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아이 약 용량 좀 봐주세요 ~안연고 항생제 궁금해요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.사진의 세파계 항생제 250mg을 하루 3회로 준 처방은, 소아 용법이 체중 kg당 1일 20mg을 8시간마다 분할인 기준에 맞춰 계산하면(37kg이면 1회 약 250mg 수준) 현재 용량이 범위 안에 들어갑니다. 콩다래끼가 염증성으로 진행됐을 때는 점안항생제와 안연고를 함께 쓰거나, 붓기와 통증이 뚜렷하면 먹는 항생제를 같이 쓰는 처방도 흔해서 “과한 처방”으로 단정되진 않습니다. 다만 48~72시간이 지나도 붓기가 계속 커지거나 눈꺼풀 전체가 뜨겁게 붓고 아프거나 시야가 흐려지면 치료 방향을 바꿔야 하니 그때는 재평가가 필요합니다. 감사합니다.
약·영양제 / 약 복용
26.01.09
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당뇨약 먹고있는데 이거 먹어도될까요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.사진의 제품은 아르지닌과 마카 추출물 그리고 비수리농축액 같은 성분이 들어간 건강기능식품 성격이라 당뇨가 있어도 “무조건 금지”라기보다는 제품 1포에 당류가 얼마나 들어있는지가 가장 중요합니다. 당뇨약과 함께 복용하면 성분 자체가 혈당에 큰 상호작용을 일으킨다고 단정하긴 어렵지만, 이런 스틱형 제품은 맛을 위해 당이나 탄수화물이 들어가는 경우가 있어 혈당이 오를 수 있고 야간에 복용하면 위장 불편이나 두근거림이 생길 수도 있습니다. 라벨의 영양성분표에서 당류 g를 먼저 확인하고, 가능하면 처음엔 반 포로 시작해 혈당 변화를 2시간 정도 체크하는 방식이 안전합니다. 현재 당뇨약과 고지혈증약을 드시고 있다면 진료 때 제품 성분표 사진을 보여주고 복용 가능 여부를 확인받는 흐름을 권장드립니다. 감사합니다.
약·영양제 / 약 복용
26.01.09
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처방받은지 좀 된 변비약 먹어도 되나요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.12월 초에 처방받은 약이라면 보관 상태가 정상이고 유통기한이 지나지 않았다면 지금 복용해도 큰 문제는 없습니다. 듀락칸이지시럽과 마그밀정은 변을 부드럽게 하는 계열이라 필요할 때 단독 또는 병용이 가능하고, 위모틴정은 장운동을 촉진해 복부 팽만이 있을 때 함께 쓰는 구성이 흔합니다. 엘바이오캡슐은 기억하신 대로 프로바이오틱스 계열이라 비교적 안전하지만, 복통이나 설사 없이 변비만 있을 때는 한두 가지만 선택해 사용하는 편이 낫습니다. 복용 후에도 며칠간 전혀 반응이 없거나 복통이 심해지면 복용은 중단하는 쪽이 안전합니다. 감사합니다.
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26.01.09
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까스 활명수 자주 마셔도 괜찮은가요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.까스 활명수는 일시적인 소화불량과 더부룩함 완화에는 도움이 되지만, 술 마신 뒤 습관처럼 주 3~4병씩 장기간 복용하는 용도로 설계된 제품은 아닙니다. 알코올과 탄산, 생약 성분이 반복적으로 들어가면 위 점막 자극과 야간 위산 역류, 그리고 고혈압이 있는 경우에는 음주와 함께 혈압 관리에 불리하게 작용할 수 있습니다. 지금처럼 자기 전마다 필요해진 상태라면 약이 문제를 해결하기보다 술로 인한 위장 자극을 가리고 있는 신호로 보는 쪽이 맞고, 빈도는 줄이고 음주량이나 시간 조절이 우선입니다. 계속 불편하면 위장 보호 쪽으로 접근을 바꾸는 것이 장기적으로는 더 안전합니다. 감사합니다.
약·영양제 / 약 복용
26.01.09
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가다실 접종 간격 관련해서 문의드립니다. (한달이내 3차 접종까지 가능?)
안녕하세요. 김상우 약사입니다.가다실(HPV) 3회 접종은 원칙적으로 0, 2, 6개월 일정으로 맞고, 간격을 당겨도 1차-2차 최소 4주, 2차-3차 최소 12주(그리고 1차-3차는 최소 5개월)는 확보돼야 해서 “2주 간격으로 한 달 안에 3차까지”는 권장 일정과 최소 간격 기준에 맞지 않습니다. 한 달 뒤 출국이라면 1차 후 4주 전후로 2차까지는 가능하지만, 3차는 귀국 후라도 최소 간격을 지켜 맞는 것이 항체 형성 측면에서 더 안정적입니다. 참고로 접종이 늦어져도 처음부터 다시 시작하지 않고 남은 차수만 이어서 맞으면 됩니다. 감사합니다.
