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알레르기약 녹내장 환자 복용가능할까요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.녹내장에서는 항콜린성 작용이 강한 1세대 항히스타민(페니라민 등)과 충혈제거제(슈도에페드린과 페닐레프린)는 동공확대와 안압 상승을 유발할 수 있어 피하는 편이 안전하고, 레보세티리진 같은 2세대 항히스타민은 일반적으로 사용 가능합니다(특히 개방각 녹내장). 기침과 콧물이 있을 때는 레보세티리진 또는 펙소페나딘 같은 2세대 항히스타민과 생리식염수 비강세척과 비강 스테로이드 스프레이(나조넥스 등)를 우선 권장하며, 경구 충혈제거제는 피하는 것이 좋습니다. 수면제를 복용 중이라면 졸림이 겹치므로 페니라민과 디펜히드라민 같은 졸림 유발 항히스타민은 삼가고, 낮 동안 증상 완화가 필요할 때만 비졸림성 2세대를 선택해 복용 여부를 의사,약사와 상의하는 것이 좋으니 참고 바랍니다.
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25.09.30
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영양제 복용 순서를 바꾸면 설사를 할 수도 있나요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.오메가3와 밀크씨슬은 시간대를 바꿔 먹었다고 해서 설사를 뚜렷하게 유발하는 경우가 드뭅니다만, 공복 복용이나 기름진 음식과의 조합에 따라 일시적으로 묽어질 수는 있습니다. 당분간 오메가3는 식사와 함께 소량으로, 밀크씨슬도 식후로 고정해 보시고 물 섭취와 식사 구성 변화가 있었는지 먼저 점검해 보시는 것을 권장드립니다. 2–3일 내 호전이 없거나 혈변과 발열과 복통이 동반되면 일시 중단 후 병원 진료를 통해 다른 원인을 확인하는 것을 추천드립니다.
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25.09.30
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로시스정(록시트로마이신)이랑 이소티논 같이 복용해도 될까요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.이소티논과 로시스정은 함께 복용해도 됩니다 그리고 복약 편의를 위해 아침 식사 후와 저녁 식사 후로 맞춰 드셔도 무방합니다. 이소티논은 식사와 함께 흡수가 좋아지고 로시스정은 식후 복용으로도 효과상 큰 차이가 없습니다. 다만 테트라사이클린계 항생제와 이소티논 병용은 피하고, 유산균은 항생제와 2시간 이상 간격을 두거나 항생제 복용이 끝난 뒤 1–2주 더 이어가면 좋습니다. 진한 소변색과 지속적인 메스꺼움과 오른쪽 윗배 통증 같은 이상이 생기면 복용을 잠시 멈추고 전문의와의 진료를 추천합니다.
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25.09.29
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프로베라정 처방 받았는데 동시 복용 가능한가요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.프로베라정(메드록시프로게스테론)은 이노시톨과 프로폴리스와는 함께 복용해도 무방하며, 오메가3와도 직접 상호작용은 없습니다. 다만 오메가3가 드물게 멍이나 출혈 경향을 늘릴 수 있어 프로베라 복용 중 부정출혈이 길어지거나 양이 많아지면 오메가3 용량을 줄이거나 일시 중단하고 경과를 보시는 편이 안전합니다. 프로베라는 매일 같은 시간에 복용하시고 속이 불편하면 식후로 드시며, 영양제와는 굳이 시간 분리를 하지 않아도 되지만 더부룩함이 있으면 1–2시간 정도 간격을 두어도 좋습니다. 출혈 패턴 변화가 뚜렷하거나 흉통과 호흡곤란과 심한 두통 같은 이상 증상이 있으면 복용을 중지하지 말고 바로 산부인과와 상의하는 것을 추천드립니다.
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25.09.29
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후시딘연고를 하루만 발라줘도 괜찮나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.후시딘연고는 푸시드산 항생제라서 ‘감염이 의심되는 작은 상처나 곪은 부위’에 쓰면 보통 하루로는 부족하고 3일에서 5일 정도는 이어가는 것이 원칙입니다. 단순 찰과상처럼 감염이 없고 상처 정리가 잘 된 경우라면 하루 정도 후시딘을 바른 뒤 마데카솔 겔 같은 비항생제 연고로 전환해도 무방합니다. 다만 피부가 붉게 변하거나 통증과 열감과 고름이 늘면 항생제를 중단하지 말고 3일 이상 이어가거나 병원 진료로 약을 처방받아 복용하는 편이 안전합니다. 어떤 경우든 비누 거품으로 부드럽게 세척하고 완전히 말린 뒤 도포하며, 점막 부위나 넓은 부위에 장기간 바르는 사용법은 피하는 것이 좋습니다.
