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만성전립선염 항생제는 이렇게도 내성이 생기는지
안녕하세요. 김상우 약사입니다.2에서 3일만 복용하고 중단했다가 다시 같은 항생제를 이어서 복용한다고 해서 그 행동만으로 바로 내성이 생긴다고 보기는 어렵지만, 충분한 기간을 채우지 못한 상태가 반복되면 감염이 완전히 정리되지 않아 재발하거나 균이 남아 치료가 어려워질 가능성은 커집니다. 특히 만성 전립선염은 원인이 세균성인지 비세균성인지가 섞여 있는 경우가 많아 “효과가 없다”가 곧 내성으로 단정되기보다는 진단과 약 선택, 복용 기간이 맞는지부터 다시 점검하는 흐름이 중요합니다. 부작용이 의심돼 중단이 필요했다면 무리해서 다시 드시기보다 부작용 양상과 복용한 총 기간을 정리해 처방한 곳에서 조정하는 것이 안전합니다. 같은 약을 다시 시작해야 한다면 임의로 끊었다 붙였다 하기보다는, 한 번 시작하면 목표 기간을 일관되게 가져가는 방식이 치료 성공률이 높습니다. 감사합니다.
약·영양제 / 약 복용
25.12.22
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비뇨기과약, 치센, 코감기약 같이 복용해도 되나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.현재 드시는 과민성방광 약 조합(타미가서방정, 코트랄엑스엘정)은 소변 배출을 더디게 만들 수 있는데, 문의하신 코감기약에 들어있는 슈도에페드린과 메틸에페드린 그리고 항히스타민 성분(트리프롤리딘)이 겹치면 배뇨가 더 어려워지거나 입마름, 심계항진, 혈압 상승이 생길 수 있어 병용은 권장드리기 어렵습니다. 특히 평소 잔뇨감, 소변줄기 약화, 야간뇨가 있는 분은 코감기약 복용 후 소변이 막히는 쪽으로 악화될 수 있어서 피하시는 편이 안전합니다. 필요하다면 콧물은 항히스타민이 덜 강한 성분으로, 통증과 열은 아세트아미노펜 단일 성분으로 나눠 선택하는 방식이 부담이 적고, 복용하신다면 첫 1회만 최소 용량으로 드신 뒤 배뇨 변화와 두근거림 여부를 반드시 확인하시는 것을 권장드립니다. 감사합니다.
약·영양제 / 약 복용
25.12.22
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사랑니 발치 후 속이 더부룩한거 정상인가요..???
안녕하세요. 김상우 약사입니다.발치 후 처방에서 항생제와 소염진통제 그리고 스테로이드가 함께 들어가면 위 점막 자극이 겹치면서 더부룩함, 소화불량, 속쓰림이 생기는 경우가 흔합니다. 남은 약이 있다면 소염진통제와 스테로이드는 반드시 식후에 드시고, 제산제는 다른 약과 흡수를 방해할 수 있어 1시간에서 2시간 정도 간격을 두는 방식이 좋습니다. 약을 이미 다 복용하셨는데도 더부룩함이 2일 이상 뚜렷하게 지속되거나, 심한 복통, 반복 구토, 검은변 같은 증상이 있으면 내과 진료로 위장관 부작용 여부를 확인하시는 것이 안전합니다. 증상이 경미하고 점점 좋아지는 흐름이면 수분 섭취와 자극적인 음식, 음주를 피하면서 며칠 경과를 보셔도 무방합니다. 감사합니다.
약·영양제 / 약 복용
25.12.22
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비타민 B군 많이 먹어도 되나요???
