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답변 내역

보험료 미납 시 즉시 계약이 해지되는지 알려주세요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험료를 2개월 이상 미납하면 보험 계약이 실효 상태로 전환됩니다. 이때 보험은 보장을 제공하지 않으며, 실효 상태에서는 보상받을 수 없습니다. 하지만 실효 상태에서 3년 이내에 미납한 보험료와 연체이자를 납부하면 보험을 부활시킬 수 있습니다. 다만 실효 기간 동안 발생한 사고는 보장되지 않으므로, 미납이 발생하지 않도록 주의해야 하며, 실효가 되지 않도록 정기적으로 보험료를 납부하는 것이 중요합니다.
보험 / 저축성 보험
25.02.07
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상해보험과 실손보험을 함께 가입하면 중복 보장되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.상해보험과 실손보험은 동시에 가입할 경우 중복 보장이 가능합니다. 상해보험은 정액 보상 형태로 사고 발생 시 일정 금액을 지급하고 실손보험은 실제 발생한 의료비를 비례 보상합니다. 예를 들어, 상해로 병원에 가면 실손보험으로 병원비를 보상받고 상해보험에서는 입원일당이나 수술비 등을 받을 수 있습니다. 따라서 두 보험은 서로 보완적인 역할을 하며 동시에 활용할 수 있습니다. 이를 통해 치료비와 기타 사고로 인한 손실을 보다 넓게 보장받을 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
25.02.07
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살고 있는 건물에 불이 나면 화재보험을 가입한 경우 기본보장의 범위는 어디까지인가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.화재보험의 기본 보장 범위는 건물과 그 안의 가재도구, 가전제품, 소방 비용, 급배수 누출 손해, 화재 배상 책임, 임시 거주비 등을 포함합니다. 기본적으로 화재로 인한 재산 손해와 비용 손해가 포함되며, 이웃에 대한 배상 책임이나 소방 작업에 따른 비용도 보장됩니다. 추가로 특정 특약을 선택하면 피해가 발생한 가전제품의 수리비나 잔존물 제거비용도 보장받을 수 있습니다. 가입 시 약정된 보장 범위와 한도에 따라 보상받게 되므로, 화재보험 가입 시 보장 사항을 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다.
보험 / 재산 보험
25.02.07
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창상봉합술 S3108코드 청구가능한지 궁금해요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.창상봉합술은 일반적으로 상해수술비와 관련된 특약에 따라 보상 여부가 결정됩니다. 봉합이 단순한 피부 봉합인 경우, 보상되지 않을 가능성이 큽니다. 다만, 봉합이 근육이나 인대까지 포함되는 경우에는 수술비로 청구 가능할 수 있습니다. 만약 창상봉합술 특약이 없다면, 수술비가 보장되지 않을 수 있습니다. 다만, 보험사에 청구해보시고 판단을 받는 것이 중요합니다. 진단서와 코드가 발급되었으므로 청구 절차를 진행하되, 보험사에서의 판단을 확인하셔야 합니다.
보험 / 상해 보험
25.02.07
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마트에서 아이와 부딪히는 사고 처리 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.사고 처리 절차를 잘 진행하셨습니다. 경찰 신고와 CCTV 확보, 진단서 발급을 통해 사고를 입증하신 것은 중요한 첫 단계입니다. 상대방이 보험처리를 거부한다면 민사소송을 진행하는 방법도 고려해보셔야 합니다. 법적으로는 상대방의 아이에 대해 감독 의무가 있는 부모가 배상 책임을 지고 있으므로, 상대방이 이를 이행하지 않는 경우 법적 조치를 취할 수 있습니다. 먼저 상대방에게 보험 청구를 다시 시도하고, 만약 거부가 지속된다면 민사소송을 통해 손해배상 청구를 하셔야 할 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
25.02.07
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실비 2차에서 4차 변경에 관한 질문.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.4세대로 실손보험을 전환하면 보험료는 감소하지만 보장 비율이 줄어듭니다. 2세대 실손보험에서는 급여 90프로, 비급여 90프로로 보장되지만 4세대에서는 급여 80프로, 비급여 70프로로 변경됩니다. 그로 인해, 치료비 중 일부는 본인이 더 부담해야 할 수 있습니다. 특히 급여 항목과 비급여 항목에 대해 각각 공제 금액이 증가하여 실질적인 보장액이 줄어듭니다. 만약 기존 보험에서 개인 부담금이 적고 대부분 돌려받았다면, 4세대 실손보험으로 변경 후 본인 부담금이 증가할 수 있습니다. 따라서, 보험 변경 전에 보장 내용과 본인의 의료비 지출 패턴을 고려하는 것이 중요합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.07
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실손보험 청구 질문 드립니다....
