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독감 주사로 맞아도 실비 보상이 되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.독감 치료를 위한 주사나 수액치료는 실비보험에서 보상이 될 수 있습니다. 다만 예방 목적의 독감 주사는 보상되지 않으며, 치료 목적의 주사나 수액에 대해서는 의사의 소견서가 필요합니다. 치료 과정에서 사용하는 약품이나 주사제는 보험사 약관에 따라 보상될 수 있으므로, 치료 기록과 영수증을 제출하여 실비 보험금을 청구할 수 있습니다. 그러나 비급여 항목으로 처리된 경우, 비급여 특약에 포함되면 보상이 가능할 수 있으니, 가입한 보험의 약관을 반드시 확인하는 것이 좋습니다.
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의료 보험
25.02.05
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건강보험료 측정기준은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.건강보험료는 개인의 소득과 재산을 기준으로 산정됩니다. 자동차는 재산 항목에 포함되며, 차량의 가액과 배기량에 따라 부과가 이루어집니다. 하지만 장애인 차량, 화물차, 승합차 등은 사용 연수가 9년 이상일 경우 부과되지 않으며, 차량 가액이 4천만원을 초과할 경우에만 건강보험료가 부과됩니다. 업무용으로 사용되는 차량도 재산으로 평가되어 해당 기준에 따라 보험료가 부과됩니다.
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의료 보험
25.02.05
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다친 후 가입한 실비보험도 보장되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험 가입 전 사고로 발생한 치료비는 보장이 되지 않습니다. 실손보험은 보험 가입 이후에 발생한 사고에 대해서만 보상을 합니다. 따라서 사고가 발생한 이후, 보험 가입 전에 치료를 받았다면 그 치료비는 보상 대상이 아니며 가입 시 고지 의무도 따르게 됩니다. 가입 전에 발생한 치료나 사고를 고지하지 않으면 고지 의무 위반으로 보험 가입 자체가 어려울 수 있고, 만약 보험에 가입 후 이를 고지하지 않으면 보험사기 혐의가 될 수 있습니다.
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상해 보험
25.02.05
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상해보험 보완서류 청구에 관해 궁금한게 있어요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.상해보험 청구에서 중요한 것은 사고 발생 시점과 그에 따른 진료 기록입니다. 2023년 7월에 치료받은 병원에서 상해와 관련된 진료 기록을 요청하고, 그 병원의 의사 소견을 포함해 제출하는 것이 필요합니다. 또한, 해외에서 발생한 사고에 대한 증빙 자료(출입국 기록 등)가 있다면 이를 추가로 제출해 사고 사실을 입증할 수 있습니다. MRI나 CT 같은 영상 기록도 중요한 증거가 될 수 있으며, 진료 기록에 상해와 관련된 내용이 명확히 기재되지 않았다면 의사의 소견서를 요청하여 상해 기여도를 명시하는 방법도 있습니다. 보험사에 제출할 때, 이러한 자료들이 명확히 상해로 인정될 수 있도록 준비하는 것이 중요합니다.
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상해 보험
25.02.05
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아파트 윗집 누수로 인해서 물이 흐르고 있어요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.윗집의 누수로 피해를 입은 경우, 손해사정사를 통해 감정을 받는 것은 피해 상황을 명확히 규명하는 중요한 과정입니다. 손해사정사는 피해 정도를 객관적으로 평가하고 보상 기준을 마련하는 역할을 하므로, 사용하지 못한 방에 대한 보상도 요구할 수 있습니다. 이 과정에서 정신적 스트레스에 대한 보상도 논의할 수 있지만, 이는 입증이 필요하므로 관련 서류나 증거를 준비하는 것이 좋습니다. 보험에 대해선 가족 일상생활배상책임은 다른 사람에게 피해를 입혔을 때 적용되므로, 자신의 집에 대해선 적용되지 않습니다. 급배수시설 누출손해는 자신의 집에서 발생한 누수로 인한 피해에 적용되므로, 자세한 사항은 보험사에 문의해 보시길 권장합니다.
