.암, 뇌, 심장과 같은 질환과 같은 경우 면책기간이 대략 3개월 가량 정해져있지만 실손의료비는 가입 후 바로 효력(보장)이 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.15
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디스크수술해서 실손 청구하려고하는데요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.입원하시고 진료세부내역서를 발급받으시면 그 안에 입원 기간동안의 환자의 식대, 사용한 약제, 물리치료 등 다 기재되어 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.13
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안녕하세요 산재 실비보험 비급여 문의합니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.1세대의 경우 급여, 비급여 따로 구분을 하지 않고 있습니다.1세대 일반 상해의료비 특약이 있으신 경우 교통사고/산재사고 발생시 치료비의 50% 지급받으실 수 있습니다.한의원의 경우 통원비는 보장 받지만 한약재는 30만원 한도가 있습니다.
보험 / 상해 보험
25.02.13
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병원 진료비 내역 중에 비급여 항목과 급여 항목의 차이점이 무엇인가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.급여는 국민건강보험 혜택이 적용됩니다., 즉 나라에서 지원이 되는 항목을 말합니다. 비급여는 이러한 건강보험 혜택이 적용되지 않는 치료들입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.13
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실손보험을 청구할 때 자주 발생하는 오류
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.실손보험을 청구함에 있어 오류라는것이 보험금 지급 누락을 말씀하시는 것인지 아니면 어플상의 진행 오류를 말씀하시는건지 잘 모르겠습니다.청구상의 누락은 보험사에서 흔히 있는 일로 회사는 이윤을 추구하는 집단이기에 비용, 즉 보험금에 있어 최대한 줄이고 싶어하기도 하고 사람이 하는 일이기에 실수가 생기곤 합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.13
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2022년에 발급받은 후유장해진단서를 2025년 지금 이 진단서로 청구해도 되나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보편적으로 보험청구의 소멸시효는 3년입니다.어깨 상해가 발생한것은 21년 10월 1일이지만 추후 22년 8월 20일에 후유장애평가를 하고 진단서가 나온것이므로 25년 8월20일까지는 아무 문제 없이 청구 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.12
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아파트 단지내에서 눈썰매로 인해, 상해를 입을시 개인 책임인건가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.아파트 경사로의 제설 작업이 충분히 되지않아 그냥 지나가다 넘어지는 것과 같은 사고, 지하주차장에서 눈이나 물기로 인해 미끄러짐 사고와 같이 아파트의 관리 주체의 소홀로 인한 사고는 과실을 물어 배상책임을 청구할 수 있습니다.하지만 아이들이 미끄러운것을 인지하고 그곳에서 썰매를 탐으로써 발생한 상해는 부모의 부주의로 인하여 발생한 것으로 보아 아파트에 청구하시기 어려워 보입니다.
보험 / 상해 보험
25.02.12
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보험 때문에 너무 머리아프네요 도와주세요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.기존 암진단비의 약관이 어떠한가에 따라 갈 수 있는 방향은 다양합니다.생식기암인 전립선, 난소, 유방암 등을 소액암으로 분류하는지 확인이 필요합니다.또한 진단금은 1회성이라 비갱신도 좋지만 갱신으로 저렴하게 가지고 가는 방법도 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.12
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실손 청구 대행 이거 믿을만한가요??
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.설계사분들도 자신의 사무실에서 청구를 진행하시는분들도 계시지만 간혹 청구어플을 통해서 청구를 진행하시는분들도 있습니다.직접 팩스나 이메일 등으로 접수하나 어플을 통해서하나 어느정도 소요시간이 필요하고, 어떤 매체를 통해서 청구했느냐에 따라 보험금이 달라지는 것이 아닙니다.
보험 / 상해 보험
25.02.12
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