건강보험심사평가원에 왜 제가 보험 청구하지 않은 내역이 있나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.건강보험심사평가원에서 제공하는 내 진료정보열람 은 건강보험과 연계되어 급여항목을 기준으로 자동 집계되어 조회가 가능하게 되어있습니다.사이트에서 제공하는 자료는 5년동안의 기록들을 조회할 수 있으며, 이후에는 건강보험공단에서 따로 조회하거나 공단을 직접 찾아가셔야합니다.건강보험과 연계되어 있기에 따로 보험금을 청구하지않더라도 건강보험이 적용되면 집계되고, 5년이 지난 이후에는 해당 건강보험심사평가원에서 조회할 수 없으니 크게 걱정하시지 않으셔도됩니다.
평가
응원하기
내시경검사 용종제거 보험에 관해서요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.질병의 치료목적이기에 실비청구가 가능합니다.용종제거의 경우 수술에 해당하기에 실비 외에 질병수술비 담보를 가지고 계시다면 같이 청구하실 수 있습니다.질병수술비 외에 종 수술비를 가지고 있으시다면 2종에 해당합니다.청구에 필요한 서류는 기본적으로 진료영수증, 세부내역서, 수술확인서 혹은 진단서(진단명, 수술일자, 수술명기재) 입니다.
평가
응원하기
중1 남아 입니다 스트레스로인한 정신과약을 먹고 현재는 당뇨 진단
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.어떠한 담보를 가입하느냐에 따라 조금 다르게 적용됩니다.고지혈, 고혈압, 당뇨와 같은 경우 혈관에 대하여 위험률이 높아 유병자로 진행해야하는 경우가 많습니다.하지만 무조건 유병자로 가입해야하는것은 아닙니다.
평가
응원하기
보험료 1회 미납 후 납부하고 다시 1회 미납되면
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.연속적으로 2회 이상 미납하게되면 보험사에서 실효통보를 하게되어 있습니다.미납된것을 다 완납하시고 다시 미납된 경우 큰 걱정하시지 않으셔도 됩니다.
평가
응원하기
2023년 유병자실비보험가입자 지금 일반 실비보험 가입될까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.실손보험의경우 보장의 범위가 광범위하기에 다른 보험보다 조금더 까다로운 심사기준이 적용될 수 있습니다.유병자가 아닌 일반(표준체) 상품은 3개월 이내 병원이력, 1년이내 재검사 및 추적검사, 5년이내 입원, 수술, 중대질환 여부, 같은 질병 통원 7회이상, 30일 이상의 투약을 고지하셔야합니다.단순 고혈압, 당뇨같은 경우 할증으로도 인수가 가능 할 수 있습니다.정확한것은 보험사마다 심사기준이 조금씩 다르기에 병력을 고지 후 심사를 올려봐야 알 수 있습니다.
5.0 (1)
1
고민해결 완료
100
부모님이 들어준보험 피보험자가 조회가능한가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.피보험자라면 여러 사이트에서 조회하실 수 있습니다.네이버, 카카오, 금융감독원의 내보험다보여 등이 있습니다.누가 설계사인지까지는 확인하시기 어렵습니다.
평가
응원하기
같은 사고가 나서 똑같이 상해를 입어도 보험 회사마다 보험금 지급하는게 달라지나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험회사마다 조금씩 차이가 있습니다.지급을 위한 서류도 다르고 적용하는 약관들도 동일하지 않기에 지급에 있어서 전체 보험사가 동일할 수 없습니다.
평가
응원하기
80년생 여자 실손보험 13만원정도인데 많이내는편인가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.12년도에 가입한경우 종합보험에 같이 묶어서 실손의료비를 가지고 있으신분들이 종종 있습니다.4세대 이전의 실손의료비는 상품전체 손해율을 계산하여 갱신시 보험료가 인상되기에 병원에 자주 가지 않는경우 전환도 고려해보실 수 있습니다.종합보험안에 실손의료비 담보가 같이 끼어있다면 다른 특약들을 삭제 혹은 최소로 줄여 보험료를 조금이라도 줄이실 수 있습니다.
평가
응원하기
미결재 보험금 조회 청구할수있나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험지급내역서를 받으시고 빠진부분들을 하나씩 체크하셔야합니다.몰아서 청구한 경우 한번에 내역에 찍혀서 확인이 어려우실 수 있기에 기존에 청구했던것들이 정확하게 들어왓는지도 대조해보셔야합니다.
평가
응원하기
나이가 드니 심뇌혈관 질환 2대 질병에 대한 중요성이 커지는 거 같아요. 혈관질환이 없는 사람은 가입이 수월한가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.심혈관질환 등 2대 질병에 대하여 보험을 가입하는 경우, 고혈압, 고지혈, 당뇨가 있으면 일반(표준체) 가입이 어렵습니다.간편(유병자)상품으로 가입을 진행해야하지만 앞서말씀드린 고고당이 있다하여 가입이 어렵지 않습니다.2대질병에 대하여 가입할때 담보들의 보장범위가 적절한지 확인하시는것을 추천드립니다.
평가
응원하기