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재산 보험
25.02.05
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보험을 가입면 어떠한 점이 좋나요? 사람들은 보험을 왜 가입할까요? 그냥 돈을 모아서 위험할떄 쓰는 방법도 있을텐데요.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험을 가입하는 이유는 예상치 못한 사고나 질병에 대한 재정적 부담을 줄이고, 적은 돈으로 큰 보장을 받을 수 있기 때문입니다. 특정 사고나 질병에 대비해 금액을 모아두는 것도 방법이지만, 큰 비용이 갑자기 발생할 경우 혼자서는 충분히 대비하기 어렵습니다. 보험은 불특정 다수가 소액의 보험료를 납부하고 사고가 발생한 사람에게 보험금을 지급하는 경제적 수단으로, 예상치 못한 위험을 대비하는 효율적인 방법입니다. 또한 보험은 자신의 경제적 상황을 고려하여 적절한 보장을 선택하고 위험을 분산하는 데 큰 도움이 됩니다.
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저축성 보험
25.02.05
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보험 가입하려고하는데 봐주실분 계실까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.CI보험의 경우 보장 범위가 과중하게 겹치는 부분이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 중대한 암, 급성심근경색, 뇌졸중과 같은 질병에 대한 보장은 이미 다른 특약에서 제공될 수 있기 때문에 중복된 보장 항목을 제거하는 것이 효율적입니다. 또한 암 진단비는 이미 충분히 보장받을 수 있다면 추가적으로 다른 특약을 강화하거나 필요 없는 부분은 조정하는 것이 좋습니다. CI보험은 보장 범위가 제한적일 수 있으므로, 뇌졸중이나 심장질환 관련 보장을 강화하는 것이 필요할 수 있습니다. 전체적인 보험료를 낮추고 필요한 부분만 선택하는 것이 중요합니다.
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의료 보험
25.02.05
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상해 보험의 보장 범위와 한계와 특정 사고를 보장 받기 위해 꼭 확인해야 할 사항은 무엇인가요???
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.상해보험은 급격하고 우연한 사고로 인한 상해에 대해 보장을 제공합니다. 주요 보장 항목으로는 사망, 후유장해, 치료비, 수술비, 입원비 등이 있으며, 보장 범위와 조건은 약관에 따라 달라질 수 있습니다. 보장 한계로는 질병으로 인한 부상, 고의적인 사고, 특정 스포츠나 직무에 따른 위험 등은 제외됩니다. 특정 사고의 보장을 받기 위해서는 사고가 급격하고 우연하게 발생했는지, 보장 범위에 포함되는지 등을 확인해야 합니다. 또한, 직업 변경 시 보험사에 통지해야 하는 의무도 있습니다.
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상해 보험
25.02.05
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현재 세액공제되는 연금저축을 가입중입니다. 분기별로 배당금이 발생되던데, 지급이 안되는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.연금저축보험에서 발생한 배당금은 중도 인출이 불가능하며, 연금 지급 개시 시 적립금에 포함되어 지급됩니다. 이는 연금저축의 특성상 장기적인 노후 자금을 위해 운용되는 방식입니다. 따라서 배당금은 별도로 지급되지 않고, 연금 수령 시 함께 지급되는 구조입니다. 중도 해지 시에는 세액공제 받은 금액과 운용 수익에 대해 세금이 부과되므로 해지 시점을 신중하게 결정해야 합니다.
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저축성 보험
25.02.05
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어제 저녁 할머니가 응급실에 다녀오셨습니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.차상위계층에 해당하는 경우에도 경증 질환에 대해 의료비 지원이 제한될 수 있습니다. 차상위 1종과 2종은 중증질환이나 만성질환에 대해 혜택이 있지만, 경증 질환의 경우 지원이 없거나 본인 부담금이 높을 수 있습니다. 또한, 응급실 이용 시 경증일 경우 본인 부담률이 90퍼센트로 적용될 수 있습니다. 차상위계층의 지원은 주로 중증질환이나 희귀질환 등에 대해 경감되므로, 경증 질환에 대한 지원은 받지 못할 수 있습니다. 추가적인 지원 여부는 주민센터나 관련 기관에 문의하여 확인하는 것이 좋습니다.
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의료 보험
25.02.05
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