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.오토바이 사고로 인한 발목 골절 수술 후 철심제거 수술은 실손보험에서 보상받지 못할 가능성이 높습니다. 일반적인 실손보험은 오토바이 사고와 관련된 치료를 보장하지 않으며, 특히 오토바이 운전 중 사고에 대해서는 해당 보험의 특약인 이륜차 부담보 특약에 의해 보상이 제한될 수 있습니다. 이런 경우 오토바이 사고로 인한 치료비는 오토바이 운전자보험에서 처리하는 것이 원칙입니다. 따라서 실손보험으로는 청구가 어려울 수 있으며, 오토바이 운전 중 발생한 사고에 대한 보상은 다른 보험을 통해 확인해야 합니다.
보험 / 상해 보험
25.02.07
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요새 어떤 보험을 들어야지 좋은가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.현재 추천되는 보험은 실손보험, 종합보험, 건강보험 등 기본적인 의료보험과 암, 뇌, 심장 질환에 대한 치료비를 보장하는 보험입니다. 또한, 간병인 보험이나 치매보험, 치아보험, 운전자보험 등도 인기를 끌고 있습니다. 최근에는 암 치료비와 주요 질환 치료비 보장 범위가 확장된 보험이 출시되고 있으며, 특히 간병인 일당이나 요양보호사 서비스가 포함된 보험도 많이 출시되고 있습니다. 보험은 본인의 상황에 맞춰 선택해야 하며, 생활 습관이나 직업에 따라 필요한 보험을 선택하는 것이 중요합니다. 이 외에도 화재보험이나 일상배상책임보험도 고려해 볼 만한 필수 보험입니다.
보험 / 저축성 보험
25.02.07
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화재보헝은 그냥 들으면 되나요 특약이 있나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.화재보험은 기본적인 보장을 제공하지만, 특약을 추가하여 보장을 강화할 수 있습니다. 예를 들어, 급배수설비 누출손해 보장 특약이나 화재배상책임 특약, 이웃집 피해 보장 특약 등 다양한 특약을 선택할 수 있습니다. 특약은 상황에 맞춰 필요에 따라 추가하는 것이 좋으며, 화재보험에 가입할 때는 보장 범위와 보험금액을 충분히 확인하고, 특약 내용을 물어보는 것이 중요합니다. 또한, 화재보험 가입 시 목적물에 맞춰 보장 내용을 조정해야 하며, 보험료 차이는 없으므로 자신에게 필요한 보장을 정확히 선택하는 것이 핵심입니다.
보험 / 재산 보험
25.02.07
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운전자보험을 예전에 가입했는데요 ..
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.오토바이를 타게 되면 보험사에 이를 통지해야 합니다. 이륜차를 운전하면 보험사의 특약이 달라질 수 있으며, 일반적으로 오토바이로 인한 사고는 보상되지 않을 수 있습니다. 만약 오토바이를 자주 운전할 계획이라면, 이륜차 사고에 대한 별도의 특약을 추가하거나, 이륜차 전용 운전자보험에 가입하는 것이 좋습니다. 보험료는 운전자의 위험도에 따라 조정될 수 있지만, 특별히 보험료가 상승하지 않는 경우도 있으므로 보험사에 확인하는 것이 중요합니다. 이륜차 사고의 위험이 크기 때문에 별도로 보험을 추가하는 것이 바람직합니다.
보험 / 상해 보험
25.02.07
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