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26.01.09
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비타민d 2000iu 2알씩 먹어도 될까요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.12년생 남아 기준에서 비타민 D 하루 4,000 IU 섭취는 성장기 청소년의 상한섭취량 범위 내에 들어가며, 성장호르몬 주사나 레트로졸과의 의미 있는 약물 상호작용도 알려져 있지 않습니다. 실제로 성장 치료 중에는 골 대사와 칼슘 이용을 고려해 2,000 IU보다 높은 용량을 처방하는 경우도 임상에서 종종 있습니다. 다만 장기간 유지 시에는 혈중 비타민 D 수치와 칼슘 수치를 주기적으로 확인하면서 용량을 조절하는 흐름이 가장 안정적입니다. 현재처럼 병원 지시에 따라 식후 복용하는 방식은 적절합니다. 감사합니다.
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26.01.09
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피임+ 생리 미루기 목적 경구피임약 복용
안녕하세요. 김상우 약사입니다.24정+위약 4정 형태의 복합 경구피임약은 생리 1일차(실제 출혈 시작일)에 시작해 매일 같은 시간에 복용하면 피임효과가 바로 잡히고, 생리 미루기는 위약 4정을 먹지 않고 24정(유효정)을 끝낸 다음날 바로 다음 팩 유효정을 연속 복용하면 철수출혈을 대체로 늦출 수 있습니다(다만 중간에 소량 부정출혈이 생길 수는 있습니다). 반대로 생리 3일차에 시작하면 첫 7일은 피임효과가 불완전할 수 있어 보조피임이 필요하지만, 이후에는 누락 없이 연속 복용 중이라면 2/6 관계 시점에는 피임효과를 충분히 기대할 수 있습니다. 복용 누락, 구토나 심한 설사가 있으면 효과가 떨어질 수 있으니 그 기간에는 보조피임을 권장드립니다. 감사합니다.
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26.01.09
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신경과 약인 수면보조제를 현재 복용중입니다. 지금은 반 알정도 복용하고 있는데 장기간 복용 시 부작용은 없나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.수면보조제는 반 알처럼 소량이라도 장기간 복용 시 익숙해짐으로 효과가 줄거나 용량을 올리고 싶어지는 경향, 아침 잔여졸림과 어지럼으로 인한 낙상 위험, 기억력과 집중력 저하, 그리고 일부 약에서는 의존성이 문제가 될 수 있어 “부작용을 걱정 안 해도 되는 약”으로 보기는 어렵습니다. 대신 현재처럼 우울 증상이 안정된 상태라면, 같은 용량을 고정하기보다 복용 시간을 일정하게 맞추고 술과 함께 복용을 피하면서, 주 1~2회는 쉬는 날을 두거나 필요 시만 복용하는 방식으로 최소 유효용량을 유지하는 전략이 도움이 됩니다. 갱년기에는 야간 각성과 열감이 동반되는 경우가 많아, 수면약만 늘리기보다 야간 증상을 같이 조절하면 약 의존도를 줄이기가 수월해집니다. 감사합니다.
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26.01.09
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이 약들이 장염에 먹는것들이 맞나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.처방 구성을 보면 장내 감염성 설사에 쓰이는 장내 항생제 1종과 함께, 장운동 조절 및 복부 경련을 완화하는 약(비슷한 계열이 2종 포함), 위산 관련 증상을 줄이는 약, 그리고 통증 조절용 해열진통제로 이루어져 있어 “장염에서 복통이 주증상일 때” 흔히 쓰는 조합에 들어갑니다. 다만 설사가 없고 4일째 호전이 없다면 감염성 장염보다는 위염, 위식도역류, 기능성 소화불량, 과민성 장 증상처럼 축이 달라졌을 가능성도 있어, 같은 처방을 계속 유지할지 재평가가 필요합니다. 특히 장운동 조절약이 중복되는 형태라면 복부 불편감이 남을 때는 오히려 변비나 더부룩함이 생길 수 있어 증상 변화(속쓰림, 메스꺼움, 식후 통증, 흑변 여부)를 기준으로 조정하는 쪽이 안전합니다. 감사합니다.
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26.01.09
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현재 먹고 있는 영양제에서 피부 영양제 추가 추천 부탁드려요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.현재 구성만 봐도 항산화와 피부 보습 그리고 지질 개선까지 잘 갖춰진 편이라 기본 틀은 충분합니다. 여기에 글루타치온은 항산화와 피부 톤 균일화 측면에서, 저분자 콜라겐 펩타이드는 피부 탄력과 진피 보강 측면에서 추가해도 성분 중복이나 과다 섭취 위험은 크지 않습니다. 다만 이미 비타민 C와 아연 섭취량이 충분하므로 글루타치온은 고용량보다는 흡수형 위주로, 콜라겐은 하루 2~3 g 정도의 저분자 형태면 적정합니다. 추가로 고려한다면 엘라스틴이나 세라마이드처럼 피부 장벽을 보완하는 성분을 선택적으로 더하는 방향이 균형 잡힌 노화 관리에 도움이 됩니다. 감사합니다.
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26.01.09
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