안녕하세요. 김상우 약사입니다.사진 성분 기준으로 계산해보면 하루 6정을 드셔도 비타민 B1과 B6 그리고 아연은 상한섭취량보다 충분히 낮아 안전 범위에 해당합니다. 비타민 B군은 수용성이라 과잉분은 소변으로 배출되지만, 문제는 이미 드시고 있는 비타민 C가 하루 6000mg으로 설사와 복부 불편감을 잘 유발할 수 있다는 점입니다. 실제로는 B군 때문에 문제가 생기기보다는 고용량 비타민 C가 속을 자극하는 경우가 훨씬 많습니다. 장기 복용이라면 이 제품은 2~3정 정도로 줄이고 비타민 C도 2000~3000mg 선으로 조절하는 쪽이 몸에는 더 안정적입니다. 감사합니다.
약·영양제 / 영양제
25.12.22
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함께 먹어도되나요? 아니면 시간 간격을 둬야하나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.플로라딘은 항히스타민제(로라타딘)이고 어루진정도 알레르기 증상 조절에 쓰는 약이라, 오늘 드신 모가프텐(인후통 완화용 소염진통 성분)과 함께 복용한다고 해서 알레르기약을 중단할 필요는 보통 없습니다. 다만 모가프텐은 위를 자극할 수 있어 속쓰림이나 메스꺼움이 있으면 식후에 드시고, 불편감이 없으면 시간 간격을 꼭 둘 필요는 없지만 걱정되면 1시간 정도 띄워 복용하셔도 됩니다. 가장 중요한 건 다른 소염진통제(이부프로펜, 나프록센 같은 계열)와 겹쳐 드시지 않는 것이고, 위통이나 검은변, 심한 속쓰림이 생기면 모가프텐은 중단하는 쪽이 안전합니다. 감사합니다.
약·영양제 / 약 복용
25.12.22
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경구피임약 머시론21정에서 디어미순28정으로 변경
안녕하세요. 김상우 약사입니다.머시론 21정을 규칙적으로 끝까지 드신 뒤에는 평소처럼 7일 휴약을 갖고 8일차에 디어미순 28정을 1정부터 시작하시면 되고 시작이 하루라도 늦어지거나 이전 팩에서 누락이 있었다면 새 약 시작 후 첫 7일은 콘돔을 병행하시는 편이 안전합니다. 28정은 보통 활성정 기간 말기부터 위약 4일 사이에 소퇴성 출혈이 나타나며 위약은 복용 습관을 유지하려고 넣어둔 알이라서 출혈이 꼭 “위약 먹는 4일에만” 딱 맞춰 나오지 않을 수도 있습니다. 두 약 모두 피임 기전은 비슷하지만 호르몬 조합과 용량 구성 차이로 피부 트러블이나 유방통 같은 부작용은 좋아질 수도 있고 반대로 첫 2–3주기에는 점상출혈과 메스꺼움 같은 적응 증상이 새로 생길 수도 있습니다. 마지막으로 피임약이 질염을 치료하는 약은 아니고 배란과 호르몬 변동이 줄면서 배란기 분비물 변화와 냄새 체감이 완화되는 경우가 있어 “질염이 좋아진 것처럼” 느낄 수 있으니 냄새가 다시 심해지거나 가려움과 통증이 동반되면 그때는 감염 여부를 따로 확인하는 흐름이 맞습니다. 감사합니다.
약·영양제 / 약 복용
25.12.22
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피임약 휴약기 8일차, 새로운 팩 먹기전 성관계
안녕하세요. 김상우 약사입니다.이전 팩을 빠짐없이 복용했고 휴약기를 7일로 지킨 뒤 8일차에 새 팩을 제때 시작하신 상황이라면, 12월 20일 오전 관계가 첫 알(정오)보다 먼저였더라도 피임효과는 유지되는 쪽으로 판단하며 사후피임약은 보통 필요하지 않습니다. 다만 “휴약기가 7일을 넘었는지(하루라도 더 늦게 시작했는지)” 또는 “이전 팩에서 복용 누락이 있었는지”가 있으면 위험도가 달라지니, 둘 중 하나라도 해당되면 사후피임약 고려와 추가 피임이 필요합니다. 문제 없이 규칙 복용이 맞다면 화요일 관계도 이중피임은 필수는 아니지만, 불안이 크면 새 팩 시작 후 첫 7일 정도 콘돔을 병행하는 선택은 충분히 의미가 있습니다. 앞으로는 휴약기 끝나는 날 새 팩 시작 시간을 늦추지 않는 것이 핵심입니다. 감사합니다.