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25.09.29
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씨잘(항히스타민제) 대용약품 약국에서 사고 싶습니다 추천부탁합니다
안녕하세요. 김상우 약사입니다.씨잘정은 레보세티리진 성분으로 처방전이 필요한 전문의약품이라 동일 성분을 약국에서 바로 구매하긴 어렵습니다. 대신 일반의약품으로는 세티리진(지르텍), 로라타딘(클라리틴), 펙소페나딘(펙소나) 같은 2세대 항히스타민제가 있어 두드러기나 알레르기 증상 완화에 유사하게 사용할 수 있습니다. 효과 발현과 졸림 정도에 차이가 있으니 낮 동안은 로라타딘이나 펙소페나딘, 증상이 심하면 세티리진을 선택하는 방식으로 맞춰 드시면 됩니다. 증상이 반복되거나 2주 이상 지속되면 반드시 진료를 받아 원인과 치료 방향을 확인하는 것이 필요합니다.
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25.09.29
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유방암때문에 타목시펜을 복용중입니다.
안녕하세요. 김상우 약사입니다.타목시펜은 자궁내막을 두껍게 하거나 폴립과 증식증을 늘릴 수 있어, 특히 비정상 자궁출혈과 갈색 분비물과 골반통 같은 증상이 생기면 초음파 확인 후 필요 시 조직검사를 진행합니다. 증상이 전혀 없고 우연히 내막이 약간 두껍게 보였다는 이유만으로는 곧바로 조직검사가 필요하지 않은 경우가 많아, 산부인과에서 주기적으로 추적하면서 두께 변화와 증상 유무를 함께 봅니다. 폐경 후라면 출혈이 한 번이라도 있으면 바로 평가 대상이고, 폐경 전이라도 출혈 양상 변화가 지속되면 지체하지 말고 진료를 받는 것이 안전합니다. 타목시펜은 계속 처방대로 복용하되 정기 유방암 추적과 더불어 산부인과 검진 일정을 잡아 두면 좋겠습니다.
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25.09.29
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처방 약에 관해 궁금한 게 있습니다..!!
안녕하세요. 김상우 약사입니다.지금 드시는 비염약들과 항생제를 함께 복용해도 대개 문제 없습니다. 다만 항생제가 퀴놀론계 또는 테트라사이클린계라면 제산제와 미네랄 보충제 그리고 우유와는 2–4시간 간격을 두고, 그 외 항생제는 평소 복용 시간에 그대로 함께 드셔도 됩니다. 스케줄은 아침과 저녁에 알레르기 약과 항생제를 같이 두고, 속이 불편할 때만 위장약을 필요 시 중간 시간대에 사용하시면 됩니다. 복용 중 설사와 발진과 호흡곤란 같은 이상이 생기면 즉시 중단하고 처방한 의료진과 상의해 주세요.
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25.09.29
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약을 먹고 있는데도 모낭염이 더 심해져요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.피부과에서 추가된 약들은 붓기와 염증을 빠르게 가라앉히고 세균을 정리하려는 목적이며, 특히 독시사이클린은 보통 2일에서 3일 지나야 효과가 눈에 띄기 때문에 초반에는 병변이 더 늘어 보일 수 있습니다. 에스로반 연고는 상처 부위에만 얇게 점상 도포하고 얼굴 전면 도포와 두꺼운 보습제는 피하시며, 세안은 순하게 하루 두 번 정도 하시고 보습제로 마무리 하는것이 좋습니다. 하지만, 3일 이상 증상이 계속 늘어나거나 통증과 고름과 붉은기 확대가 있으면 배양 검사와 항생제 조정 및 벤조일퍼옥사이드 병용 여부를 확인차 피부과에 재방문하시는 것이 안전합니다. 독시사이클린은 물과 함께 삼키고 바로 눕지 말고 우유와 미네랄과는 2시간 이상 간격을 두면 위장장애와 광과민 부작용을 줄일 수 있으니 참고바랍니다.
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25.09.29
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커피 카페인 심장두근거림 부작용 약 없나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.약사 입장에서 말씀드리면 카페인으로 인한 심장두근거림을 확실히 “막아주는” 일반의약품은 없습니다, 결국 섭취량을 줄이거나 디카페인 및 하프카페인으로 바꾸는 것이 가장 안전합니다. 커피를 계속 드신다면 1회 50–80mg 이하로 나누어 마시고 공복 섭취를 피하며 에너지음료와 감기약의 충혈제거제 성분과 니코틴은 함께 피하시는 것을 권장드립니다. 보조로는 L-테아닌 200mg을 커피 전 또는 함께 드시면 초조감이 완화되는 분들이 있고, 마그네슘 200–300mg을 취침 전에 드셔도 무난하나 효과는 개인차가 큽니다. 만약 두근거림 증상이 20분 이상 지속되거나 어지럼 및 흉통 및 실신 느낌이 동반되면 검사를 통해 갑상선 및 빈혈 및 부정맥 가능성을 확인이 필요하고, 경우에 따라 의사가 베타차단제 같은 처방치료를 선택할 수도 있는점 참고바랍니다.
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25.09.29
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