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변비에 걸리면 변비약을 먹는데요 변비약도 부작용이 있는가요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.변비약은 종류별 부작용이 달라서 팽창성(차전자피 등)은 가스,복부팽만, 삼투성(락툴로오스·PEG·마그네슘)은 설사,복통,전해질 이상, 자극성(센나·비스코둘 등)은 경련성 복통,설사 및 장기 남용 시 의존성이 문제입니다. 대변연화제(도큐세이트)는 비교적 안전하지만 효과가 약하고, 좌약,관장은 점막 자극과 습관화 위험이 있어 가끔만 사용을 권장드립니다. 원칙은 수분,섬유질,배변습관을 먼저, 약은 최소 용량,최단 기간으로 사용하고 1주 이상 매일 필요하면 진료가 필요합니다. 감사합니다.
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약 복용
1일 전
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위장약이랑 정형외과 약을 같이 먹어도 되나요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.같이 드셔도 됩니다. 사진상 정형외과 약은 펜렉스정(록소프로펜, NSAID)이고 위장약은 스티렌정(위점막 보호)이며 충돌이 없어 같은 식후에 함께 복용해도 됩니다; 다만 파리에트(라베프라졸) 같은 위산억제제가 있다면 아침 공복에 30분 먼저, 그 밖의 소화운동제,진경제(티로메드, 트리원, 모티리톤 등)은 보통 식전에, 록소프로펜은 식후에 드시면 가장 효과적입니다. 고혈압,고지혈증 약을 드시는 만큼 NSAID는 최소 기간만 사용하고, 혈압 상승,위통,검은변이 있으면 중단 후 진료를 권장드립니다. 감사합니다.
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약 복용
1일 전
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안녕하세요. 수면영양제 섭취관련 문의합니다.
안녕하세요. 김상우 약사입니다.멜라토닌은 유방암 병력이 있어도 대체로 사용 가능합니다, 1–3mg을 취침 30–60분 전에 시작해 보고 효과,잔여 졸림을 보며 조절하세요. “신경안정,근심이정” 계열은 레드클로버, 대두 이소플라본, 홉 등 식물성 에스트로겐이 들어간 제품은 피하고, 테아닌, 마그네슘, 발레리안 같이 비호르몬성 성분 위주로 고르시는 것을 권장드립니다. 타목시펜,아로마타제억제제, 수면제,항우울제와 함께라면 상호작용 가능성이 있어 저용량으로 시작하고 담당 의료진 또는 약사와 성분을 확인하세요. 효과가 없거나 아침 졸림,두통이 지속되면 용량을 줄이거나 중단하고 수면 위생(규칙적인 취침, 카페인,알코올 제한)을 병행하면 도움이 됩니다. 감사합니다.
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1일 전
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어루러기로인한 이트라코나졸 효과 언제보나요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.이트라코나졸은 보통 복용 3–7일 차에 각질,가려움부터 줄고, 얼룩(색소 변화)은 곰팡이가 사라져도 4–8주 이상 남을 수 있어 4일째에 겉모습 변화가 적은 것은 흔합니다. 캡슐이라면 식사 직후에 드시고, 제산제,PPI,H2차단제와 동시 복용은 흡수를 떨어뜨리니 2–4시간 간격을 두세요. 재발이 잦은 질환이라 처방 기간 동안은 케토코나졸,셀레늄샴푸를 2–3회/주 보조로 쓰면 호전에 도움이 됩니다. 1주 복용 완료 후에도 각질,가려움 개선이 전혀 없거나 황달,심한 복통 같은 이상이 있으면 진료로 용량,기간 조정이나 다른 원인 평가를 권장드립니다. 감사합니다.
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1일 전
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실디나 연질캡슐 장기복용 해도 괜찮은가요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.실디나 연질캡슐은 밀크시슬열매건조엑스 350 mg(실리마린 196 mg 상당)이 주성분이며 보통 1일 1캡슐 용법입니다. 한국에선 일반의약품이고 안전성 프로파일이 좋아 장기 복용 자체는 대체로 무난하지만, 간질환 ‘예방 효과’는 근거가 제한적이므로 8–12주 복용 후 2–4주 휴지기를 두거나 정기적으로 간수치(ALT,AST) 확인을 권장드립니다. 담도 폐쇄, 콩,땅콩,대두유 알레르기, 임신·수유는 금기 또는 상담 대상이고, 혈당강하제·항응고제·호르몬제·스타틴 복용 중이면 상호작용 가능성 때문에 복약 점검을 권장드립니다. 변비약,정장제와의 병용 문제는 크지 않으나 자극성 하제와 함께 쓰면 복통,설사가 늘 수 있어 용량을 조절하세요. 요약하면 “간 보호 보조제로 장복은 가능, 효과 평가는 혈액검사로, 금기,상호작용만 체크”가 원칙입니다. 감사합니다.