약·영양제 / 약 복용
25.12.22
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피임약 복용 중 휴약기 생리(소퇴성출혈)
안녕하세요. 김상우 약사입니다.경구피임약을 규칙적으로 복용하셨다면 휴약기에도 소퇴성 출혈이 꼭 매번 나타나지 않을 수 있고, 특히 연속으로 복용한 달이 있으면 자궁내막이 얇아져 출혈이 늦어지거나 아주 적게 나오거나 건너뛰는 경우가 있습니다. 다만 휴약기 중 출혈이 없을 때는 최근 복용 누락이 있었는지, 성관계 시 피임 공백이 있었는지부터 먼저 점검하시는 게 안전합니다. 임신 가능성이 조금이라도 있거나 메스꺼움, 유방통 같은 임신 의심 증상이 있으면 소변 임신검사를 먼저 해보시는 것을 권장드립니다. 다음 팩은 예정대로 시작하시고, 출혈이 2회 연속으로 없거나 복통, 비정상 출혈이 동반되면 진료로 원인 확인을 권장드립니다. 감사합니다.
약·영양제 / 약 복용
25.12.22
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피임약 휴약기 8일차, 새로운 팩 먹기 전 성관계
안녕하세요. 김상우 약사입니다.이전 팩을 한 알도 빠짐없이 복용했고 휴약기를 7일로 지킨 뒤 “8일차에 새 팩 1정을 시작”한 경우라면, 12월 20일 오전 관계가 새 팩 첫 알 복용(정오)보다 먼저였더라도 피임효과는 보통 유지되어 사후피임약까지 필요하지 않은 상황으로 봅니다. 다만 휴약기가 7일을 초과했거나(시작이 하루라도 더 늦어짐), 이전 팩에서 복용 누락이 있었다면 그때는 위험도가 올라가므로 즉시 대처가 달라집니다. 1번에 해당하는 ‘정상 휴약기 후 제때 시작’이 맞다면 화요일 관계도 추가 이중피임은 필수는 아니고, 불안감을 줄이기 위해 7일 정도 콘돔을 병행하는 선택은 가능합니다. 앞으로도 새 팩 시작 시간을 크게 미루지 않는 것이 가장 중요합니다. 감사합니다.
약·영양제 / 약 복용
25.12.22
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약이랑 소주 먹었고 자서 일어났는데.
안녕하세요. 김상우 약사입니다.지금 당장 “괜찮다”로 판단하기는 어렵습니다, 진통제(아세트아미노펜)와 신경안정제에 술이 겹치면 간독성과 호흡억제 및 의식저하 위험이 동시에 올라가서, 잠에서 깼더라도 지연되어 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 심한 졸림, 말이 어눌함, 숨이 가쁨, 반복 구토, 심한 어지럼, 오른쪽 윗배 통증, 식은땀 중 하나라도 있으면 즉시 119 또는 응급실로 이동하시고, 증상이 없어도 “타이레놀을 3알씩”이 총 몇 mg인지와 신경안정제 이름, 복용 시간에 따라 해독제 투여 여부가 달라져서 오늘 바로 응급 평가를 권장드립니다. 위세척은 복용 후 시간이 꽤 지났다면 효과가 제한적일 수 있어, 보통은 혈액검사로 아세트아미노펜 농도와 간기능을 확인하고 필요 시 해독제를 결정합니다. 지금은 추가 음주 및 추가 복용은 중단하시고, 가능하면 복용한 약 포장, 성분, 알 수를 챙겨 이동하시는 게 가장 안전합니다. 감사합니다.
약·영양제 / 약 복용
25.12.22
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