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가다실 접종 간격 관련해서 문의드립니다. (한달이내 3차 접종까지 가능?)
안녕하세요. 김상우 약사입니다.가다실(HPV) 3회 접종은 원칙적으로 0, 2, 6개월 일정으로 맞고, 간격을 당겨도 1차-2차 최소 4주, 2차-3차 최소 12주(그리고 1차-3차는 최소 5개월)는 확보돼야 해서 “2주 간격으로 한 달 안에 3차까지”는 권장 일정과 최소 간격 기준에 맞지 않습니다. 한 달 뒤 출국이라면 1차 후 4주 전후로 2차까지는 가능하지만, 3차는 귀국 후라도 최소 간격을 지켜 맞는 것이 항체 형성 측면에서 더 안정적입니다. 참고로 접종이 늦어져도 처음부터 다시 시작하지 않고 남은 차수만 이어서 맞으면 됩니다. 감사합니다.
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26.01.09
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비타민d 2000iu 2알씩 먹어도 될까요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.12년생 남아 기준에서 비타민 D 하루 4,000 IU 섭취는 성장기 청소년의 상한섭취량 범위 내에 들어가며, 성장호르몬 주사나 레트로졸과의 의미 있는 약물 상호작용도 알려져 있지 않습니다. 실제로 성장 치료 중에는 골 대사와 칼슘 이용을 고려해 2,000 IU보다 높은 용량을 처방하는 경우도 임상에서 종종 있습니다. 다만 장기간 유지 시에는 혈중 비타민 D 수치와 칼슘 수치를 주기적으로 확인하면서 용량을 조절하는 흐름이 가장 안정적입니다. 현재처럼 병원 지시에 따라 식후 복용하는 방식은 적절합니다. 감사합니다.
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26.01.09
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피임+ 생리 미루기 목적 경구피임약 복용
안녕하세요. 김상우 약사입니다.24정+위약 4정 형태의 복합 경구피임약은 생리 1일차(실제 출혈 시작일)에 시작해 매일 같은 시간에 복용하면 피임효과가 바로 잡히고, 생리 미루기는 위약 4정을 먹지 않고 24정(유효정)을 끝낸 다음날 바로 다음 팩 유효정을 연속 복용하면 철수출혈을 대체로 늦출 수 있습니다(다만 중간에 소량 부정출혈이 생길 수는 있습니다). 반대로 생리 3일차에 시작하면 첫 7일은 피임효과가 불완전할 수 있어 보조피임이 필요하지만, 이후에는 누락 없이 연속 복용 중이라면 2/6 관계 시점에는 피임효과를 충분히 기대할 수 있습니다. 복용 누락, 구토나 심한 설사가 있으면 효과가 떨어질 수 있으니 그 기간에는 보조피임을 권장드립니다. 감사합니다.
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26.01.09
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신경과 약인 수면보조제를 현재 복용중입니다. 지금은 반 알정도 복용하고 있는데 장기간 복용 시 부작용은 없나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.수면보조제는 반 알처럼 소량이라도 장기간 복용 시 익숙해짐으로 효과가 줄거나 용량을 올리고 싶어지는 경향, 아침 잔여졸림과 어지럼으로 인한 낙상 위험, 기억력과 집중력 저하, 그리고 일부 약에서는 의존성이 문제가 될 수 있어 “부작용을 걱정 안 해도 되는 약”으로 보기는 어렵습니다. 대신 현재처럼 우울 증상이 안정된 상태라면, 같은 용량을 고정하기보다 복용 시간을 일정하게 맞추고 술과 함께 복용을 피하면서, 주 1~2회는 쉬는 날을 두거나 필요 시만 복용하는 방식으로 최소 유효용량을 유지하는 전략이 도움이 됩니다. 갱년기에는 야간 각성과 열감이 동반되는 경우가 많아, 수면약만 늘리기보다 야간 증상을 같이 조절하면 약 의존도를 줄이기가 수월해집니다. 감사합니다.
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26.01.09
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이 약들이 장염에 먹는것들이 맞나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.처방 구성을 보면 장내 감염성 설사에 쓰이는 장내 항생제 1종과 함께, 장운동 조절 및 복부 경련을 완화하는 약(비슷한 계열이 2종 포함), 위산 관련 증상을 줄이는 약, 그리고 통증 조절용 해열진통제로 이루어져 있어 “장염에서 복통이 주증상일 때” 흔히 쓰는 조합에 들어갑니다. 다만 설사가 없고 4일째 호전이 없다면 감염성 장염보다는 위염, 위식도역류, 기능성 소화불량, 과민성 장 증상처럼 축이 달라졌을 가능성도 있어, 같은 처방을 계속 유지할지 재평가가 필요합니다. 특히 장운동 조절약이 중복되는 형태라면 복부 불편감이 남을 때는 오히려 변비나 더부룩함이 생길 수 있어 증상 변화(속쓰림, 메스꺼움, 식후 통증, 흑변 여부)를 기준으로 조정하는 쪽이 안전합니다. 감사합니다.