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1일 전
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비스테로이드성소염진통제 성분이 들어있나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.사진의 성분(클로르페니라민말레산염, 페닐레프린염산염, 벨라돈나총알칼로이드)은 항히스타민제와 비충혈제거제 그리고 항콜린성 성분으로, 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)는 포함되어 있지 않습니다. 따라서 과거에 이부프로펜이나 나프록센, 아스피린 등 NSAID로 부작용이 있었다면 이 약 자체가 그와 같은 계열은 아니라 복용은 가능합니다. 다만 벨라돈나 성분 특성상 입마름과 변비가 생길 수 있고, 페닐레프린은 혈압,심박을 올릴 수 있으니 고혈압, 갑상선항진증, 전립선비대, 녹내장이 있다면 복용을 피하거나 의사·약사와 상의해 주세요. 또한 다른 감기약과 중복 복용은 졸림이나 심계항진 등이 커질 수 있어 피하시는 것을 권장드립니다. 감사합니다.
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1일 전
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치은염으로 항생제랑 록펜정을 처방받았는데요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.굿스펜은 같은 계열의 소염진통제(NSAID)라서 록펜정과 함께 복용하면 위장 출혈과 신장 부작용 위험이 올라가므로 겹쳐 드시지 않는 것을 권장드립니다. 록펜정(록소프로펜 60mg)의 일반 최대용량은 1일 3회, 총 180mg이므로 이를 넘기지 마시고 복용 간격은 6–8시간 사이에서 조절하되 횟수는 하루 3회 이내로 유지하세요. 통증이 너무 심하면 아세트아미노펜(타이레놀) 500–650mg을 6–8시간 간격으로 추가 병용하시되 하루 총 3,000mg을 넘지 않도록 하고, 모든 약은 식후에 복용하시면 위 자극을 줄일 수 있습니다. 그럼에도 조절이 안 되면 처방 조정(장시간형 진통제나 아세트아미노펜 병용 스케줄)이나 치과 재진을 권장드립니다.
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1일 전
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커피 먹고 소염항생제 먹어도 되나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.바닐라라떼를 마신 뒤 소염진통제(NSAID)라면 바로 드셔도 됩니다. 항생제라면 대부분 커피와 함께 복용해도 되지만, 테트라사이클린·독시사이클린 계열은 우유가 흡수를 떨어뜨리므로 라떼와 최소 2시간 간격을 두는 것을 권장드립니다. 또 시프로플록사신 같은 퀴놀론 계열은 카페인 작용을 세게 느낄 수 있어 그날 카페인을 줄이고 두근거림이 심하면 간격을 벌려주세요. 천식약 중 테오필린을 드신다면 카페인과 겹치면 심장이 두근거릴 수 있으니 같은 시간대 동시 복용은 피하시는 것을 권장드립니다.
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1일 전
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소화제랑 지사제 같이 먹어도 상관없나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.베나치오(소화제)를 30분 전에 드셨더라도 로페도에프(로페라미드 지사제)와 함께 복용해도 상호작용은 없습니다. 다만 물 설사가 심하니 첫 복용 2정(또는 제품 표기 용량) -> 설사할 때마다 1정씩, 하루 최대 용량은 넘기지 말고 수분,전해질 보충을 함께 해주세요. 고열, 피 섞인 변, 심한 복통이 있거나 48시간 이상 설사가 지속되면 지사제는 중단하고 진료가 필요합니다. 복용 중인 빈혈약(철분)은 변비를 유발할 수 있으니, 설사가 가라앉은 뒤에도 장불편이 이어지면 복용 시간대를 조절해 보시길 권장드립니다.
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2일 전
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전립선 비대증이 있을때 알피움정을 먹으면 안되는 이유
안녕하세요. 김상우 약사입니다.알피움정은 시메트로퓸브롬화물 50mg(항콜린성 진경제)로, 항콜린 작용 때문에 전립선비대증이 있는 분은 소변이 더 막히거나 급성 요폐가 악화될 수 있어 피하는 것이 안전합니다. 전립선비대증 병력이 있으면 의사와 상의 없이 복용하지 말고, 필요 시 비항콜린성 진통,진경제나 다른 대체약을 고려하는 것이 좋습니다. 이미 복용했고 소변이 잘 안 나오거나 아랫배가 빵빵해지는 느낌이 있으면 즉시 중단하고 진료를 받으세요.
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2일 전
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