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답변 내역

실비청구를했는데 중심도심사팀 에서 심사중이라는데
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.사안에 따라서 현장심사를 진행할 수 있는 부서를 의미합니다.청구금액이 일정금액 이상이거나, 치료적정성, 각종 의무이행 여부를 확인할 수 있는 부서로 생각하시면 됩니다.감사합니다.
보험 / 상해 보험
25.08.28
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삼성화재 다이렉트 자동차보험 갱신할려고하는데요
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.처음 자동차보험에 가입하는 자동차가 아니라는 전제하에 답변드립니다.만기일이 9월 15일이라면 9월 15일 24:00 까지 보장 가능하시고 16일 00시 이후로 무보험상태가 되는데갱신보험의 경우 다음 날 00시부터 효력이 발생하므로 15일까지 갱신하셔야 합니다.또한 보험료를 선납하셨다고 하여도 현재 가입하신 보험의 효력에 중첩적으로 효력발생 되는 부분은 아닙니다.감사합니다.
보험 / 저축성 보험
25.08.28
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유료주차장 물피도주 배상책임의 대한 질문
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.경찰에 신고하시고 블랙박스 제출 후 수사결과에 따라 다음 조항에 대하여 검토할 수 있습니다.물피도주 관련법률 도로교통법 제156조 10호 주·정차된 차만 손괴한 것이 분명한 경우에 제54조 제1항 제2호에 따라 피해자에게 인적 사항을 제공하지 아니한 사람수사결과에 따라 피고인 특정 후 배상청구 절차(자동차보험에 가입되어있다면 대물보상)를 진행할 수 있습니다.감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
25.08.28
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라식 알릴의무(미용목적 치료목적)
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.가입시점을 기준으로 3개월 내 라식 수술 받으셨다면 고지대상에 포함됩니다.미용 목적등 선택적 고지사항 이라는 것은 없습니다.감사합니다.
보험 / 의료 보험
25.08.28
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정신과에서 진료받은것도실비청구가능한가요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.현 시점에서 가입하신다면 4세대 실손보험에 가입되시며정신과 진료 비급여는 보상되지 않고 급여 중 약관상 보상하는 질병에 한해서 자기부담금 공제하고 지급합니다.감사합니다.
보험 / 의료 보험
25.08.28
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보험가입시 고지의무 피부과 태반주사
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.최근 진료보신 내역관련 해서 목적을 불문하고 고지사항에 해당하기때문에 고지하셔야 합니다.감사합니다.
보험 / 의료 보험
25.08.28
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보험알릴고지-피부레이저재생치료
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.간편보험의 경우 청약하실 때 같이 제출하는 질문표에 따르지만 간소화되어말씀하신 치료내역의 경우 고지 비대상입니다.감사합니다.
보험 / 의료 보험
25.08.27
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정신과 진료 받았는데 실비보험 가입이 되나요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.진료 당시 주치의께서 진단을 내리셨거나 검사 등 시행하신 경우 고지의무 대상이 되며 투약(약 일주일분)사실은 고지 비대상입니다.해당내용 고지 후 인수심사 받아보셔야 할 것 같습니다.감사합니다.
보험 / 의료 보험
25.08.27
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산재 요양기간 종료 후 계속 자동차보험으로 치료 받을 수 있을까요
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.이미 요양승인 일수가 7일 이하로 남았고 요양 종결 후 산재보상 이루어진 이후에 종결 되실 것으로 보입니다.산재의 요양승인기간이 종결이 되었다고 하여서 자동차보험 치료기간이 종결되는 것은 아니어서 추가치료 받으실 수 있습니다.다만 산재 요양보상의 경우 급여부분만 보상되고 자동차보험에서 보상처리를 해드릴 때 산재에서 지급받은 보상금액은 손익상계의 대상이 됩니다.보상항목 발생여부에 따라서 결과 값이 일부 달라지는 부분은 있습니다.산재보상과 자동차보험 보상을 같이 받는다고 하여서 최종 합의금이 감소하지는 않습니다.감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
25.08.27
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수면다원검사 건강보험 적용받을 수 있을까요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.수면 무호흡증 등 진단이 있으시다면 건강보험고시에 따라 건강보험적용 가능합니다.감사합니다.
보험 / 의료 보험
25.08.27
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