사랑니 발치, 보험청구 어떻게 해요??
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.사랑니 발치는 요양급여 적용이라 실비청구가 가능합니다.다만, 가입시기에 따라 자기부담금 공제가 다르기때문에 이부분 확인하셔야합니다.글쓴이님은 급여는 10% 비급여는 20%제외후 돌려받는 실비이십니다. 수술비특약에서는 사랑니 발치는 보장하지않습니다.참고로 1~3종 수술비중에 치아관련 수술에 대해서는 치조골 이식수술(임플란트전에 하는 준비 수술)을 보장합니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
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응급실에 1박2일 있었는데 입원이 아니라는데 궁금해요
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.체류시간으로 하던 세부규정이 변경되었습니다. 아무래도 문제점이 많아서 개정하게 되었습니다.환자가 응급실에 체류하며 경증일 경우 본인부담 50%, 중증일경우 본인부담 20%로 개정되었습니다. 즉, 환자의 상태등을 감안하여 병원에서 입원, 통원을 구분하여 급여 중 본인부담금의 비율을 결정하게 됩니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 ㅈ호아요 부탁드려요.
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4세대 실비로 진료 시 부담금이 많을까요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.본인부담금이 전혀 안들어가는건 아닙니다. 하지만 실비가 없을때보다 가지고 계신다면 좀 더 이득이 되실것입니다.급여 비급여부분의 자기부담금이 차이가있으니 이부분 확인하셔서 진행하시길 바랍니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
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실손비 갱신할 때 질문 있어요
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.4세대 제외하고 1~3세대의 경우는 실비를 가지고있는 사람들의 보험금 청구력에 따른 회사의 손해율, 위험률에 따라 증가하게됩니다.4세대는 이부분이 개개인마다로 적용되게됩니다. 답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
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의료실비 '1일부터 입원일당 지급' 시 입원 후 24시간이 지나야 가능한 건가요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.약관상 입원이라 함은 의사가 피보험자의 질병 또는 상해로 인하여 치료가 필요하다고 인정한 경우로서 자택에서 치료가 곤란하여 의료기관에 입실하여 계속해서 6시간이상 체류하면서 의사의 관찰 및 관리 하에 치료를 받는것을 의미합니다.단순히 체류시간으로 판단되는것이 아니라 의사의 판단하에 입원치료가 필요하다는 소견이나 진단서가 필요합니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
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암환자가 다시 암보험에 가입할 수 있나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.최근엔 유병자보험이라고 출시된 상품이 있습니다.이부분 확인하셔서 진행하시면 가능하십니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
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현재 가입하고 있는 실손 보험이 몇세대인지 알기 위해서는 어떤 걸 확인하면 되나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.가입하신 시기를 확인해주시면됩니다.증권이나, 어려우시다면 보험설계담당자님 아니면 가까운 보험회사에서 확인 가능하십니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
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보험금 청구서 관련 질문입니다
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.수익자부분에 계약자님이 기재되셨다면 계약자님 계좌번호를 적으시는게 맞습니다. 하지만 수익자 부분에 계약자님이 아닌 제 3자가 기재되어있다면 보험수익자님에게 권리를 위임받으면 됩니다.보험수익자의 인감, 본인서명사실확인원, 위임장을 구비하시면됩니다. 위임장 : 보험양식, 보험사홈페이지 출력주민센터 : 인감, 본인서명사시로학인원답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
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한화생명 암보험 수술후 보험금을 납부면제가 되었습니다 그래도 계속 보장이 되나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.이부분 증권을 봐야 가장정확합니다.하지만 보통 암보험 주계약으로 진단비를 받으셨다면 납입면제가 되시고 차후는 그항목 제외 나머지 특약부분에서 계속 보장을 받게됩니다. 예를 들면 암보험에 특약으로 들어간 항목입니다.불안해 하지않으셔도 될것같습니다.혹시 암으로인한 부분이 차후에 걱정이되신다면 요즘은 유병자 보험도있으니 이부분 확인하셔서 조금 준비하시면 어떨지 추천드립니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
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족저근막염에 걸린 것 같아요. 족저근막염도 보험 혜택 있나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.이부분 증권을 봐야 가장 정확합니다. 어느시기에 어떤 보험상품이었는지 확인이 되지않으면 알수없습니다.보통 족저근막염으로 진단비는 나와있지않습니다. 다만 족저근막염으로 수술을 할경우 혹시 수술비특약에 포함이 되어있다면 가능할수도있지만 이부분 역시 확인이 필요합니다.하지만 실비가 있으시다면 이부분 실비로 가능하시니 꼭 치료하셔서 완치하시길 바랍니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
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