치아보험 청구관련문의합니다.~~
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.치아보험은 보통 치료가 끝난 후에도 같은 치아에 대해 재치료나 보존치료가 필요할 경우 약관에 따라 보장받을 수 있습니다. 레진 후 크라운으로 재치료하는 것도 치료 원인과 치료 내용에 따라 보상 가능성이 높습니다.
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일배책보험 보상범위가 궁금합니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.가족 간의 배상책임은 보험약관에 따라 다르지만 같은 세대에 살지 않거나 주소가 다르면 보상 가능성이 높습니다.가족이라도 같은 주소에 살지 않으면 보상 범위에 포함될 수 있으니, 가입하신 보험약관을 꼼꼼히 확인하시는 게 가장 좋습니다.
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치아보험 같은부위 같은 치료받으면 보험청구될까요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.이미 크라운된 치아에 대해 새 충치나 재치료는 보험 적용이 가능할 수 있습니다.다만, 치료 원인과 기록에 따라 다를 수 있으니, 진단서에 새 충치 또는 재치료라는 문구가 꼭 들어가게 요청하시고 고지의무 위반 여부도 체크하셔야 합니다.
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1세대 실비보험 30세 만기라는데 갱신가능할까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.1세대 실비보험이 30세 만기라면 만기 이후에는 자동 갱신이 어려운 경우가 많아 새로 가입하셔야 할 가능성이 높습니다. 보험사마다 다르니 꼭 고객센터에 문의하셔서 갱신 가능 여부와 조건을 확인하시는 게 가장 안전합니다. 만약 갱신이 안 된다면, 4세대 실손보험으로 전환하는 것도 고려해보시기 바랍니다.
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보험금 지급 문의드립니다 [실비,손보]
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.감기 치료는 3개월 전이라 고지 의무 위반이 아니고 비염 수술도 보험금 청구 가능하실 것 같습니다.수술 예정이나 만성 질환이 차트에 명확히 기록되어 있지 않으면 문제가 없습니다.
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아버지 작년 입원 후 병원비 보험+건강보험공단에서 받는게 있다고하는데 따로 연락이올까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.아버님 병원비 관련해서는 건강보험공단에서 1년 후에 본인부담금 초과분에 대해 자동 환급이 이루어집니다.8~9월에 계좌로 입금되니 별도 신청 없이 기다리시면 되고 안내문이 오거나 계좌 미등록 시에는 직접 신청하셔야 합니다.
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상해입원일당 약관분석 부탁드려요!
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.현재 가입하신 두 보험사의 상해입원일당 특약은 모두 입원 목적에 포함되어 있으며 요양병원도 보장 대상입니다.보험료 차이는 환급 여부와 과거 손해율에 따른 것인데 오래된 특약이 더 유리할 수 있습니다.
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태아보험 환급형 20세납 90세만기
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험료가 21만원이라면 비싼 편이니 특약 구성을 꼼꼼히 살펴보시는 게 좋습니다. 어떤 담보와 특약이 포함됐는지에 따라 가격 차이가 크기 때문에 꼭 상세 내용을 보여주시기 바랍니다.
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실손보험 입원치료가 아니라 통원치료 맞나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험사에서는 입원 여부를 의료기록과 의사의 소견서, 치료 내용 등을 종합적으로 판단합니다.만약 입원으로 인정받기 어렵다면, 입원 필요성을 증빙하는 서류를 다시 요청하거나, 의사의 소견서에 ‘입원 치료’임을 명확히 기재하는 것도 방법입니다.
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보험 가입 심사 동의할때 병원기록 얼마나 알수있나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험 가입 시 병원기록 조회는 보통 최근 5년 내 보험금 청구 내역에 한해서 이루어집니다.보험사마다 차이는 있지만 대부분은 5년 이내 기록만 확인하며, 과거 기록이 남아 있지 않거나 청구 이력이 없다면 별도로 볼 수 없습니다. 만약 과거 병력에 대해 걱정이 되신다면 고지 시 솔직하게 말씀하시는 게 가장 안전하고 이후 보험 가입이나 보장에 문제가 없도록 하실 수 있습니다.
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