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26.01.09
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현재 먹고 있는 영양제에서 피부 영양제 추가 추천 부탁드려요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.현재 구성만 봐도 항산화와 피부 보습 그리고 지질 개선까지 잘 갖춰진 편이라 기본 틀은 충분합니다. 여기에 글루타치온은 항산화와 피부 톤 균일화 측면에서, 저분자 콜라겐 펩타이드는 피부 탄력과 진피 보강 측면에서 추가해도 성분 중복이나 과다 섭취 위험은 크지 않습니다. 다만 이미 비타민 C와 아연 섭취량이 충분하므로 글루타치온은 고용량보다는 흡수형 위주로, 콜라겐은 하루 2~3 g 정도의 저분자 형태면 적정합니다. 추가로 고려한다면 엘라스틴이나 세라마이드처럼 피부 장벽을 보완하는 성분을 선택적으로 더하는 방향이 균형 잡힌 노화 관리에 도움이 됩니다. 감사합니다.
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26.01.09
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피임+ 생리 미루기 목적 경구피임약 복용
안녕하세요. 김상우 약사입니다.24정+위약 4정 형태의 경구피임약은 위약(또는 휴약) 구간에 ‘철수출혈’이 생길 수 있어서, 생리를 미루려면 위약 4정을 건너뛰고 24정(유효성분)만 다 먹은 다음날 바로 다음 팩 24정을 연속으로 이어 드시는 방식이 일반적입니다. 다만 “1/12”처럼 예정일에 시작하면 실제 생리를 확실히 늦추지 못할 수 있어서, 보통은 미루고 싶은 시점보다 최소 7일 이상 앞서 유효정 복용이 유지되도록 잡는 편이 안정적입니다. 피임 효과는 복용 첫날이 실제 생리 시작 1일차이면 바로 확보되지만, 예정일 기준으로 시작한 경우에는 연속 7일 복용 후부터 피임이 안정되므로 2/6 관계가 “확실”하려면 이 조건(정해진 시간, 누락 없음, 7일 이상 복용)이 충족돼야 합니다. 감사합니다.
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26.01.09
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정말 감사해요
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점 빼고 항생제 꼭 먹어야 하나요???
안녕하세요. 김상우 약사입니다.점 제거 후 항생제는 “무조건 필수”라기보다 시술 깊이와 범위. 진물 여부. 개인 감염 위험도에 따라 예방적으로 처방되는 경우가 많습니다. 상처가 작고 깨끗하게 관리되고 붓기와 열감. 고름. 통증 악화가 없다면 항생제를 꼭 끝까지 먹어야 하는 상황이 아닌 경우도 있지만, 이미 시작했다면 중간에 끊기보다 처방한 곳의 의도대로 복용 기간을 짧게라도 마치는 편이 안전합니다. 소염진통제는 통증과 붓기가 없으면 필요 시에만 드셔도 되는 경우가 많고, 위장약은 소염제를 드실 때만 함께 쓰는 용도로 나오는 경우가 흔합니다. 현재 상처 크기와 진물. 통증 정도. 오늘 1회라도 항생제를 드셨는지 여부를 알려주시면 더 정확히 정리해드릴게요. 감사합니다.
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26.01.07
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a형 독감 약과 알마겔 같이 복용하면 안될까요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.알마겔 같은 제산제는 함께 복용 자체가 금기는 아닌 경우가 많지만 다른 약의 흡수를 방해할 수 있어서 같은 시간에 같이 드시는 것은 피하시는 편이 좋습니다. 지금 처방약들은 식후에 복용하시고 속쓰림이 올라올 때 알마겔은 처방약과 최소 2시간 간격을 두고 복용하시는 방식이 안전합니다. 다만 복통이 심해지거나 검은변 그리고 토혈 같은 증상이 있으면 제산제로 버티기보다 처방 조정이 필요합니다. 감사합니다.
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26.01.07
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복용중인약 콧속 점막 건조감 유발 하는 약 있나요 ?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.사진의 구성은 소염진통제와 근이완제 계열 그리고 신경통 조절약이 섞인 처방으로 보이고, 이 조합 자체가 코 점막을 직접 건조하게 만드는 “전형적 비염약 성분”은 아닙니다. 다만 신경통 조절약은 사람에 따라 입안과 점막이 마르는 느낌이 동반될 수 있고. 통증약 복용으로 수분 섭취가 줄어도 코가 더 건조해집니다. 당장은 생리식염수 비강 스프레이와 가습으로 완화하시고. 건조감이 지속되면 처방한 곳에 “점막 건조가 심하다”고 말씀드려 같은 목적의 약 중 부작용이 덜한 것으로 조정 가능 여부를 상담받으시는 흐름이 좋습니다. 감사합니다.
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